清熱利濕益氣養(yǎng)陰活血法聯(lián)合西藥治療糖尿病合并尿路感染的臨床研究

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1、如京中ｆ雜大學ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ碩壬學位論文題目；清熱利濕益氣養(yǎng)陰活血法聯(lián)合西藥治巧糖尿病合并尿路感染的臨床研究專業(yè)；中醫(yī)內(nèi)薪學巧究方向：中醫(yī)茹防治腎臟?。崳妼W生姓名；李燕妮導師；張寧主任醫(yī)師二〇—五年四月獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的論文是我個人在導師指導下進行的研究工作及取得的研巧成果。盡我所知，除了文中特別加標注和致謝的地方夕ｈ論文中不包含其他人己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得北

2、京中醫(yī)藥大學或其他教育機構(gòu)的學位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的巧何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。口、學位論文作者簽名．Ｊ：走據(jù)旅簽字日期：如？學位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解北京中醫(yī)藥大學有關保留，、使用學位論文的規(guī)定良Ｐ：學校有權(quán)保留送交論文的復印件和磁盤，允許論文被查閱和借陶，可Ｗ采用影印、縮印或其他復制手段傑存論文。本人授權(quán)北京中醫(yī)藥大學將本人學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索，并允許提交雜志社出版。臣ｆ

3、公開□保密（年＿＿月乂保密的學位論文在解密后應遵守此協(xié)議）學位論文作者簽名：恭旅施導師簽名；絲簽字日期、：八托王簽字日期：巨錄Ｉ＿目錄１中文摘要Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文縮略詞７一綜述中醫(yī)藥治療糖尿病并發(fā)尿路感染的研究進展９綜述二糖尿病并發(fā)尿路感染現(xiàn)代醫(yī)學研究進展１５２１第二部分臨床研究前言２１臨Ｍ料２３１源２３．病例來２２３．診斷標準２西醫(yī)診斷標準２３．１２．２中醫(yī)證候診斷標準２３２．３病例

4、納入標準２３２２４．４病例排除標準２．５病例剔除標準２４２．６病例脫落標準２４３２４．研究方法３２４．１研究內(nèi)容３．２治療方法２４２５３．３觀察指標３２５．４療效判定４．安全性評價及不良事件處理２６２６已．統(tǒng)計學方法１＾果２７７１．基線資料２７１２．１年齡分布．１２性別２８１．３糖尿病病程２８１２９．４尿路感染病程１．５體質(zhì)指數(shù)ＢＭＩ２９１．６糖化血紅蛋白水平３０１兩小時血

5、糖水平３１．７空腹血糖和餐后３１■３．８原鏡檢白細胞數(shù)情況２．入組患者尿液細菌學培養(yǎng)細菌分布情況３３３：．療效指標３４３．１總體療效３４２清熱利濕益氣養(yǎng)陰活血法聯(lián)合西藥治療糖巧病合并尿路感染的臨床研巧３．２中醫(yī)癥狀療效比較３５３．３細菌清除率３７３．４復發(fā)率３８３．５實驗室指標３９４．安全性評價及不良事件４２ｉｆｉ４３ｆｅ１．理論分析４３２．方巧分析４４．２１沮方分析４４．２２現(xiàn)代藥理學巧究４４

6、３４５．糖尿病患者并發(fā)尿路感染的危檢因素４．尿細菌學培養(yǎng)細菌分布情況４５ｔ療效分析４６５．１總療效分析４６ｔ２中醫(yī)療效評價４６５．３細菌清除率４７己４復發(fā)率４７５．５主要實驗室指標評價４８民安全性評價及不良事件４８続４９研究局限性４９１參考文獻５Ｗ錄５９致謝６３個人簡歷６５中文巧要１＿中文摘要研究目的觀察清熱利濕益氣養(yǎng)陰活血法的中西醫(yī)結(jié)合方窠治巧糖尿病合并尿路感染的臨床癥狀、實驗室指標及總

7、體療效，探索中西醫(yī)結(jié)合治療搪尿病合并尿路感染巧優(yōu)勢，為糖尿病合并尿路感染提供診療方案。研究方法？采用前瞻性、隨機對照研究２０１３２１日２０１５，收集年１月年１月１日望京醫(yī)院口診及住院病例中符合納入標準的６９例患者，將患者隨機分成試驗組３４例，對照組３日例，試驗組剔除３例，脫落１例，對照組剔除２例，脫落３例，試驗姐、對照組各完成３０例。試驗組給予中巧配合西醫(yī)治療，對照組給予西醫(yī)治療。西醫(yī)治巧包括西醫(yī)強化降糖治療和抗生素抗感染治療，中醫(yī)藥治療采用清熱利濕益氣２６２養(yǎng)陰活血法，

8、療程共計周，停藥后周進行隨訪。治療后周比較兩沮治療后中醫(yī)癥狀、細茵清除率、實驗室指標的差異，停藥后６周隨訪統(tǒng)計復發(fā)率，觀察中西醫(yī)綜合治療方窠治療糖尿病合并尿路感染的臨床療效。巧究結(jié)果：１入組病例的年齡、性別、糖尿病病程、ＢＭ紅蛋白、空腹、對全部Ｉ、糖化血－７５及餐后血糖結(jié)果分析顯示，糖尿病合并尿路感染患者年齡多集中于５０年齡段；２高發(fā)人群為絕經(jīng)后中老年女性；高發(fā)于ＤＭ病程在５年Ｗ上，ＢＭＩ指數(shù)大于２３ｋｇ／ｍ及糖