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《維生素b12對小于胎齡兒腦發(fā)育的影響及干預研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、SOOCHOWUNIVERSITY碩士專業(yè)學位論文研究生姓名李彩梅指導教師姓名丁曉春專業(yè)名稱__兒科學研究方向新生兒論文提交日期2015年4月蘇州大學學位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所提交的學位論文是本人在導師的指導下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中己經注明引用的內容外，本論文不含其他個人或集體已經發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不含為獲得蘇州大學或其它教育機構的學位證書而使用過的材料。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本人承擔本聲明的法律責任。論文作者簽名s曰期：xr
2、,蘇州大學學位論文使用授權聲明本人完全了解蘇州大學關于收集、保存和使用學位論文的規(guī)定，即-學位論文著作權歸屬蘇州大學。本學位論文電子文檔的內容和紙質論文的內容相一致。蘇州大學有權向國家圖書館、中國社科院文獻信息情報中心、中國科學技術信息研究所（含萬方數(shù)據(jù)電子出版社)、中國學術期刊（光盤版）電子雜志社送交本學位論文的復印件和電子文檔5允許論文被查閱和借閱，可以采用影印、縮印或其他復制手段保存和匯編學位論文，可以將學位論文的全部或部分內容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索。涉密論文口本學位論文屬在年—月解密后適用本
3、規(guī)定^非涉密論文口論文作者簽名：>釦”H期：^oir,導師簽名；丁^日期：^ir.了‘十維生素B12對小于胎齡兒腦發(fā)育的影響及干預研究中文摘要維生素B12對小于胎齡兒腦發(fā)育的影響及干預研究中文摘要目的：通過檢測不同胎齡小于胎齡兒（SGA）、適于胎齡兒（AGA）兩組新生兒生后血清維生素B12（VB12）、同型半胱氨酸（Hcy）水平的差異，了解VB12、Hcy對胎兒發(fā)育的影響。通過對SGA兒進行VB12早期干預，監(jiān)測干預后血清VB12的水平變化及行為神經評分的變化，探討VB12早期干預對SGA兒腦損傷的
4、改善效果。方法：根據(jù)胎齡與出生體重的關系，將符合入選條件的實驗對象分為小于胎齡兒組（A組：早產SGA；C組：足月SGA）、適于胎齡兒組（B組：早產AGA；D組：足月AGA）。收集實驗對象生后0-24h內血液標本，用ELISA方法測其血清中VB12、Hcy水平，分析出生時血清VB12、Hcy水平與出生體重、胎齡的關系，比較不同胎齡SGA、AGA兩組患兒出生時血清VB12、Hcy的水平差異。用新生兒20項行為神經評定法（NBNA）對C組足月SGA、D組足月AGA嬰兒生后2~3日進行新生兒行為神經測定，比
5、較該兩組嬰兒生后行為神經能力差別；把A組早產SGA、C組足月SGA均隨機分成干預組、非干預組，干預組生后第二周補充維生素B12，非干預組不予補充，三周后，分別檢測兩組血清VB12水平差異，同時對C組足月SGA兒進行行為神經評分。結果：1、出生時血清VB12、Hcy水平與出生體重及胎齡的關系：血清VB12水平與出生體重、胎齡呈正相關，相關系數(shù)分別為0.564、0.367（p均<0.05）；血清Hcy水平與出生體重、胎齡呈負相關，相關系數(shù)分別為-0.569、-0.317（p均<0.05)。2、不同胎齡S
6、GA、AGA兒出生時血清VB12、Hcy的水平差異：早產SGA組較早產AGA組血清VB12水平低，Hcy水平高（p<0.01）；足月SGA組較足月AGA組血清VB12水平低，Hcy水平高（p<0.01)。3、足月SGA組與足月AGA組生后2~3日行為神經測定結果：與足月AGA組相比，足月SGA組NBNA總分、行為能力、被動肌張力、主動肌張力評分均明顯降I中文摘要維生素B12對小于胎齡兒腦發(fā)育的影響及干預研究低（p均<0.05），且得分項目以行為能力及主動肌張力差距明顯；一般評估得分兩組比較p>0.0
7、5無明顯統(tǒng)計學差異。4、SGA組出生時及生后四周時干預組、非干預組血清VB12水平分析：出生時，早產SGA組及足月SGA組干預組、非干預組血清VB12水平均無明顯統(tǒng)計學差異（p均>0.05）；生后四周時，早產SGA組及足月SGA組干預組血清VB12水平均較非干預組升高明顯，差異具有統(tǒng)計學意義（p均<0.05）。5、足月SGA組生后2~3日及生后四周時行為神經評分結果分析：生后2~3日時，足月SGA組兩組患兒在NBNA總評分、行為能力、被動肌張力、主動肌張力、原始反射及一般評估方面評分均無明顯統(tǒng)計學差
8、異（p均>0.05）；生后四周時，兩組患兒NBNA總評分、行為能力、被動肌張力、主動肌張力、原始反射及一般評估評分均較生后2~3日時升高，其中干預組患兒行為能力、主動肌張力及總評分較非干預組升高明顯，p均<0.05具有統(tǒng)計學差異；而被動肌張力、原始反射及一般評估評分比較，p均>0.05無統(tǒng)計學意義。結論：1、出生時血清VB12水平與出生體重、胎齡呈正相關；血清Hcy水平與出生體重、胎齡呈負相關，提示VB12可能影響胎兒生長發(fā)育。2、小于胎齡兒出生時血清維生素B12水平
