脛腓骨骨折患者的臨床護(hù)理路徑應(yīng)用體會(huì)

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1、脛腓骨骨折患者的臨床護(hù)理路徑應(yīng)用體會(huì)脛腓骨骨折患者的臨床護(hù)理路徑應(yīng)用體會(huì)摘要：目的：分析研究脛腓骨骨折患者的臨床護(hù)理路徑應(yīng)用體會(huì)。方法：隨機(jī)選取我院收治的84例脛腓骨骨折患者，按照護(hù)理方法不同劃分為兩組，甲組45例采用常規(guī)護(hù)理，乙組39例在甲組護(hù)理基礎(chǔ)上采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：乙組治療有效率、滿意率明顯優(yōu)于甲組，乙組不良反應(yīng)明顯少于甲組,有差異P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予患者采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理，可有效改善患者的疼痛癥狀，減少并發(fā)癥，安全可靠，值得應(yīng)用推廣。關(guān)鍵詞：脛腓骨骨折

2、臨床護(hù)理應(yīng)用體會(huì)Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.412【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2014)02-0282-01脛腓骨骨折為骨科一種多發(fā)常見(jiàn)疾病，骨折疾病發(fā)生后，會(huì)對(duì)患者的正常生活工作產(chǎn)生影響。為有效減少骨折并發(fā)癥發(fā)生，提高患者生命質(zhì)量，做好必要的臨床護(hù)理路徑護(hù)理時(shí)具有相當(dāng)重要的意義。筆者選取我院收治的84例脛腓骨骨折患者，給予患者采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理，護(hù)理效果令人滿意，總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料。選取我院于2012年10月到2013年

3、12月收治的84例脛腓骨骨折患者，按照護(hù)理方法不同劃分為兩組，甲組45例采用常規(guī)護(hù)理，乙組39例在甲組護(hù)理基礎(chǔ)上采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理。男62例，女22例，年齡為15-72歲,學(xué)歷水平：大專(zhuān)以上23例，中學(xué)45例，小學(xué)12例，文盲4例。比較兩組患者的一般臨床資料,P>0.05比較無(wú)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可分析研究。1.2護(hù)理方法。給予甲組患者采用常規(guī)方法護(hù)理，在患者入院后,術(shù)前、術(shù)后以及出院前給予患者必要的健康指導(dǎo)，其余時(shí)間給予隨機(jī)性實(shí)施健康教育。給予乙組患者采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理。護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士以及科室主任醫(yī)師通過(guò)共同研討，了解脛

4、腓骨骨折特征后，制定適合患者疾病的臨床護(hù)理路徑，護(hù)理路徑的主要內(nèi)容為：①術(shù)前一天詳細(xì)告知患者術(shù)中應(yīng)該注意事項(xiàng)，并告知患者手術(shù)治療具體過(guò)程以及麻醉方式，緩解患者術(shù)中壓力，并于術(shù)前常規(guī)檢查患者身體情況。②住院笫1天，引導(dǎo)患者以及患者家屬對(duì)病房環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境了解，明確醫(yī)院的規(guī)章制度，并給予患者親切真誠(chéng)的關(guān)懷，保證患者身心舒暢；并再次告知術(shù)中應(yīng)該如何配合醫(yī)生，減少術(shù)后不良反應(yīng)，告知患者術(shù)中應(yīng)該如何做保證手術(shù)的順利進(jìn)行，并有針對(duì)性給了患者實(shí)施疼痛護(hù)理、創(chuàng)傷護(hù)理以及石膏護(hù)理。③術(shù)后1-3天，明確告知患者術(shù)后活動(dòng)應(yīng)該注意事項(xiàng)，并由專(zhuān)業(yè)的康復(fù)

5、師引導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，同時(shí)對(duì)患者實(shí)施壓瘡護(hù)理以及飲食護(hù)理，防止患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥。術(shù)后4-7天，觀察患者的康復(fù)情況，并有針對(duì)性給予患者實(shí)施用藥護(hù)理以及心理護(hù)理。術(shù)后7-10天，告知患者骨折發(fā)生原因、預(yù)防方法，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知。④出院前1天，給予患者全面系統(tǒng)的健康宣教，并告知患者如何做好預(yù)防，告訴患者應(yīng)遵醫(yī)囑，嚴(yán)格按照醫(yī)生要求制定飲食。1.3觀察指標(biāo)以及療效判定。觀察兩組患者的骨折治療效果、不良反應(yīng)以及護(hù)理滿意率。治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：臨床癥狀完全消失，術(shù)后采用X線對(duì)骨愈合狀態(tài)進(jìn)行復(fù)查，顯示關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好；改善：患

6、者臨床癥狀明顯改善或基本消失，X線復(fù)查結(jié)果顯示骨折基木愈合，關(guān)節(jié)功能明顯改善；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)明顯變化，X線復(fù)查顯示骨未愈合，關(guān)節(jié)功能無(wú)明顯變化。根據(jù)口制調(diào)查問(wèn)卷分析患者的滿意率［1］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。木次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，X2檢驗(yàn)組間比較差異，P<0.05比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1比較兩組患者的治療效果。給予患者護(hù)理后，甲、乙兩組治療總有效率分別為73.3%、94.9%,乙組治療有效率明顯優(yōu)于甲組，P<0.05有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表1：表1比較兩組患者的治療效

7、果(N/%)2.2比較兩組患者的不良反應(yīng)以及護(hù)理滿意率。甲組不良反應(yīng)發(fā)生率為24.4%(11/45),護(hù)理滿意率為75.6%(34/45),乙組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.1%(2/39),護(hù)理滿意率為94.9%(37/39),比較兩組患者的不良反應(yīng)以及護(hù)理滿意率，甲組不良反應(yīng)高于乙組，護(hù)理滿意率低于乙組，比較有差異P〈0?05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論脛腓骨骨折為全身骨折中最為常見(jiàn)的骨折疾病，脛腓骨是人體重要的承重的骨骼，一旦受到直接暴力作用的影響，會(huì)影響患者的正常關(guān)節(jié)功能，影響患者的正常生活工作。因此，采取有效的護(hù)理措施,保證患者骨折的

8、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，對(duì)于提高患者生命質(zhì)量具有相當(dāng)重要的意義［2］。本次研究屮，給予甲組患者采用常規(guī)護(hù)理，給予乙組患者在甲組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理。臨床護(hù)理路徑護(hù)理是指根據(jù)制定的護(hù)理計(jì)劃表，對(duì)患者實(shí)施完善全面的護(hù)理措施，其具有預(yù)見(jiàn)性以及計(jì)劃性。該項(xiàng)護(hù)理措施不受人為因素的影