老年糖尿病低血糖癥的臨床護理研究

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1、老年糖尿病低血糖癥的臨床護理研究老年糖尿病低血糖癥的臨床護理研究【摘要】目的：對老年糖尿病低血糖癥的臨床護理措施與護理效果進行分析與研究。方法：資料選自2012年10月-2013年10月在我院住院治療的老年糖尿病低血糖癥患者48例，對所有患者的臨床資料進行回顧性分析，研究老年糖尿病低血糖癥的臨床護理方式與護理效果。結(jié)果：所有患者的臨床癥狀均已得到相應(yīng)的緩解，且所有患者的血糖都已恢復(fù)正常值，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥病例。結(jié)論：針對老年糖尿病低血糖癥患者實施護理干預(yù)，應(yīng)結(jié)合其誘發(fā)原因，再配合以相關(guān)降糖藥物進行治療，做好各項護理工作，

2、能降低出現(xiàn)低血糖癥的幾率，具有顯著的價值，值得各大醫(yī)療結(jié)構(gòu)臨床推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】老年；糖尿病低血糖癥；臨床護理；研究【中圖分類號】R473?5【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-6851（2014）04-0167-01本院于2012年10月-2013年10月期間收治了48例老年糖尿病低血糖癥患者，給予所有患者對癥治療的同時，予以相應(yīng)的護理干預(yù)。鑒于護理干預(yù)對于減少并發(fā)癥，降低致殘率以及死亡率都有顯著的療效，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2012年10月-2013年10月在本院住院治療的老年糖尿病低血糖癥

3、患者48例，男女比例為27：21o年齡在60-85歲之間，平均年齡為（68±6?15）歲，病程在3-42個月之間，平均病程為（25±4.32）個月。其中，17例患者合并冠心病，19例患者合并腦血管疾病1,12例患者合并高血壓。根據(jù)患者的具體癥狀，29例予以降壓藥治療，19例予以胰島索治療。1.2方法根據(jù)患者實際情況，在予以患者對癥治療的同時，配合以響應(yīng)的護理干預(yù)，包括觀察病情、健康指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及飲食護理等。具體措施如下：1?2?1密切觀察患者病情。待患者正式入院Z后，醫(yī)護人員應(yīng)嚴(yán)密觀察其病情，查看是否存在著頭暈?zāi)垦?/p>

4、、出冷汗以及饑餓等癥狀。并給了患者定時進實施微量血糖檢測，查看其熟睡之后是否出現(xiàn)突然憋醒、皮膚濕冷Z類的情況。1.2.2給予患者健康指導(dǎo)。護理人員應(yīng)當(dāng)給予患者及其家屬相關(guān)病理知識的宣教，以廣播、電視、報紙刊物等方式，使患者及其家屬了解糖尿病低血糖癥的病理知識與預(yù)防方法、治療方法、誘發(fā)因素等。同時，給予患者解釋糖尿病基木特征，使其知曉這是一種終身性疾病,且具有一定的危害性，因此必須控制口身血糖，堅持治療。而患者家屬應(yīng)予以其心理支持與鼓勵，提升其治療信心，促使患者能夠主動配合治療。1.2.3給予患者用約指導(dǎo)。糖尿病低血糖癥

5、患者不能停止治療,藥物治療的主要方式因此護理人員需向患者說明其所用藥物的具體用藥劑量以及正確使用方式、注意事項，使Z知曉可能會出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)，并做好相應(yīng)的預(yù)防措施與心理準(zhǔn)備。由于藥物用量過大也是導(dǎo)致患者低血糖癥的主要因素，因此還需囑咐患者按吋、按量,嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥。1.2.4給予患者飲食護理。根據(jù)患者治療期間體重、身高等具體情況，計算出患者的日需熱量，在以相關(guān)食物替換同等熱量，給了患者制定具體個性化的飲食標(biāo)準(zhǔn)與飲食方案，控制患者每日糖分的實際攝入量，并秉承少吃多餐的原則，嚴(yán)禁其暴飲暴食。老年糖尿病低血糖癥患者大多

6、年紀(jì)偏大，記憶能力隨Z減弱，所以護理人員及患者家屬需反復(fù)強調(diào)飲食控制，要求患者根據(jù)既定方案進食。當(dāng)患者病情發(fā)生相關(guān)變化之后，護理人員需對其飲食方案進行適當(dāng)?shù)男薷摹?.2.5其他護理。針對采取胰島素治療的患者，為提升其治療效果，護理人員需指導(dǎo)患者進行適當(dāng)鍛煉，以此方式控制自身血糖以及體重，加快脂肪的分解，從而達到改善其心肺功能的目標(biāo)。而在運動方式的原則方面，應(yīng)以有氧運動為主要形式，譬如散步、慢跑、太極等，嚴(yán)禁過度運動與過度操勞。此外，在進行運動之前，患者應(yīng)禁食，冃-餐后嚴(yán)禁進行劇烈運動，運動量需嚴(yán)格控制，并每口持續(xù)減持。

7、2結(jié)果經(jīng)相應(yīng)的治療以及護理干預(yù)Z后，所有患者的臨床癥狀均已得到相應(yīng)的緩解，且其血糖都已恢復(fù)正常值，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥病例，效果十分顯著。3討論近兒年，隨著我國經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，人們的生活水平也得到了很大的提升，老齡化的現(xiàn)象越來越突出，患上糖尿病的患者數(shù)量與發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上漲的趨勢，糖尿病已經(jīng)成為臨床發(fā)病人數(shù)最多的一種難根治疾病類型。糖尿病、高血壓、冠心病屬于醫(yī)學(xué)臨床上最為常見的三大疾病，其中，糖尿病普遍出現(xiàn)于老年患者中，嚴(yán)重危害患者的身體健康^[l]o糖尿病治療過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥類型也非常多，包括糖

8、樂病腎病、糖尿病腦病、糖尿病眼病以及糖尿病足病、低血糖癥等。而低血糖癥相對于其他并發(fā)癥更為常見，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、皮膚蒼口以及手足顫抖等。一般情況下，糖尿病低血糖癥在老年患者中最為常見，人體血糖的正常波動值是3.3mmol/L-8.3mmol/L,若在主客觀因素的影響下，導(dǎo)致機體血糖波動值低于該范圍，就會誘發(fā)低