中級臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)考點

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1、中級臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)考點單選題1、胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，或肺不張A頭孢菌素類B糖肽類C青霉素類D大環(huán)內(nèi)酯類E氨基糖苷類單選題2、女，62歲。干咳、呼吸困難2周，逐漸加重，現(xiàn)不能平臥，無發(fā)熱。查體：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/分，律齊，心音低而遙遠(yuǎn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，奇脈。心電圖：竇性心動過速，各導(dǎo)聯(lián)QRS波低電臟。該患者最關(guān)鍵的治療措施是A發(fā)熱B眩暈C干咳D呼吸困難E心前區(qū)痛單選題3、病毒性心肌炎與哪項有關(guān)A急性心肌梗死B急

2、性心包炎C擴(kuò)張型心肌病D肥厚型心肌病E病毒性心肌炎單選題4、吸入性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要的原因是A肺結(jié)核B支氣管擴(kuò)張癥C肺炎球菌肺炎D急性肺膿腫E支氣管胸胰瘺單選題5、不適用于連枷胸的處理措施是A胸壁懸吊牽引B清創(chuàng)縫合C骨折對端固定D胸腔閉式引流E使用抗生素單選題6、左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能減輕左心衰竭時的臨床癥狀是A惡心B喘憋C肝大D頸靜脈充盈E下肢水腫單選題7、腸管壁疝嵌頓易誤診的原因，下列哪項不正確A術(shù)前戒煙2周B練習(xí)床上排便C術(shù)前應(yīng)用胰島素降低血糖D術(shù)前禁食12小時E口服降壓藥控制血壓單選題8、分泌胃蛋白酶原的胃

3、粘膜細(xì)胞是A十二指腸、空腸、回腸B全部小腸和全部結(jié)腸C全部小腸、盲腸和升結(jié)腸D升結(jié)腸和橫結(jié)腸E降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸單選題9、男，76歲。一年來日常活動時即感胸悶，3天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，伴咳粉紅泡沫痰。查體：BP100/70mmHg，心尖搏動呈抬舉樣，胸骨右緣第二肋間可聞及4/6級收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，雙肺可聞及散在細(xì)濕啰音。最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿X線檢查B胸部CTC心電圖D冠狀造影E超聲心動圖單選題10、為確定肝膿腫穿剌點或手術(shù)引流進(jìn)路，首選的輔助檢查方法是A產(chǎn)氣莢膜梭菌B無芽孢厭氧菌C溶血性鏈球菌D肉毒梭菌E志賀

4、菌單選題11、患者，女，60歲。宮頸癌行子宮切除術(shù)后3天，晨起時突發(fā)左小腿疼痛，左足不能著地踏平，行走時疼痛加重。查體：左小腿腫脹，深壓痛，足背動脈搏動存在。首先的檢查為A皮膚萎縮B皮膚和皮下硬結(jié)C難愈性潰瘍D色素沉著E足趾壞死單選題12、突發(fā)突止，按摩頸動脈竇可終止發(fā)作，最可能是A靜滴利多卡因B靜注維拉帕米C口服苯妥英鈉D靜滴10%氯化鉀E口服美西律單選題13、6歲兒童每日每千克體重需水約A200mlB175mlC150mlD125mlE100ml單選題14、嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用A臨床有明顯感染征象B用支氣管擴(kuò)張劑可

5、使咳嗽發(fā)作緩解C低熱三周以上D以往有嗆咳病史E鎮(zhèn)靜劑可緩解病情單選題15、2歲兒童檢查苯丙酮尿癥應(yīng)做A新生兒期B3～6個月C1歲時D1歲半E2歲以后單選題16、延緩腸道碳水化合物吸收的藥物是A抑制蛋白質(zhì)合成B刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素C促進(jìn)葡萄糖分解D抑制糖原分解和異生E增強(qiáng)胰島素的作用單選題17、支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為A蜂窩肺B鼠尾征C殘根征D樹芽征E軌道征單選題18、慢性胃炎活動期判定根據(jù)是A漿細(xì)胞浸潤B淋巴細(xì)抱浸潤C(jī)淋巴濾泡形成D中性粒細(xì)胞浸潤E腸上皮化生單選題19、男，35歲。腹瀉、腹痛伴低熱、乏力、盜汗2個月。查體：右

6、下腹可觸及包塊，壓痛(+)，邊界不清。結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回盲部環(huán)形潰瘍。最可能的診斷是A腹部CTB腹部X線平片C腹部B超D結(jié)腸鏡E血CEA單選題20、診斷幽門梗阻最有價值的體征是A回腸、橫結(jié)腸吻合術(shù)B全結(jié)腸切除術(shù)C局部切除D右半結(jié)腸切除術(shù)E回腸造口術(shù)-----------------------------------------1-答案：D社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)（含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì)）炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。治療社區(qū)獲得性肺炎可覆蓋非典型病原體的抗生素是大環(huán)內(nèi)酯類抗

7、生素。2-答案：B除了眩暈外，其余四項均是急性心包炎的癥狀。其中心前區(qū)痛多見于急性非特異性心包炎和感染性心包炎，呼吸困難是滲出性心包炎最突出的癥狀，而發(fā)熱和干咳屬于一般癥狀。3-答案：E病毒性心肌炎，多數(shù)患者發(fā)病前1-3周有病毒感染前驅(qū)癥狀，隨后可有心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀，血清肌鈣蛋白和心肌肌酸激酶(CK-MB)增高。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查提示最可能是病毒性心肌炎。4-答案：D急性肺膿腫的主要臨床表現(xiàn)有?。①急起寒戰(zhàn)、高熱，伴全身虛弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。②咳嗽、胸痛，于發(fā)病第5-15天咯出大量膿痰，有惡臭。血白

8、細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞均明顯升高；X線檢査可見病變變肺部呈密度增高的大征狀陰影，并有空洞及液平。5-答案：A胸壁傷口需要徹底清創(chuàng)，用不銹鋼絲或可吸收肋骨釘固定肋骨斷端，縫合傷口。如果胸膜已經(jīng)穿破，則需要作胸膜腔閉式引流術(shù)，手術(shù)后應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。