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1、阜康市預防出生缺陷干預措施為認真貫徹落實“一法兩綱”，有效降低出生缺陷發(fā)生率，提高我市出生人口素質(zhì)，現(xiàn)制定我市出生缺陷干預措施。一、指導思想堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，牢固樹立“以人為本”的科學理念，通過實施出生缺陷干預工作，逐步建立“政府統(tǒng)一領(lǐng)導、部門協(xié)同促進、群眾自覺參與”的工作模式，有效提高出生人口素質(zhì)，為促進全市人口與經(jīng)濟和社會的協(xié)調(diào)發(fā)展創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。二、總體目標通過實施出生缺陷干預，使人口出生缺陷干預引起社會各方關(guān)注，群眾提高出生人口素質(zhì)的意識得到明顯提高。減少出生缺陷的發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。三、干預對象全市6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)三個街道辦事處的戶籍人口和
2、流入人口當年新婚、擬懷孕或已懷孕的婦女和5歲以下嬰幼兒。四、實施措施（一）宣傳教育1.宣傳形式：做好主題宣傳，召開專門會議，制作宣傳資料；做好陣地宣傳，充分利用廣播電視、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的三下鄉(xiāng)服務、婚育學校、優(yōu)生優(yōu)育咨詢門診等宣傳陣地進行廣泛宣傳。2.宣傳內(nèi)容：優(yōu)生政策、生育知識，婚前教育與優(yōu)生、孕前保健與優(yōu)生、孕期保健與優(yōu)生、嬰幼兒保健與優(yōu)生，出生缺陷的內(nèi)容、危害性、重要性、必要性，出生缺陷干預的內(nèi)容、方法。3.宣傳對象：全市常住及流動育齡群眾，重點是新婚夫婦和擬生育的育齡夫婦。4.宣傳責任人：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道分管衛(wèi)生的領(lǐng)導及婦女干部和村居委會婦幼專干等。5．宣傳工作完成指標：常住計劃懷孕夫
3、婦參訓率達70%以上；宣傳品入戶率達85%以上；每個村居有一幅以上預防出生缺陷及優(yōu)生科學知識宣傳畫或永久性標語，一級干預科普知識人群覆蓋率達65%以上。（二）婚前培訓1.培訓形式：民政局婚姻登記處把關(guān)，實行“一站式”婚檢，對所有領(lǐng)證夫婦均進行培訓，面對面宣傳、播放電教片等形式，針對目標人群的需求進行分期、分批宣傳培訓。2.培訓對象：轄區(qū)內(nèi)符合法定結(jié)婚年齡且擬結(jié)婚的青年男女，近期結(jié)婚尚未孕育的新婚婦女。3.培訓內(nèi)容：開展婚前培訓的意義、如何進行出生缺陷預防、增補葉酸和復合營養(yǎng)素的方法及注意事項等內(nèi)容。4.培訓責任人：由婦幼保健服務站婚檢人員負責培訓。（三）孕前檢查1.
4、孕前檢查的形式：孕前檢查咨詢服務：通過通過婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)對已生育一個遺傳病或出生缺陷患兒的夫婦；夫婦雙方或一方患有某種遺傳病或有遺傳??；夫婦雙方或一方已知或可能是遺傳病致病基因的攜帶者，以及染色體平衡易位的攜帶者；有自發(fā)性流產(chǎn)史的夫婦；有化學、物理致畸物質(zhì)或放射物質(zhì)接觸史的夫婦；有病毒、細菌致畸生物因素接觸史的夫婦；近親婚配的夫婦；高齡夫婦；血型不合的夫婦；愿意進行優(yōu)生咨詢的廣大健康育齡婦女等咨詢對象開展孕前優(yōu)生咨詢，指導目標人群選擇最佳受孕時機，服用預防藥品，從而實現(xiàn)優(yōu)生，減少出生缺陷。2.孕前檢查的對象：所有準備受孕的夫婦。3.孕前檢查的內(nèi)容：血常規(guī)、RH血型、ABO血型
5、、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、艾滋病病毒（HIV）、乙肝血清學、梅毒血清學、TORCH篩查、及其它特殊檢查。4.孕前檢查責任人：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道婦幼專干負責組織，婦幼保健站、助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)負責實施。（四）營養(yǎng)素補充1.營養(yǎng)素補充的形式：按照供需吻合的形式提供。2.營養(yǎng)素補充的對象：轄區(qū)內(nèi)孕前三個月和孕后三個月時間段內(nèi)的待孕及在孕婦女。3.營養(yǎng)素補充的程序：婦幼保健站及助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)孕前檢查結(jié)果，對不同對象提出具體的指導性或建議性意見，如指標正常，則建議服用葉酸片和營養(yǎng)素；如孕前檢查指標不正常，建議應進行適當治療，待檢查指標正常后再服用葉酸片和營養(yǎng)素。各級婦幼工作人員督導計劃懷孕的
6、婦女于孕前3個月開始服用葉酸片和營養(yǎng)素至孕后3個月，并同時填寫隨訪卡定期隨訪。4.營養(yǎng)素補充責任人：由三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)婦幼專兼干負責實施。（五）技術(shù)干預1.技術(shù)干預的形式：B超檢查（孕12W后），實驗室檢查（RH血型、ABO血型、TORCH篩查、G—6—PD缺乏癥檢測、唐氏綜合征篩查等）。2.技術(shù)干預的對象：轄區(qū)內(nèi)待孕和已孕婦女。3.技術(shù)干預工作內(nèi)容：依托基本公共衛(wèi)生項目和重大婦幼衛(wèi)生項目完善醫(yī)療保健機構(gòu)優(yōu)生實驗室，規(guī)范開展各項優(yōu)生檢測。逐步將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)生實驗室納入規(guī)劃和建設(shè)，完善實驗室設(shè)備。要嚴格按照實驗室檢測標準嚴格規(guī)范操作，將檢測結(jié)果及時通知服務對象，并根據(jù)檢測結(jié)果提
7、出建議，進行科學指導，減少出生缺陷的發(fā)生風險。4.技術(shù)干預責任人：鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道防保科、市婦幼保健站、各級醫(yī)療機構(gòu)婦產(chǎn)科負責實施。（六）進一步加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，積極開展新生兒保健工作1.工作內(nèi)容孕早期保?。耗繕巳巳捍_定懷孕后，由村、居委會婦幼專干按時組織孕婦到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或上級醫(yī)療保健機構(gòu)進行孕期保健服務，對已確定懷孕的婦女建立保健手冊進行系統(tǒng)管理，并就脫離有害環(huán)境、補充營養(yǎng)及微量元素、孕期安全用藥、遠離感染源等
