三甲等級醫(yī)院評審創(chuàng)三甲方案-蘭心強(qiáng)

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1、@@醫(yī)院創(chuàng)三甲醫(yī)院工作方案為保證我院創(chuàng)“三甲”醫(yī)院工作科學(xué)、規(guī)范、有序進(jìn)行，根據(jù)《廣東省等級評審標(biāo)準(zhǔn)與評價細(xì)則（三級醫(yī)院）》，結(jié)合我院實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以提高醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)為核心，加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)和醫(yī)院管理，逐步健全醫(yī)院管理體制，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，規(guī)范完善醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)院走上健康可持續(xù)發(fā)展道路。二、創(chuàng)建目標(biāo)按照評審標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格依法準(zhǔn)入，加強(qiáng)規(guī)范落實(shí)、堅(jiān)持日常監(jiān)管，重視動態(tài)考核和內(nèi)涵建設(shè)，建立長效機(jī)制，按照三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的要求引導(dǎo)我院科學(xué)發(fā)展。三、創(chuàng)建口號齊心協(xié)力創(chuàng)“

2、三甲”，同舟共濟(jì)鑄輝煌。四、組織架構(gòu)為保證創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院工作的順利開展，特成立惠州市第一人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院院、科兩級組織架構(gòu)。1、創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：祝曉芬副組長：郭照華、方永平、黃林輝、李慧誠成員：各職能部辦主任、臨床科室負(fù)責(zé)人2、創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，由方永平副院長兼任辦公室主任，陳志輝主任兼任辦公室副主任。辦公室全面組織方案的實(shí)施，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)、收集、整理、匯編相關(guān)的創(chuàng)建材料。3、各職能科室、各臨床科室參照院級小組成立相對應(yīng)的工作小組，制訂科室創(chuàng)建方案，并于2011年7月底前上報(bào)創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院辦公室。五、

3、實(shí)施步驟(一）部署安排，宣傳發(fā)動醫(yī)院高度重視創(chuàng)“三甲”工作，將創(chuàng)建工作納入重要議事日程和綜合目標(biāo)管理。1、2011年5月成立領(lǐng)導(dǎo)小組，全面策劃和協(xié)調(diào)創(chuàng)建工作。制訂工作方案，明確分工，落實(shí)責(zé)任制，并加大考核獎懲力度。2、2011年6月召開動員大會和外出參觀學(xué)習(xí)，宣傳創(chuàng)建工作的重大意義，發(fā)動全體員工的積極參與，在院內(nèi)營造“統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識、統(tǒng)一行動”的濃厚氛圍，為創(chuàng)建“三甲”工作拼博奮發(fā)。（二）對照標(biāo)準(zhǔn)，積極創(chuàng)建2011年7月開始，按照《廣東省醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)與評價細(xì)則》制定任務(wù)分解表，各科室對照任務(wù)分解表，進(jìn)行逐步規(guī)范、完善。（三）組織多次院內(nèi)自查自評，查找

4、問題2012年1月開始，進(jìn)行創(chuàng)“三甲”工作的院內(nèi)自查自評階段，領(lǐng)導(dǎo)小組對分管工作項(xiàng)目進(jìn)行檢查，查找問題的同時，把創(chuàng)建工作與學(xué)科建設(shè)結(jié)合起來，與提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、保證醫(yī)療安全結(jié)合起來，提出整改措施，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。（四）提交申報(bào)申請，迎接省專家初評工作。1、2013年，向省衛(wèi)生廳提交等級評審申請書和自評報(bào)告。2、準(zhǔn)備邀請省專家進(jìn)行創(chuàng)建三甲初評工作，由省級醫(yī)院等級評審專家進(jìn)行檢查，對提出意見進(jìn)行整改。（五）創(chuàng)“三甲”工作沖刺階段省衛(wèi)生廳根據(jù)省級專家初評意見，確定評審時間，醫(yī)院召開創(chuàng)“三甲”工作沖刺階段動員大會，提振信心，以積極的態(tài)度，濃厚的氛圍，

5、飽滿的熱情，縝密的措施，高效的執(zhí)行力，全身心投入到迎檢評審工作中來，全面改進(jìn)，接受省衛(wèi)生廳組織的現(xiàn)場評審。六、工作要求創(chuàng)建工作任重而道遠(yuǎn)，全體員工必須高度重視，齊心協(xié)力，積極投身創(chuàng)“三甲”工作。各科室嚴(yán)格按照任務(wù)分解表，分工合作，細(xì)化指標(biāo)，落實(shí)責(zé)任到人，嚴(yán)格按照時間進(jìn)度表，自覺配合領(lǐng)導(dǎo)小組的督導(dǎo)檢查，在自查自評中認(rèn)真查找不足，正視問題，著力整改，規(guī)范建設(shè)，以創(chuàng)建工作為契機(jī)，共同促進(jìn)醫(yī)院工作向著科學(xué)化、規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展，為醫(yī)院跨越式發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。我院制定創(chuàng)“三甲”工作實(shí)施方案ⅩⅩ市婦幼保健院創(chuàng)“三甲”醫(yī)院實(shí)施方案為保證我院創(chuàng)“三甲”婦幼保

6、健院工作科學(xué)、規(guī)范、有序進(jìn)行，根據(jù)《江西省醫(yī)院等級評審管理方法》和《ⅩⅩ市第二周期醫(yī)院評審工作實(shí)施方案》，結(jié)合我院實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想深入貫徹十七大精神，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，提高醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)為核心，加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)和醫(yī)院管理，逐步健全完善醫(yī)院管理制度，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，規(guī)范醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，從而走上健康可持續(xù)發(fā)展道路。二、創(chuàng)建目標(biāo)通過醫(yī)院評審，引導(dǎo)我院科學(xué)發(fā)展，重視內(nèi)涵建設(shè)，嚴(yán)格依法準(zhǔn)入，重視規(guī)范落實(shí)、堅(jiān)持日常監(jiān)管，重視動態(tài)考核，建立長效機(jī)制，按照三級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)的要求積極創(chuàng)建“三甲”婦幼保健院。三、創(chuàng)建口號：齊心協(xié)力創(chuàng)“三甲”、同舟

7、共濟(jì)鑄輝煌。四、實(shí)施步驟：我院創(chuàng)建“三甲”分三階段進(jìn)行：（一）動員部署與自查自評階段（2008年6月-2009年5月）1、成立ⅩⅩ市婦幼保健院創(chuàng)“三甲”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)醫(yī)院創(chuàng)“三甲”工作實(shí)施方案。創(chuàng)“三甲”工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對創(chuàng)建工作總體安排和部署；創(chuàng)“三甲”辦公室負(fù)責(zé)組織計(jì)劃的實(shí)施，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)、收集、整理、匯編相關(guān)的印證材料。2、召開創(chuàng)“三甲”動員大會，使全院干部職工深刻認(rèn)識到，創(chuàng)“三甲”醫(yī)院關(guān)系著醫(yī)院的前途和命運(yùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)緊迫感、責(zé)任感和使命感，形成“人人參與創(chuàng)建，事事關(guān)系創(chuàng)建”的濃厚氛圍，以飽滿的熱情積極主動地投入到創(chuàng)建活動中。組織全

8、院中層干部集中學(xué)習(xí)《江西省三級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)》，在學(xué)習(xí)班上對項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行解讀