醫(yī)院財務(wù)后勤組創(chuàng)三甲等級評審自查總結(jié).doc

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1、第8頁共8頁醫(yī)院財務(wù)后勤組創(chuàng)三甲等級評審自查總結(jié)在三甲辦的領(lǐng)導(dǎo)下按照院方統(tǒng)一安排，財務(wù)后勤組于6月29日至7月4日對涉及分值的26個科室由院內(nèi)專家進(jìn)行了創(chuàng)三甲自查，對存在問題認(rèn)真聽取專家意見，積極進(jìn)行整改。一、需院方協(xié)助解決的問題具體如下：1、?????????動力科：(1)?污水處理工程進(jìn)度需加快(2)?三甲要求要確保10個重點部門的用電（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、檢驗科、輸血科、放射科、急診科、血透室、實驗室等），我院目前只能保障3個部門（手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科）的用電，需增加發(fā)電機(jī)。2、?????????房產(chǎn)科

2、：防雷擊定期檢查、維修、記錄和報告制度，需社會有關(guān)部門定期檢測出具報告。3、?????????保衛(wèi)科：全院除新綜合門診樓、原住院樓、高干樓外，其他樓均無安全疏散路線及示意圖。部分樓無安全出口標(biāo)志，消防自動控制室無專人看管。4、?????????財務(wù)科：財務(wù)檔案室面積小，地點也不合安全要求，有待院方解決。5、?????????高壓氧：科室面積太小，小兒艙與成人艙及其他物品混放在一起，不符合安全要求。二、除以上需院方協(xié)助解決的問題外，部分科室還存在以下問題有待科室自行完成：1、審計科：需加強財務(wù)收支、預(yù)決算、重大經(jīng)濟(jì)活動專項審計工作2、經(jīng)

3、濟(jì)管理科：需補充經(jīng)濟(jì)管理委員會活動記錄3、合療辦：需補充合療管理委員會活動記錄、科室會議記錄第8頁共8頁4、動力科：臨時工中的電工無證5、總務(wù)科：（1）缺物資采購成效分析、總結(jié)（2）需增加食品儲備及調(diào)配途徑、分配原則6、設(shè)備科：（1）大、中型醫(yī)療設(shè)備運行成本分析有待改進(jìn)（2）缺設(shè)備報廢記錄（3）缺電氣設(shè)備漏電保護(hù)情況正常及實行定期檢查、維修、記錄和報告制度（4）C臂、CT、1.5T磁共振配置許可證未辦回7、房產(chǎn)科、基建科缺保護(hù)病人安全的制度、措施和教育計劃8、電梯科：電梯注冊證未辦回9、藥劑科：需進(jìn)一步加強對帳工作財務(wù)后勤組二0一0年

4、七月六日第8頁共8頁醫(yī)院進(jìn)一步改善行動服務(wù)計劃2018上半年工作總結(jié)根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)XX年深入落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函（XX）362號）、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委XX年深入落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案等文件的通知》，現(xiàn)將我院XX年上半年的相關(guān)工作總結(jié)如下：一、預(yù)約門診（一）主要做法為體現(xiàn)以“病人為中心”的服務(wù)理念，有效緩解病人“就醫(yī)難”的問題，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委要求，我院自XX年11月開始開展預(yù)約診療服務(wù)，至今已全面開展電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、醫(yī)師診間預(yù)約、出

5、院復(fù)診預(yù)約和微信預(yù)約等服務(wù)，并逐漸擴(kuò)大預(yù)約掛號的范圍和號源比例。同時已實現(xiàn)“分時段預(yù)約”服務(wù)，合理安排患者就診，盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。（二）主要成績1、門診部已普遍開展預(yù)約診療服務(wù)，專人負(fù)責(zé)預(yù)約診療工作，有預(yù)約診療工作制度和規(guī)范，有可操作流程，實施多種形式的預(yù)約診療與分時段服務(wù)。有逐年提高患者預(yù)約診療比例計劃及患者滿意度調(diào)查效果分析評價。2、XX年上半年預(yù)約診療率達(dá)到34%左右、復(fù)診預(yù)約率≥40%。3、無違反規(guī)定向患者收取或變相收取預(yù)約診療的任何費用。4、已推行分時段預(yù)約，合理安排患者就診，盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。XX年上半

6、年門診分時段預(yù)約就診率≥55%。5、進(jìn)一步優(yōu)化預(yù)約掛號服務(wù)流程，利用微信平臺實現(xiàn)智能導(dǎo)診、預(yù)約掛號、微信支付、查詢等，減少患者就診排隊次數(shù)，改善了患者的就醫(yī)感受。（三）存在主要問題第8頁共8頁因信息系統(tǒng)無法滿足預(yù)約號源在掛號系統(tǒng)內(nèi)直接排隊，故“分時段預(yù)約”的實行目前是由分診護(hù)士協(xié)調(diào)處理，易造成護(hù)患之間的糾紛。（四）下一步工作計劃1、信息科目前正積極配合本部門，進(jìn)一步改進(jìn)預(yù)約掛號信息系統(tǒng)，使預(yù)約號源能在掛號系統(tǒng)內(nèi)直接排隊，更好地細(xì)化“分時段預(yù)約”服務(wù)，合理安排預(yù)約患者就診時間，在預(yù)約優(yōu)先的基礎(chǔ)上，精細(xì)測算患者就診時間，不斷提高預(yù)約就診精

7、確度，從而有效分流患者，提高患者滿意度。力爭至XX年底，門診患者分時段預(yù)約就診率逐年提高，不低于預(yù)約就診患者的50%?！?、分診護(hù)士加強對出診醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)及溝通，積極宣傳復(fù)診預(yù)約，力爭至XX年底，復(fù)診預(yù)約率≥80%，口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。3、利用醫(yī)院OA系統(tǒng)，加強對預(yù)約診療工作的宣傳，多渠道讓醫(yī)務(wù)人員了解預(yù)約掛號方式及流程，全心全意為患者提供高效便捷的醫(yī)療服務(wù)。力爭至XX年底，預(yù)約診療率≥50%。4、加強對微信平臺預(yù)約掛號、繳費的宣傳，協(xié)助患者和家屬使用微信掛號，解決患者排隊掛號等候時間長的問題，使患者可以彈性安排自己就診

8、時間，提高預(yù)約診療比例。二、日間手術(shù)第8頁共8頁按照《**市醫(yī)療保險中心關(guān)于對部分定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“日間手術(shù)”醫(yī)保支付的試行辦法》，我院成為**市“日間手術(shù)”工作開展的試點醫(yī)院。根據(jù)目前我院實際情況采用分散收治分散管理的