針刺治療中風(fēng)偏癱的影像學(xué)研究

針刺治療中風(fēng)偏癱的影像學(xué)研究

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1、中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院碩士學(xué)位論文針刺治療中風(fēng)偏癱的影像學(xué)研究姓名:常雄申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè):中西醫(yī)結(jié)合臨床指導(dǎo)教師:石現(xiàn)2003.6.1中強(qiáng)人民解放軍總醫(yī)院硬士學(xué)位論文常再英文縮喀詞表英文縮寫(xiě)1sF—FDGLMRIPETPMCPuRrCBFSMASMCSPECT常用英文縮略詞表英文全稱中文全稱Fluorine一18F1uorodeoxyGlucose氟一18脫氧葡萄糖Left左側(cè)MagneticResonanceImaging核磁共振PositronEmission正電子發(fā)射體層Tomography顯像Premotorcortex運(yùn)動(dòng)前區(qū)Puta

2、men殼核Right右側(cè)RegionalCerebralBloodFlow局部腦血流量SupplementaryCortex補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)區(qū)SensorimotorCortex軀體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)區(qū)SinglePhotonComputed單光子發(fā)射計(jì)算EmissionTomography機(jī)斷層掃描中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院碩士學(xué)位論文中文摘要針刺治療中風(fēng)病的腦功能成像研究摘要背景:偏癱是中風(fēng)后最常見(jiàn)的神經(jīng)損傷癥狀,嚴(yán)重影響著患者的日常生活。長(zhǎng)期臨床實(shí)踐證明針灸療法能促進(jìn)中風(fēng)病人的康復(fù),但其治療機(jī)理尚不清楚。近年來(lái),利用成像技術(shù)開(kāi)展針灸治療中風(fēng)機(jī)理的研究已受到人們的關(guān)注,并取

3、得了~定成果。但這些研究所觀察的受試者均處于靜息狀態(tài)下,尚未見(jiàn)到觀察對(duì)象為運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下受試者,尤其是缺血性中風(fēng)患者,探討針灸治療機(jī)理的報(bào)道。故進(jìn)行本實(shí)驗(yàn),試圖為揭示針灸治療偏癱機(jī)理尋找些線索。方法:本實(shí)驗(yàn)以PET為功能代謝成像檢測(cè)手段,以正常人、缺血性中風(fēng)偏癱患者為觀察對(duì)象,采用電針曲池、合谷、足三里與昆侖穴和受試者握拳實(shí)現(xiàn)腦激活的方法,利用SPM軟件處理圖像數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì),分別觀察針刺對(duì)腦代謝.功能影響的即刻效應(yīng)和中風(fēng)患者治療20天后的變化情況。將處理后的結(jié)果參照Talairachstereotaxicspace圖譜給予定位,觀察腦運(yùn)動(dòng)相關(guān)區(qū)域神經(jīng)元代謝變化

4、的情況。結(jié)果:1.正常人針刺即刻效應(yīng)為:針刺穴位對(duì)側(cè)腦sMC、PMc,同側(cè)StvIA.,雙側(cè)小腦及殼核神經(jīng)元代謝發(fā)生變化,其變化以對(duì)側(cè)腦為主;2.中風(fēng)患者針刺即刻效應(yīng)為:雙側(cè)sMc、PMC、小腦神經(jīng)元代謝在針刺后發(fā)生代謝變化,以健側(cè)腦為主;3.針刺治療20天后腦代謝:雙側(cè)SMC、左側(cè)SMA、PMC、雙側(cè)小腦神經(jīng)元代謝發(fā)生改變,仍以健側(cè)腦為主。2中國(guó)人民蜒投軍總醫(yī)硫碌士學(xué)位論文中文摘要結(jié)論:1.針灸對(duì)中風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)功能的影響離不開(kāi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與;2.針灸的調(diào)節(jié)作用是~個(gè)復(fù)雜的、多環(huán)節(jié)的過(guò)程。關(guān)鍵詞:電針;體層攝影術(shù),發(fā)射型計(jì)算機(jī);腦葡萄糖代謝;運(yùn)動(dòng)恢復(fù)中

5、營(yíng)人民解放軍總醫(yī)皖碩士學(xué)位論文英文摘要AFunctionalImagingStudyonMotorRecoveryafterStrokewithTheTreatmentofAcupunctureAbstractBackground:Bemiplegiaisthemostcommoasymptomafternon—hemorrhagic,severelyaffectinglotsofsubjects.Clinicallyagreatmanyofpatientshavebeentreatedwithacupuncturesuccessfullyforcent

6、uries.Howeveritsmechanismsremainincompletelyunderstood.PETisanew,noninvasiveimagingtoolthoughttomeasurechangesrelatedtocerebralmetabolismwithinthemotornetworkbetweenbeforeandafteracupuncture.Previousstudieshavedemonstratedfunctionalchanges.Buttherearefewresearchesinresponsetosimp

7、leactivationtasks.Thereforewecopedwiththisstudy,hopingtodiscoverthemechanisms.Methods:AfterbeingacupuncturedQichi(L111),Hegu(L14),Zusanli(S36),Kunlun(BL60)normalandstrokesubjectsperformedcontrolled—pacehandflexion—extensionmovements.Thentheywerescannedtoinvestigatethechangesofthe

8、cerebralfunction.Andthestrokesubjectswer

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