慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虛證應(yīng)用苓澤柴芍六君子湯治療

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1、慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虛證應(yīng)用苓澤柴芍六君子湯治療的效果研究【摘要】目的：研究分析慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虛證應(yīng)用苓澤柴芍六君子湯治療的效果。方法：把88例慢性乙型病毒性肝炎患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，均予以保肝治療，實(shí)驗(yàn)組加用苓澤柴芍六君子湯，對(duì)比分析兩組效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者肝功能指標(biāo)和癥候積分均優(yōu)于對(duì)照組，總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：應(yīng)用苓澤柴芍六君子湯治療慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虛證，效果顯著?！娟P(guān)鍵詞】慢性乙型病毒性肝炎；保肝治療；肝郁脾虛證；苓澤柴芍六君子湯【Abstract】Purpose:Theeffectofch

2、ronichepatitisBliverstagnationandspleendeficiencybyZawaShibarokuSijunziDecoctiontreatment.Method：The88casesofchronichepatitisBpatientsdividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,weretreatedwithliverprotectingtreatment,theexperimentalgroupandZawaShibarokuSijunziDecoctiononthe,

3、theeffectsofthetwogroupswerecomparedandanalyzed.Result：Theliverfunctionindexandsymptomscoreoftheexperimentalgroupwerebetterthanthoseofthecontrolgroup,thetotaleffectiveratewassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:TheapplicationofZawaShibarokuSijunziDe

4、coctioninthetreatmentofchronichepatitisBliverstagnationandspleendeficiency,significanteffect..在臨床中慢性乙型病毒性肝炎作為常見(jiàn)慢性疾病，易引發(fā)肝硬化，影響患者身體健康，甚者還會(huì)威脅到其生命安全[1]。按照《病毒性肝炎中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)》，基于患者臨床癥狀表現(xiàn)，一般分為四種，即肝腎陰虛證、瘀血阻絡(luò)證、肝郁脾虛證以及脾腎陽(yáng)虛證，其中最為常見(jiàn)的證型為肝郁脾虛證[2]。本次研究擇取我院近期收治的44例慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虛證患者作為實(shí)驗(yàn)組，基于常規(guī)西醫(yī)治療加用了

5、苓澤柴芍六君子湯治療，效果滿意，現(xiàn)將報(bào)道如下。1.臨床資料和方法1.1臨床資料擇取對(duì)象共88例，全部患者均為慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虛證，滿足《病毒性肝炎防治方法》中關(guān)于慢性乙肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)和《病毒性肝炎中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中肝郁脾虛證分型標(biāo)準(zhǔn)[3]?；颊呷朐褐委煏r(shí)間為2013年2月-2015年4月，全部患者以及其家屬均簽訂知情同意書(shū)，癥狀表現(xiàn)主要為口淡乏味、脅肋脹滿疼痛、納食減少、胸悶太息、面色萎黃、精神抑郁、苔白、四肢倦怠等。排除合并嚴(yán)重原發(fā)性疾病患者、其他因素所造成的肝炎患者、伴精神病史和重大傳染病患者、其他中醫(yī)證型患者、哺乳期婦女以及妊娠

6、期婦女。隨機(jī)將88例患者分成各44例的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組44例，男24例，女20例，患者平均年齡為38.63±5.31歲，平均病程為2.31±0.35年；實(shí)驗(yàn)組44例，男25例，女19例，患者平均年齡為38.65±5.29歲，平均病程為2.35±0.32年。兩組患者平均病程、男女病例分布以及平均年齡等對(duì)比無(wú)顯著差異，P＞0.05，二者具有較好的可比性。1.2方法兩組患者均予以常規(guī)西醫(yī)保肝治療，即把20ml門(mén)冬氨酸鉀鎂添加到10%葡萄糖，把還原型谷胱甘肽添加到葡萄糖中，以靜脈滴入的方式使用，1次/d。在此基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用苓澤柴芍六君子湯治

7、療。基本藥方構(gòu)成：黨參、豬苓、薏苡仁、茯苓、白扁豆均15g，柴胡、澤瀉、法半夏、白術(shù)以及白芍均10g，陳皮6g。若患者血小板減少則加用仙鶴草、茜草以及白茅根分別15g。水煎服，分別于早晚服用。兩組患者均治療一個(gè)月。1.3觀察指標(biāo)和效果判斷標(biāo)準(zhǔn)觀察和比較兩組患者治療后中醫(yī)癥候評(píng)分、肝功能指標(biāo)（白蛋白、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶）。參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定本次研究療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]：臨床主要癥候基本消失或者顯著改善，積分減少≥70%為顯效；臨床主要癥候有所好轉(zhuǎn)，且積分減少在30%-69%之間為有效；癥狀沒(méi)有發(fā)生變化或者加重，積分

8、減少低于30%為無(wú)效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用Excel建表，數(shù)據(jù)均用SPSS20.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示組間計(jì)