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1、新福菌素聯(lián)合卡鉑、依托泊苷治療老年非小細(xì)胞肺癌臨床療效觀察作者:趙建清邢立強(qiáng)錢(qián)海紅李桂林 【摘要】目的:評(píng)價(jià)國(guó)產(chǎn)新福菌素對(duì)老年非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的療效和不良反應(yīng)。方法:選取老年NSCLC病例81例,隨機(jī)分治療組43例給予新福菌素6μg/kg(第1~4d),卡鉑(CBP)300mg/m2(第1d),依托泊苷(VP16)100mg(第1~4或5d)靜脈滴注;對(duì)照組38例單純使用CBP和VP16,劑量和方法同治療組,21~28d為一個(gè)療程,2~3個(gè)療程評(píng)價(jià)療效,隨訪(fǎng)緩解期和生存期。結(jié)果:治療組有效率為5349%,對(duì)照組有效率為3158%,差異有
2、顯著性(P<005);中位緩解期分別為6和45個(gè)月,中位生存期分別為9和7個(gè)月,一年生存率分別為3953%(17/43)和2632%(10/38)。結(jié)論:新福菌素聯(lián)合CBP、VP16治療老年NSCLC有較好的臨床療效及應(yīng)用價(jià)值?! 娟P(guān)鍵詞】老年;非小細(xì)胞肺癌;化療;新福菌素;卡鉑;依托泊苷 【ABSTRACT】Objective:ToinvestigatethecurativeeffectsandsideeffectofdomesticdrugSinoactionomycinintreatingelderlynonsmallcelllu
3、ngcancer(NSCLC).Methods:81caseswithelderlyNSCLCweredividedintotwogroupsrandomly,43casesinthetreatmentgroupwereadministratedwith7Sinoactionomycin6g/kg(1~4day)combiningcardplatinum(CBP)300mg/m2(1stday),glucoside(VP16)100mg(1~4or5days)intravenously.38casesinthecontrolgroupwereon
4、lytreatedwithCBPandvp16andthedosageweresamewiththatoftreatmentgroup.21~28daysweretakenasatreatmentcycleandthecurativeeffectswerestudiedafter2~3cycles.Therelievableandsurvivalperiodswereinvestigatedaswell.Results:Theeffectivenessfortreatmenttroupis5349%,effectivenessforcontrol
5、groupis3158%,thedifferencehasthesignificance(P<005);Thecentralrelievableperiodis6and45monthsrespectively,andthecentralsurvivalperiodis9and7monthsrespectively,onyearsurvivalraterespectivelyis3953%(17,/43)and2632%(10,/38).Conclusion:SinoactionomycincombiningCBP,andVP16hasgoo
6、dclinicalcurativeeffectintreatingelderlyNSCLCandhasthegoodclinicalpracticevalue. 【KEYWORDS】Elderly;Nonsmallcelllungcancer;Chemotherapy;Sinoactionomycin;Cardplatinum;VP16 肺癌一直是男女癌癥患者死亡的主要因素[1]。由于非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)占原發(fā)性肺癌的75%~80%,50%以上的NSCLC患者確診時(shí)年齡超過(guò)65歲,1/37的NSCLC在確診時(shí)年齡超過(guò)70歲[2]。另外,
7、老年人臟器儲(chǔ)備能力降低,尤其合并慢性心肺疾病者,因此絕大多數(shù)老年NSCLC患者在確診時(shí)失去手術(shù)機(jī)會(huì),治療主要采用以化療為主的綜合治療,雖然異長(zhǎng)春花堿、紫杉醇等新的抗癌藥物的使用取得了良好的臨床效果,但鉑類(lèi)和依托泊苷(VP16)聯(lián)用仍是治療NSCLC的基本化療方案。新福菌素加用卡鉑(CBP)和VP16治療NSCLC國(guó)內(nèi)報(bào)道較少,為了進(jìn)一步觀察其臨床療效和毒性反應(yīng),我們對(duì)我院81例老年NSCLC患者的化療的近期療效進(jìn)行了觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。 1資料和方法 11一般資料所選81例老年患者均系經(jīng)病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)證實(shí)的NSCLC,按1997年國(guó)際抗癌聯(lián)
8、盟(UICC)制定的TNM分期標(biāo)準(zhǔn),Ⅱ期14例,Ⅲa期21例,Ⅲb、Ⅳ期46例;預(yù)計(jì)生存期均在3個(gè)月以上,并發(fā)慢阻肺者21例,冠心病者1