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1、珍龍醒腦膠囊治療中風后遺癥臨床觀察【關(guān)鍵詞】珍龍醒腦膠囊；藏藥；中風后遺癥筆者采用藏藥珍龍醒腦膠囊對中風后遺癥患者進行了臨床觀察,并與人參再造丸作療效對比,現(xiàn)報道如下?！ ?臨床資料 1.1納入標準符合1986年中華醫(yī)學會內(nèi)科學會修訂的“中風病中醫(yī)診斷療效評定標準”中診斷標準,屬中風后遺癥的患者?！ ?.2排除標準①腦缺血發(fā)作；②檢查證實腦腫瘤、腦外傷、風濕性心臟病引起的腦梗死；③妊娠或哺乳期婦女；④合并有肝、腎、造血系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等嚴重原發(fā)性疾病,精神病患者；⑤不符合納入標準,未按規(guī)定用藥,無法判斷療效或資料不全等
2、影響療效或安全性判斷者。 1.3一般資料4采用隨機單盲試驗方法,依據(jù)隨機數(shù)字表將156例受試者隨機分為2組。其中觀察組97例,男60例,女37例；≥60歲26例,＜60歲71例。對照組59例,男34例,女25例；≥60歲14例,＜60歲45例。2組性別、年齡比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。觀察組病程0.5年23例,1年11例,1.5年11例,2年25例,3年27例；對照組病程0.5年9例,1年7例,1.5年8例,2年16例,3年19例。2組病程比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。治療前2組主要癥狀(半身不遂、舌
3、強言蹇偏身麻木、頭暈目眩)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)?！ ?.4治療方法觀察組口服珍龍醒腦膠囊(珍珠、西紅花、短穗兔耳草、牛黃、余甘子,青海金訶藏藥藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),批號20080621),每次2粒,每日2次；對照組口服人參再造丸(長春經(jīng)開藥業(yè)有限公司,批號20080202),每次1丸,每日2次。2組均連續(xù)服用30d為1個療程,服藥期間停用其他藥物?！ ?.5觀察指標①患者臨床癥狀、體征改善情況；②血液流變學指標?！ ?.6療效標準4 采用證候積分法,依據(jù)1993年衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥臨床研究指導原則
4、》中關(guān)于“中藥新藥治療中風病的臨床研究指導原則”的標準進行判斷。臨床痊愈：癥狀、體征消失,證候積分減少≥95%；顯效：癥狀、體征明顯改善,證候積分減少≥70%；有效：癥狀、體征有所好轉(zhuǎn),證候積分減少≥30%；無效：癥狀、體征無改變或加重,證候積分減少＜30%?！ ?結(jié)果 (見表1～表3)表12組患者臨床療效比較(略)注：2組總療效比較,u＝2.83,P＜0.05 表2主要癥狀改善情況2組比較(略)表32組患者治療前后血液流變學指標檢測結(jié)果(略)注：與對照組治療后比較,**P＜0.01(t檢驗) 3討論 珍龍醒腦膠囊
5、是公元8世紀藏醫(yī)醫(yī)圣宇妥·4元旦貢布創(chuàng)制的良方,始載于《四部醫(yī)典》,是治療腦血管疾病的經(jīng)典藏藥驗方。珍龍醒腦膠囊由珍珠、西紅花、短穗兔耳草、牛黃、余甘子等組成,其中珍珠具有開竅醒腦之功效；西紅花活血通絡(luò)、瀉火清熱；短穗兔耳草清熱解毒、行血調(diào)經(jīng)；牛黃具有除余熱之功效；余甘子清熱涼血、活血化瘀。諸藥相合具有開竅醒神、清熱通絡(luò)之功效,能夠作用于瘀血或痰濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的中風。本觀察結(jié)果表明,珍龍醒腦膠囊用于中風后遺癥,對癥狀的改善明顯優(yōu)于人參再造丸(P＜0.05)?！ 〈罅康难芯抠Y料表明,血液粘稠度的增加與中風的發(fā)病、復發(fā)有一定
6、關(guān)系。本觀察顯示,珍龍醒腦膠囊能夠改變血液流變學指標,降低血液粘稠度,可促使缺血性腦組織周圍側(cè)支循環(huán)的暢通,從而改善腦供血,使腦部血液量增加,有利于中風后遺癥的恢復。4
