臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文珍龍醒腦膠囊治療中風(fēng)后遺癥臨床觀察

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1、XX大學(xué)畢業(yè)論文珍龍醒腦膠囊治療中風(fēng)后遺癥臨床觀察姓名：2014年6月25日珍龍醒腦膠囊治療中風(fēng)后遺癥臨床觀察【關(guān)鍵詞】珍龍醒腦膠囊；藏藥；中風(fēng)后遺癥筆者采用藏藥珍龍醒腦膠囊對中風(fēng)后遺癥患者進(jìn)行了臨床觀察，并與人參再造丸作療效對比，現(xiàn)報(bào)道如下。1臨床資料1」納入標(biāo)準(zhǔn)符合1986年中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)修訂的“中風(fēng)病中醫(yī)診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)”屮診斷標(biāo)準(zhǔn),屈屮風(fēng)后遺癥的患者。1.2排除標(biāo)準(zhǔn)①腦缺血發(fā)作；②檢查證實(shí)腦腫瘤、腦外傷、風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗死;③妊娠或哺乳期婦女；④合并有肝、腎、造血系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病，精神病患者；⑤不符合納入標(biāo)準(zhǔn),未按規(guī)定用紗，無法

2、判斷療效或資料不全等影響療效或安全性判斷者。1.3一般資料采用隨機(jī)單肓試驗(yàn)方法，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將156例受試者隨機(jī)分為2組。其中觀察組97例，男60例，女37例；>60歲26例,<60歲71例。對照組59例，男34例，女25例;>60歲14例,<60歲45例。2組性別、年齡比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o觀察組病程0.5年23例,1年11例,1.5年11例,2年25例,3年27例;對照組病程0.5年9例,1年7例,1.5年8例,2年16例,3年19例。2組病程比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o治療前2組主耍癥狀(半身不遂、舌強(qiáng)言蹇偏身麻木、頭暈?zāi)垦＃┍?/p>

3、較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）o1.4治療方法觀察組口服珍龍醒腦膠囊（珍珠、西紅花、短穗兔耳草、牛黃、余廿子，青海金訶藏藥約業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，批號(hào)20080621）,每次2粒，每日2次；對照組口服人參再造丸（長春經(jīng)開藥業(yè)有限公司，批號(hào)20080202）,每次1丸，每口2次。2組均連續(xù)服用30d為1個(gè)療程，服藥期間停用其他藥物。1.5觀察指標(biāo)①患者臨床癥狀、體征改善情況；②血液流變學(xué)指標(biāo)。1.6療效標(biāo)準(zhǔn)采用證候積分法，依據(jù)1993年衛(wèi)生部頒布的《中約新約臨床研究指導(dǎo)原則》中關(guān)于“中藥新藥治療中風(fēng)病的臨床研究指導(dǎo)原則''的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷。臨床痊愈：癥狀、體征消

4、失,證候積分減少>95%；顯效：癥狀、體征明顯改善，證候積分減少>70%；有效：癥狀、體征有所好轉(zhuǎn)，證候積分減少>30%；無效：癥狀、體征無改變或加重，證候積分減少<30%o2結(jié)果（見表1?表3）表12組患者臨床療效比較（略）注：2組總療效比較,u=2.83,P<0.05表2主耍癥狀改善情況2組比較（略）表32組患者治療前后血.液流變學(xué)指標(biāo)檢測結(jié)杲（略）注：與對照組治療后比較,**P<0.01（t檢驗(yàn)）3討論珍龍醒腦膠囊是公元8世紀(jì)藏醫(yī)醫(yī)圣宇妥?元旦貢布創(chuàng)制的良方,始載于《四部醫(yī)典》，是治療腦血管疾病的經(jīng)典藏藥驗(yàn)方。珍龍醒腦膠囊曲珍珠、西紅花、短穗兔耳草、牛黃、

5、余甘子等組成，其屮珍珠具有開竅醒腦之功效；西紅花活血通絡(luò)、瀉火清熱；短穗兔耳草清熱解毒、行血調(diào)經(jīng)；牛黃具有除余熱之功效；余廿子清熱涼血、活血化瘀。諸藥相合具冇開竅醒神、清熱通絡(luò)Z功效，能夠作用于瘀血或痰濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的中風(fēng)。木觀察結(jié)果表明，珍龍醒腦膠囊用于中風(fēng)后遺癥，對癥狀的改善明顯優(yōu)于人參再造丸(PV0.05)。大量的研究資料表明，血液粘稠度的增加與中風(fēng)的發(fā)病、復(fù)發(fā)有一定關(guān)系。本觀察顯示，珍龍醒腦膠囊能夠改變血液流變學(xué)指標(biāo)，降低血液粘稠度，可促使缺血性腦組織周圍側(cè)支循環(huán)的暢通，從而改善腦供血，使腦部血液量增加，有利于中風(fēng)后遺癥的恢復(fù)。