“醒腦開竅針刺法”治療中風(fēng)830例臨床研究【臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文設(shè)計(jì)】

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1、臨床醫(yī)學(xué)論文?“醒腦開竅針刺法"治療中風(fēng)830例臨床硏究作者:崔新華,魏秀娥,榮良群,楊森,朱本亮,胡玉婷,董波【關(guān)鍵詞】中風(fēng);醒腦開竅針刺法;治療〔摘要〕目的探討醒腦開竅針刺法治療腦血管病的臨床效果。方法(1)對收治腦血管病患者進(jìn)行醒腦開竅針刺組與傳統(tǒng)針刺組進(jìn)行療效對照。(2)醒腦開竅針刺法對各期腦血管病、首次發(fā)病與多次發(fā)病的療效比較。結(jié)果醒腦開竅針刺組明顯優(yōu)于傳統(tǒng)針刺組。結(jié)論醒腦開竅針刺法,療效顯著、降低致殘率明顯提高生活質(zhì)量塑腦幵竅針刺法治療腦血筲病的時(shí)機(jī)越早越好?!碴P(guān)鍵詞〕中風(fēng);醒腦開竅針刺法;治療Clinical

2、studyin830strokepatientswithacupuncturemethodofinducingresuscitation[Abstract]ObjectivcToinvestigatethetherapyeffectofacupuncturemethodofinducingresuscitationforcerebrovasculardisease?Methods830strokepatientsweredividedintoacupuncturemethodofinducingresuscitationg

3、roupandtraditionalgroupatrondom.Theeffectbetweendifferenttimes,oneattackandseriousattackspatients?ResultsTheacupuncturemethodofinducingresuscitationgroupshowedobviouslybetterresultthantraditionalgroup?ConclusionTheacupuncturemethodofinducingresuscitationwasobvious

4、lyindecliningmorbi1ityandimproving1ivingquality?Thetherapyeffectisbestinearlytime.〔Keywords〕stroke;acupuncturemethodofinducingresuscitation;therapy中風(fēng)(即急性腦血管?。┦俏<叭祟惤】档乃拇笾鞑≈唬l(fā)病率在我國居于首位,其死亡率高,致殘率更高,給家庭和社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。而何時(shí)針刺在腦血管病急性期中的應(yīng)用一直存有爭議,尤其是在腦出血的使用中更是如此〔1〕。為了探討這一學(xué)術(shù)爭議

5、,我科于2004年以來,運(yùn)用著名針灸專家石學(xué)敏教授創(chuàng)立的“醒腦開竅針刺法”對各期腦血管病治療,并觀察其療效?,F(xiàn)將830例腦血管病發(fā)病在2h?12個(gè)月內(nèi)的腦血管?。ǔ鲅阅X血管病、缺血性腦血管病,待生命體征平穩(wěn))住院患者進(jìn)行臨床觀察與分析,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料觀察各吋間段中風(fēng)住院患者830例依據(jù)愛丁堡斯堪的納維亞診斷標(biāo)準(zhǔn)〔2〕,并經(jīng)頭顱CT、MR確診。其中缺血性腦血管病728例,出血性腦血管病102例;急性期、亞急性期(2h?10天)144例;穩(wěn)定期(11?20天)370例;恢復(fù)期(21?90天)224例;

6、后遺癥期(91天?12個(gè)月)134例;男592例,女238例;年齡24?85歲;病程最短2h,最長的12個(gè)月。1.2分組以上病例分為醒腦治療組、傳統(tǒng)治療組(對照組),并按發(fā)病病程再行分組。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,各組間在病種、病灶的大小、病情、病程、性別、年齡等方面均無明顯差異,具有可比性。1.3治療方法1.3.1醒腦組治則:醒腦開竅、滋補(bǔ)肝腎為主、疏通經(jīng)絡(luò)為輔。處方:上午針:主穴為內(nèi)關(guān)(雙側(cè))、人中、三陰交(患側(cè))。副穴為患側(cè)尺澤、極泉、委中。配穴:根據(jù)并發(fā)癥的不同,配以不同的穴位,如吞咽障礙配雙側(cè)風(fēng)池、雙側(cè)翳風(fēng)、雙側(cè)完骨;眩暈

7、配雙側(cè)天柱,言語不清加上廉泉,金津、玉液放血,足內(nèi)翻加丘虛透照海。下午針:雙側(cè)風(fēng)池、雙側(cè)完骨、雙側(cè)天柱。操作:先刺雙側(cè)內(nèi)關(guān),直刺0.5?1.0寸,采用提插捻轉(zhuǎn)相結(jié)合的瀉法,施手法1min;繼刺人中,向鼻中隔的方向斜刺0.3?0.5寸,采用捉插瀉法,以流淚或眼濕潤為度。再刺三陰交穴,沿脛骨內(nèi)緣與皮膚呈45。角斜刺,針尖到原三陰交穴的位置上,進(jìn)針0.5-1.0寸,采用提插補(bǔ)法,針感到足趾,下肢出現(xiàn)不自主的運(yùn)動(dòng),以患肢抽動(dòng)3次為度。極泉穴,針刺在原穴沿經(jīng)下移2寸的心經(jīng)上取穴,避開腋毛,術(shù)者用手固定患側(cè)肘關(guān)節(jié),使共外展,直刺進(jìn)針0

8、.5?0.8寸,用提插瀉法,患者有手麻脹,并抽動(dòng)感覺,以患肢抽動(dòng)3次為度。尺澤穴,取法應(yīng)屈肘為內(nèi)角120°,術(shù)者用手托住患肢腕關(guān)節(jié),直刺進(jìn)針0.5?0.8寸,用提插瀉法,針感從肘關(guān)節(jié)傳到手指或手動(dòng)外旋,以手動(dòng)3次為度。委中穴,仰臥抬起患肢取穴,醫(yī)者用左手握住患肢踝關(guān)節(jié),以醫(yī)者肘部頂住患肢膝關(guān)節(jié)刺入穴位后

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