肝豆?fàn)詈俗冃訲淋巴細(xì)胞亞群及NK細(xì)胞的變化

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1、肝豆?fàn)詈俗冃訲淋巴細(xì)胞亞群及NK細(xì)胞的變化作者：汪瀚楊文明鮑遠(yuǎn)程陳懷珍童建兵【摘要】目的研究肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病，WD)患者的T淋巴細(xì)胞亞群及NK細(xì)胞亞群變化,并探討其臨床意義。方法應(yīng)用流式細(xì)胞儀直接免疫熒光染色法測(cè)定49例WD患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群及NK細(xì)胞亞群,并與健康人組進(jìn)行對(duì)照,同時(shí)對(duì)不同ChildPugh分級(jí)患者的T細(xì)胞亞群及NK細(xì)胞進(jìn)行比較分析。結(jié)果WD組CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+較對(duì)照組水平無(wú)明顯變化，NK水平較對(duì)照組降低(P<0.05)；病情重者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平仍無(wú)差異，

2、隨病情加重NK水平顯著降低(P<0.01)。結(jié)論WD存在NK細(xì)胞免疫失調(diào),而T淋巴細(xì)胞免疫功能正常,病情重的患者NK細(xì)胞免疫功能更低?！娟P(guān)鍵詞】Wilson?。籘淋巴細(xì)胞亞群；NK細(xì)胞亞群；流式細(xì)胞儀【Abstract】ObjectiveTostudythechangesanditsclinicalsignificanceofTlymphocytesubsetsandnaturalkillcellsinWilson’sdiseasepatients.MethodsTlymphocytesubsetsandnaturalkillcellswerem

3、easuredin49patientsbytheFCMdirectimmunofluorescentstainingtechniqueandcomparedwithnormal8controls.MeanwhilepatientswerealsocomparedwitheachotherindifferentChildPughrating.ResultsThelevelsofCD3+，CD4+，CD8+，CD4+/CD8+inWDwerenormal,thelevelsofnaturalkillcellsdecreasedcomparedwithhe

4、althycontrols(P<0.05).AscomparedwithChild-PughratingA,thelevelsofNKweredeclinedmoresignificantlyinseverepatientswhowereChildPughratingBandC(P<0.01).ThedifferenceofCD3+，CD4+，CD4+/CD8+levelswasnotsignificant.ConclusionTlymphocyteimmunefunctionisnotdifferenceandimmunedisturb

5、anceofNKareobservedinWDpatients.ThelevelsofNKareevensignificantlylowerinseverepatients.　　【Keywords】Wilson’sdisease；Tlymphocyte；Naturalkillcell；FCM　　肝豆?fàn)詈俗冃裕╤epatolenticulardegeneration,HLD）,也稱Wilson?。╓ilson’sdisease，WD）,是一種常染色體隱性遺傳性銅代謝障礙性疾病,均存在不同程度的肝功能異常和損害。肝功能損害在肝豆?fàn)詈俗冃灾斜憩F(xiàn)較突出，其中免

6、疫調(diào)控功能紊亂亦是參與慢性肝損傷的重要原因之一,為探討WD病人T細(xì)胞亞群、NK細(xì)胞與機(jī)體細(xì)胞免疫功能紊亂的關(guān)系,我們采用流式細(xì)胞儀技術(shù)對(duì)WD患者進(jìn)行T淋巴細(xì)胞亞群及自然殺傷細(xì)胞(naturalkillercell,8NK)的測(cè)定，分析并探討其在WD病情進(jìn)展過(guò)程中的作用及臨床意義,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下?！　?材料與方法　　1.1研究對(duì)象Wilson病組:共49例,為200608～200612安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院確診病例，男31例,女18例,年齡8～59歲,平均(21.10±10.56)歲。平均病程(7.14±6.74)年,平均發(fā)病年齡(1

7、3.89±5.30)歲。ChildPugh分級(jí)A級(jí)16例,B級(jí)28例,C級(jí)5例。正常對(duì)照組:共24例,為健康志愿者,其中男13例,女11例,年齡12～46歲,平均(23.57±7.39)歲。排除自身免疫性疾病、腫瘤、急性炎癥、使用免疫抑制劑者,血常規(guī)及肝腎功能正常?！　?.2方法外周血T淋巴細(xì)胞亞群及NK殺傷細(xì)胞檢測(cè)使用美國(guó)BeckmanCoulterEPICSXL4C型流式細(xì)胞儀,采用微量全血直接免疫熒光染色法。全部受檢者均于清晨空腹抽取肘靜脈血1ml,取肝素抗凝血100u，分別加入20u熒光標(biāo)記的FiTcCD3CD16+56、FiTcCD4/C

8、D8單克隆抗體,混勻后置室溫18～20℃孵育15min,加紅細(xì)胞溶解液1ml待紅細(xì)胞溶血后,離