人類精子發(fā)生停滯的病理機(jī)制問(wèn)題

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1、華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文人類精子發(fā)生停滯的病理機(jī)制問(wèn)題姓名:王剛申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè):男科學(xué)指導(dǎo)教師:熊承良;劉子龍2003.4.1華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文人類精子發(fā)生停滯的病理機(jī)制問(wèn)題碩士研究生王剛導(dǎo)師熊承良教授劉子龍副教授華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院計(jì)劃生育研究所/生殖醫(yī)學(xué)中心摘要本工作對(duì)215例不育男性睪丸活檢標(biāo)本進(jìn)行了病理組織學(xué)檢查,藉此探索精子發(fā)生停滯的病理機(jī)制。f215例標(biāo)本中符合精子發(fā)生停滯病理診斷標(biāo)準(zhǔn)者有57例,占26.5%。精子發(fā)生停滯者中停滯于精原細(xì)胞水平的有14例(占24.5%),停滯于精母細(xì)胞水平的有15例,(占26.4%),發(fā)生停滯在精子細(xì)胞

2、水平的有28例(占49.1%)。用放射免疫法檢測(cè)外周血T、FSH和ICSH濃度者19例,1作SH倒置者1例。精子發(fā)生停滯的標(biāo)本中3例進(jìn)行了超微病理檢查,全部57例均進(jìn)行了免疫病理檢查墑微病理檢查顯示:精子發(fā)生停滯不育患者睪丸支持細(xì)胞連接改形以及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體變形是其特征性的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。免疫病理檢套顯示:Fas、c.k“和CyclinD3在正常標(biāo)本與精子發(fā)生停滯標(biāo)本的表達(dá)有強(qiáng)度的差異:ER、HSP90。在支持細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞和類肌細(xì)胞表達(dá),生精上皮細(xì)胞不表達(dá);AR則在生精細(xì)胞強(qiáng)表達(dá),而在支持細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞和類肌細(xì)胞表達(dá)弱,而且突出的問(wèn)題是AR在生精上皮細(xì)胞的表達(dá)主要是在核的

3、周緣及胞漿形成一環(huán)狀帶結(jié)構(gòu),精子發(fā)生停滯在精原細(xì)胞水平和精母細(xì)胞水平者這一現(xiàn)象尤為明顯。上述結(jié)果提示:精子發(fā)生停滯出現(xiàn)的細(xì)胞水平規(guī)律性相當(dāng)強(qiáng);超微病理檢查結(jié)果提示,精子發(fā)生停滯與支持細(xì)胞的結(jié)構(gòu)完整性和功能狀態(tài)密切相關(guān):免疫病理學(xué)檢查結(jié)果提示:精子發(fā)生停滯與細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)障礙有關(guān);患者精子發(fā)生停滯在精原細(xì)胞和精母細(xì)胞水平可能與睪丸內(nèi)雄激素水平和(或)細(xì)胞發(fā)生凋亡有關(guān)。關(guān)鍵詞精子發(fā)生停滯、病理檢查、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、人類睪丸?,),)男喘彳矛。愿:蘭主型墊查堂旦鎏墾堂墮堡主蘭絲堡苧AbstractToexplorethepathologicalmechanismofspermatogen

4、icarrest,testicularbiopsyspecimensfrom215infertilemenwereexaminedbypathohistologicaltechniquesinthisstudy.57ofthe215specimens,whichaccountfor26.5%,wereaccordedwiththediagnosticstandardofspermatogenicarrest.14ofthe57specimensf24.5%)wereatthelevelofspermatogonia,15(26.4%)wereatthelevelofsper

5、matocyte,and28(49.1%、wereatthelevelofspermatid.TheserumconcentrationofT、FSHandICSHwereexaminedbvRIA.T/FSHofonewasconverse.3specimensofspermatogenicarrestwereexaminedbyultrapathologicaltechniques.越lthe57specimenswereexaminedbyimmunopathologicaltechniques.Ultrapathologicalexaminationshows:th

6、estructuralfeatureinpatientswithspermatogenicarrestiSthatthejunctionsbetweentWOSertolicells,theendoplamicreticulumandthegolgiapparatusaredeformed.Immunopathologicalexaminationshows:theintensityofexpressionofFas,C-kitandCyclinD3iSdifierent.ER,HSP9%iSexpressedinSertolicells,Leydigceilsandmyo

7、idcells.butnotinspermatogeniccells.ARiShighlyexpressedinspermatogeniccells,butfaintlyinSertolicells,Leydigcellsandmyoidcells..Furthermore,thephenomenonthattheexpressionofARinspermatogeniccellsiSonthemarginofthenucleiandtheplasma(formingaring—likestructure),esp

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