《蠕蟲吸蟲》PPT課件

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1、血吸蟲（裂體吸蟲）（Schistosome）裂體吸蟲隸屬于吸蟲綱、復(fù)殖目、裂體科、裂體屬；成蟲寄生于哺乳動物（包括人）的靜脈血管內(nèi)，又稱血吸蟲或住血吸蟲。寄生于人體的血吸蟲主要有6種，即日本血吸蟲埃及血吸蟲曼氏血吸蟲間插血吸蟲湄公血吸蟲馬來血吸蟲流行范圍廣，危害大日本血吸蟲(Schistosomajaponicum)一定要消滅血吸蟲病綠水青山枉自多，華佗無奈小蟲何！千村僻櫪人遺失，萬戶蕭疏鬼唱歌。坐地日行八萬里，巡天遙看一千河。牛郎欲問瘟神事，一樣悲歡逐世波。送瘟神二首毛澤東春風(fēng)楊柳萬千條，六億神洲盡舜堯。虹雨隨心翻作浪，青山著意化

2、為橋。天連五嶺銀鋤落，地動山河鐵臂搖。借問瘟神欲何往，紙船明燭照天燒。送瘟神二首毛澤東生活史致病與臨床表現(xiàn)形態(tài)成蟲雌雄異體，蟲體呈圓柱形，外觀似線蟲。蟲卵成熟蟲卵大小平均為89μm×67μm，淡黃色，橢圓形，卵殼厚薄均勻，無小蓋，卵殼一側(cè)有一逗點(diǎn)狀小棘，表面常附有許多宿主組織殘留物；卵殼內(nèi)側(cè)有一薄層的胚膜，內(nèi)含一成熟的毛蚴，毛蚴和卵殼間?？梢姷酱笮〔坏鹊膱A形或橢圓形的油滴狀毛蚴分泌物。形態(tài)毛蚴從卵內(nèi)孵出的毛蚴游動時呈長橢圓形，靜止或固定后呈梨形，平均大小為99μm×35μm；周身被有纖毛，為其運(yùn)動器官；前端有一錐形的頂突（亦稱鉆孔腺

3、），體內(nèi)前部中央有一袋狀的頂腺，開口于頂突；毛蚴的腺體分泌物中含有中性粘多糖、蛋白質(zhì)和酶等物質(zhì)，是可溶性蟲卵抗原（solubleeggsantigen,SEA)，在毛蚴未孵出前，此等物質(zhì)可經(jīng)卵殼的微管道釋出。形態(tài)尾蚴血吸蟲的尾蚴屬叉尾型，長約280-360μm，分體部和尾部，尾部又分尾干和尾叉；尾蚴外被一層多糖膜，稱糖萼；頭腺鉆腺童蟲尾蚴鉆入宿主皮膚時脫去尾部，進(jìn)入血流，在體內(nèi)移行直至到達(dá)寄生部位，在發(fā)育為成蟲之前均被稱為童蟲。形態(tài)—成蟲蟲卵—孵出毛蚴胞蚴生活史血吸蟲的生活史包括卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童蟲和成蟲等階段；雌雄

4、合抱是血吸蟲發(fā)育成熟并產(chǎn)卵的必要條件；日本血吸蟲的平均壽命為4.5年，最長年限為46年。終宿主為人或其他多種哺乳動物，中間宿主為淡水螺類。成蟲產(chǎn)卵及卵的排出成蟲寄生于腸系膜下靜脈內(nèi)，可逆血流到腸粘膜下層的靜脈末梢交配產(chǎn)卵；蟲卵蟲卵的沉積隨血流沉積于腸壁(69.1%)及肝組織(22.5%)；成熟蟲卵內(nèi)毛蚴分泌物可透過卵殼，引起周圍組織和血管壁發(fā)生炎癥、壞死。蟲卵的排出（7.7%）在血流壓力、腸蠕動、腹腔內(nèi)壓增加蟲卵隨破潰的組織落入腸腔，并隨糞便排出體外。不能排出的蟲卵沉積在肝、腸等局部組織逐漸死亡、鈣化。蟲卵的孵化成熟的蟲卵在血液、腸

5、內(nèi)容物或尿中不能孵化，隨糞便排出體外的蟲卵必需入水，待糞便被稀釋到一定混濁度以下始能孵化；毛蚴的行為毛蚴的孵出與滲透壓、溫度和光照等條件有關(guān)，其中水的滲透壓被認(rèn)為是孵化的主要條件；在清水中毛蚴的孵化率為100%；鹽濃度達(dá)1.2%；溫度低于10℃或高于37℃；氯含量大于0.3ppm時孵化完全被抑制；溫度和光照對孵化過程起促進(jìn)作用；孵化的毛蚴在水中可作直線游動,并具有向光性和向溫性。血吸蟲在螺體內(nèi)的發(fā)育和無性繁殖毛蚴孵出后在水中一般能存活15-94小時，毛蚴孵出時間愈久，感染釘螺的能力愈低；溫度愈高，毛蚴活動愈劇烈，死亡也愈快；當(dāng)毛蚴在

6、釘螺周圍游動時，螺類的分泌物中的化學(xué)物質(zhì)“毛蚴松”可吸引毛蚴在其頭足部進(jìn)行探索性游動，并利用其頭腺分泌物的溶組織作用及纖毛的擺動和蟲體的收縮而鉆入釘螺體內(nèi)；毛蚴鉆入釘螺體內(nèi)，母胞蚴子胞蚴無性繁殖發(fā)育成尾蚴；一個毛蚴鉆入螺體后通過無性繁殖可產(chǎn)生成千上萬條尾蚴。尾蚴逸出的條件及生態(tài)尾蚴從螺內(nèi)逸出的首要條件是水，釘螺在即使只有點(diǎn)滴露水的草地或潮濕的泥土地上也能逸出尾蚴；尾蚴逸出的最適溫度為20－25℃，1-3℃無尾蚴逸出，5℃時僅有少量尾蚴逸出；光照可刺激尾蚴逸出，水的pH需在6.6-7.8之間。日本血吸蟲尾蚴逸出的高峰時間為上午8-12

7、時；日本血吸蟲尾蚴逸出后多集中于水面；尾蚴逸出的條件及生態(tài)尾蚴從螺體逸出后在水中的生存時間及其感染力隨環(huán)境溫度、水的性質(zhì)和尾蚴逸出后時間長短而異；環(huán)境溫度愈高，壽命愈短；逸出的時間愈長，其侵襲力愈弱。日本血吸蟲尾蚴最快十秒鐘即可鉆入宿主皮膚,從尾蚴鉆入皮膚到蟲體成熟并產(chǎn)卵,約需24天。門脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)成蟲腸粘膜下層靜脈末梢產(chǎn)卵69.1%22.5%7.7%肝門靜脈沉積在肝組織經(jīng)腸壁進(jìn)入腸腔隨破潰的組織落入腸腔隨糞便排出體外入水孵出毛蚴侵入釘螺經(jīng)過母胞蚴、子胞蚴無性繁殖發(fā)育為尾蚴尾蚴逸出經(jīng)皮膚血管或淋巴管隨血流經(jīng)右心入肺進(jìn)入體循環(huán)童

8、蟲到達(dá)腸系膜動脈24天生活史生活史要點(diǎn)：感染期－尾蚴感染途徑－經(jīng)皮膚感染成蟲寄生部位－門脈－腸系膜靜脈系統(tǒng)童蟲腸外移行終宿主－人及哺乳動物中間宿主－釘螺致病--1血吸蟲不同蟲期釋放的抗原均能誘發(fā)宿主的免疫應(yīng)答，這些特異性免疫應(yīng)答的后果