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1、抗青光眼制劑、縮瞳藥：市場規(guī)模擴大產(chǎn)品競爭激烈www.PharmNet.com.cn 2007-08-10 中國醫(yī)藥報 字號：放大正常???依據(jù)WHO的ATC分類，眼科用藥屬于感覺系統(tǒng)大類，同樣劃分在該大類下的還有耳科用藥。2004年～2007年1季度，眼科用藥始終占據(jù)著感覺系統(tǒng)用藥的絕大部分市場，并且其占有率還在逐年增長。到2007年1季度，眼科用藥已占據(jù)醫(yī)院感覺系統(tǒng)用藥98.31%的份額。????2004年～2007年1季度，眼科用藥的醫(yī)院購藥金額一直保持著緩慢增長的態(tài)勢，2005年、2006年醫(yī)院購藥金額增長率分別為1
2、6.48%、5.96%。到2007年1季度，醫(yī)院購藥金額由上年同期的5348萬元增加到5495萬元，增長2.74%。????眼科用藥醫(yī)院購藥金額增長的原因可能有兩個，一是各類眼科疾病的高發(fā)帶動眼科用藥需求的增長，由于學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)的加重、計算機的普及，近視的發(fā)病率居高不下，在知識型人群中，其發(fā)生率已超過60%，且隨著老齡化社會的到來，白內(nèi)障、干眼癥等眼科疾病的發(fā)生率也有所增長；二是部分醫(yī)院制劑由于無法達(dá)到越來越嚴(yán)格的眼科用藥藥品質(zhì)量要求而退出醫(yī)院眼科用藥市場，這一部分醫(yī)院市場被制藥企業(yè)占領(lǐng)，眼科用藥醫(yī)院購藥金額由此有所增長。?圖1
3、：2004年～2007年1季度眼科用藥醫(yī)院購藥金額、數(shù)量?????眼疾致病原因較多，故其治療藥物也呈多元化態(tài)勢。眼科用藥按治療功能劃分，主要有抗生素類、抗病毒類、抗真菌類、降眼壓類、縮瞳類、散瞳類等。按照ATC分類，眼科用藥包括抗感染藥、抗炎藥、抗炎藥和抗感染藥的復(fù)方制劑、抗青光眼制劑和縮瞳藥、散瞳藥和睫狀肌麻痹劑、抗充血劑和抗過敏藥、局麻藥、診斷用藥、外科輔助用藥9個亞類。在眼科用藥中使用最廣和最多的是抗感染藥物，2006年2季度～2007年1季度抗感染藥物幾乎占據(jù)該類藥的一半份額。而增長最快的藥品為排序第四位的外科輔助用
4、藥，增長率達(dá)到54.51%。????購藥金額穩(wěn)步上升????2006年2季度～2007年1季度眼科用藥購藥金額排序前位的藥品只有排序第三位的抗青光眼制劑和縮瞳藥亞類醫(yī)院購藥金額較上個滾動年有所增長。????青光眼是常見的致盲性疾病之一，我國原發(fā)性青光眼的患病率為0.21%～1.75%，青光眼的致盲人數(shù)占盲人總數(shù)的5.3%～21%。青光眼主要以眼壓升高、頭痛、視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征。多數(shù)情況下，視神經(jīng)損害的原因主要是高眼壓，也有少數(shù)患者發(fā)生在正常眼壓，稱為正常眼壓性青光眼。????2004年～2007年1季度，抗青光眼制劑
5、和縮瞳藥的醫(yī)院購藥數(shù)量各季度有所波動，但整體仍呈現(xiàn)上升趨勢，2005年、2006年數(shù)量增長率分別為5.32%、-6.87%。與購藥數(shù)量不同，抗青光眼制劑和縮瞳藥的醫(yī)院購藥金額一直以較穩(wěn)定的速度上升，2004年～2007年1季度金額的季度平均增長率為6.62%。2007年1季度抗青光眼制劑和縮瞳藥的醫(yī)院購藥金額為664萬元。?圖2：2004年～2007年1季度抗青光眼制劑和縮瞳藥醫(yī)院購藥金額、數(shù)量?????在1978年以前，青光眼的治療藥只有膽堿能M受體激動劑毛果蕓香堿。目前，抗青光眼藥已發(fā)展成為眼科用藥的一個重要類別，涵蓋作
6、用機制各異、療效各有所長的多種藥物，包括腎上腺素能β-受體阻斷劑（如L-噻嗎洛爾）、羰基脫水酶抑制劑（如多佐胺）、前列腺素F2a類似物（如拉坦前列素）和非β-受體阻斷藥（如D-噻嗎洛爾）等。按照ATC編碼，抗青光眼制劑和縮瞳藥分為擬交感神經(jīng)藥、擬副交感神經(jīng)藥、羰基脫水酶抑制劑、腎上腺素能β受體阻滯劑和其他抗青光眼制劑。2007年1季度抗青光眼制劑和縮瞳藥中其他抗青光眼制劑占據(jù)最大的市場份額，市場占有率達(dá)到44.79%。因為2007年1季度醫(yī)院購藥金額排序第一、第三位的抗青光眼制劑和縮瞳藥均屬于其他抗青光眼制劑。?圖3：200
7、7年1季度抗青光眼制劑和縮瞳藥各小類市場份額?????布林佐胺快速成長????2007年1季度購藥金額排序第一位的藥品是拉坦前列素，拉坦前列素為前列腺素F2α的類似物，是一種選擇性前列腺素FP受體激動劑，能通過增加房水的葡萄膜鞏膜旁道流出而降低眼壓。拉坦前列素于1996年由法瑪西亞公司開發(fā)上市，我國1999年批準(zhǔn)進(jìn)口。2004年以來作為抗青光制劑的領(lǐng)軍藥物，拉坦前列素的醫(yī)院購藥金額一直排序在該亞類首位，2006年2季度～2007年1季度拉坦前列素占據(jù)抗青光眼制劑和縮瞳藥21.22%的市場份額，并且拉坦前列素的購藥金額也在緩慢
8、地增長，2006年2季度～2007年1季度較上一滾動年增加5.58%。但其增長速度明顯低于目前排序第二、第三位的藥物，其領(lǐng)軍地位已受到威脅，不久的將來可能被增長勢頭強勁的布林佐胺所取代。????2007年1季度購藥金額排序第二位的藥品布林佐胺（brin鄄zolamide）是一種新型雜環(huán)磺胺
