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1、2-1定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000000000科別:眼科病歷號(hào)00001xxxx年xx月xx日姓名張XX性別女年齡58歲臨床診斷:結(jié)膜炎過(guò)敏試驗(yàn):R:左氧氟沙星滴眼劑5ml×1支1支每次1滴,bid,點(diǎn)雙眼氧氟沙星眼膏3.5g×1支1支適量,qd,涂雙眼醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點(diǎn):1.白天早、中用左氧氟沙星滴眼劑2次。2.晚上用氧氟沙星眼藥膏1次3.眼膏的用法:擠出線狀,放入溝中,不要觸及眼睛,轉(zhuǎn)幾次眼球。4.眼藥水的用法:將下眼瞼向下拉,靠眼瞼溝,滴入適量,用手指請(qǐng)按鼻側(cè)眼角1~2分鐘。
2、2-2定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000000000科別:神經(jīng)內(nèi)科病歷號(hào)00001xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男年齡69歲臨床診斷:結(jié)膜炎過(guò)敏試驗(yàn):R:左氧氟沙星滴眼液24.4mg/5ml1支適量,tid,外用玻璃酸鈉滴眼液0.1%/5ml1支適量,tid,外用醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點(diǎn):1.核對(duì)藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2.按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法,交待每種藥品的用法、用量。3.特別交待事項(xiàng):(1)左氧氟沙星滴眼液用于抗感染,玻璃酸鈉滴眼液用于緩解眼部干燥。本處方同時(shí)開(kāi)具兩
3、種滴眼液,使用時(shí)應(yīng)滴過(guò)一種后,間隔5~10分鐘以上再滴另一種。(2)滴眼劑用藥指導(dǎo):滴藥時(shí)頭應(yīng)后仰,用手將眼瞼下拉,將滴瓶口靠近,滴入眼液2~3滴,閉眼,轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。若同時(shí)使用幾種眼藥,須間隔一段時(shí)間交叉滴眼。(3)用前洗凈雙手;用后蓋緊密閉保存陰涼處;開(kāi)蓋后4周有效。2-3定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000000000科別:眼科病歷號(hào)00001xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男年齡26歲臨床診斷:白內(nèi)障過(guò)敏試驗(yàn):R:吡諾克辛滴眼液15ml×1適量,tid,點(diǎn)雙眼醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點(diǎn):1
4、.核對(duì)藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2.按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法,交待每種藥品的用法、用量。3.特別交待事項(xiàng):(1)旋開(kāi)眼藥瓶的白色瓶蓋,用拇指將藥片壓出,投入瓶中,旋緊;振搖滴瓶,使藥物完全溶解,然后使用。滴眼劑在開(kāi)蓋后4周有效。(2)滴眼劑用藥指導(dǎo):滴藥時(shí)頭應(yīng)后仰,用手將眼瞼下拉,將滴瓶口靠近,滴入眼液2~3滴,閉眼,轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。若同時(shí)使用幾種眼藥,須間隔一段時(shí)間交叉滴眼。2-4定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000000000科別:XX科病歷號(hào)00001xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男年齡73歲臨床診斷:沙眼過(guò)敏試驗(yàn):R:利福平滴眼液一次1
5、滴,一日4~6次,滴雙眼醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點(diǎn):1.操作方法:患者取坐位或仰臥位,頭部向后仰,眼睛向上看,用左手拇指與食指輕輕分開(kāi)上下眼瞼,或用食指向下輕輕牽拉下瞼,然后用滴管將眼藥水滴入下穹窿內(nèi)或下部球結(jié)膜上,此時(shí)將上瞼輕輕提起,稍向下拉使之閉合,閉眼1-2分鐘2.藥物為暗紅色或橙紅色顆粒、溶媒為無(wú)色澄明液體,將顆粒放入溶媒中,振搖、完全溶解后使用;3.滴眼,一日4次,一次1-2滴;4.用藥期間淚液呈橘紅或紅棕色;5.本品應(yīng)避光,在涼暗干燥處保存。2-5定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0000
6、00000科別:XX科病歷號(hào)00001xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男年齡21歲臨床診斷:結(jié)膜炎過(guò)敏試驗(yàn):R:妥布霉素滴眼液1支外用氧氟沙星眼膏1支外用醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點(diǎn):1.使用眼藥水或眼藥膏時(shí)不可佩戴隱形眼,滴用前檢查藥液澄明度、色澤,發(fā)現(xiàn)異物或沉淀應(yīng)予丟棄,不要用手觸碰瓶口,以保持瓶口干凈。2.滴入過(guò)程中,瓶口不觸及眼部,以防眼部細(xì)菌順而轉(zhuǎn)到藥水瓶;點(diǎn)藥后按住內(nèi)眼角3分鐘可以避免藥水經(jīng)由淚小點(diǎn)流入鼻淚管減少藥物的副作用。3.應(yīng)先使用藥水10分鐘后再用藥膏,這樣可充分
7、發(fā)揮每種藥水的作用。