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《初級(jí)臨床助理醫(yī)師試題復(fù)習(xí)Ⅰ》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、初級(jí)臨床助理醫(yī)師試題復(fù)習(xí)Ⅰ單選題1、目前慢性心力衰竭的最常見病因是A電解質(zhì)紊亂B心律失常C腦梗死D肝硬化E肺部感染答案：A電解質(zhì)紊亂為長(zhǎng)期服用利尿劑最常見的并發(fā)癥。單選題2、無癥狀性膽結(jié)石，應(yīng)考慮及時(shí)手術(shù)治療的是A急性肝炎B膽囊炎合并膽結(jié)石C急性胃炎D肝硬化E肝癌答案：B依據(jù)題干，該患者首先考慮膽結(jié)石。單選題3、患者右季肋區(qū)疼痛伴黃疸，血AFP增高，最可能的診斷是A并發(fā)肝癌B肝淤血C門靜脈高壓加重D肝硬化加重E肝炎活動(dòng)答案：A肝硬化伴肝大，首先考慮肝癌。單選題4、下列心律失常，表現(xiàn)為心律不整齊的是A房性
2、期前收縮B一過性傳導(dǎo)阻滯C竇性心動(dòng)過緩D室性心動(dòng)過速E陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速答案：A在所有的心律不齊病例中，期前收縮是最為常見的一種類型。單選題5、能改善穩(wěn)定性心絞痛患者臨床預(yù)后的藥物是A心絞痛B肋軟骨炎C肥厚型心肌病D心肌梗死E肺血栓栓塞答案：A心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)3- 5分鐘，可數(shù)
3、日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酣制劑后消失。本病多見于男性，40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見誘因。心電圖常見R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段壓低，T波平坦或倒置。單選題6、男，56歲。勞累后心前區(qū)悶痛6年，近1周常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時(shí)心電圖特征為：II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV,緩解后上抬消失。發(fā)作時(shí)最不宜用哪一個(gè)藥物Aβ受體阻滯劑B開博通（卡托普利）C硝酸甘油D硝苯地平E丹參制劑答案：A患者為典型的變異型心絞痛，β受體阻滯劑可加
4、重冠脈痙攣，故不宜。單選題7、若骨盆坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，應(yīng)加測(cè)的骨盆徑線是A髂嵴間徑B出口后矢狀徑C坐骨棘間徑D骶恥外徑E出口前矢狀徑答案：B骨盆坐骨結(jié)節(jié)間徑的測(cè)量可以了解骨盆出口平面的大小，如果骨盆坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm，應(yīng)加測(cè)出口后矢狀徑，兩徑之和大于15cm可以陰道分娩，若小于15cm選擇剖宮產(chǎn)。單選題8、男，28歲。肚臍周圍痛2小時(shí)，半天后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹，右下腹有壓痛、反跳痛及肌緊張。3天后，突然疼痛減輕，但是右下腹壓痛，更加明顯。對(duì)此患者首選檢查是A闌尾蠕動(dòng)弱而慢，阻塞的糞便殘?jiān)灰?/p>
5、排出B闌尾與盲腸相通的開口狹窄易梗阻C闌尾系膜短而闌尾本身長(zhǎng)，易壞死D闌尾動(dòng)脈是終末血管易痙攣壞死E闌尾壁內(nèi)淋巴組織豐富易化膿答案：D闌尾系膜內(nèi)的血管，主要由闌尾動(dòng)、靜脈組成，經(jīng)由回腸末端后方行于闌尾系膜的游離緣。闌尾動(dòng)脈系回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，是一種無側(cè)支的終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)，易導(dǎo)致闌尾壞死。單選題9、男，43歲。反復(fù)上腹痛3個(gè)月，胃鏡檢查見十二指腸球部潰瘍，快速尿激酶試驗(yàn)陽性。最佳的治療方案是A質(zhì)子泵抑制劑＋兩種抗生素B胃黏膜保護(hù)劑十H2受體拮抗劑CH2受體拮抗劑＋兩種抗生素D質(zhì)子泵抑制劑＋胃黏膜保
6、護(hù)劑E抗酸劑＋兩種抗生素答案：A快速尿激酶試驗(yàn)陽性可知有幽門螺旋桿菌感染，用質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案有較高根除率。單選題10、以下關(guān)節(jié)中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是A抗鏈球菌溶血素O(ASO)試驗(yàn)B抗Sm抗體C抗SSA抗體D抗磷脂抗體E抗dsDNA抗體答案：A鏈球菌溶血素O是溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的類風(fēng)濕疾病患者可以出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素"O"試驗(yàn)陽性，其余選項(xiàng)均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查項(xiàng)目。單選題11、麻痹性腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)中不包括A腸套
7、疊B粘連性腸梗阻C小腸扭轉(zhuǎn)D乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E結(jié)腸癌致腸梗阻答案：A腸的一段套入其相連的腸管腔內(nèi)稱為腸套疊，以小兒最多見，其中以2歲以下者居多。單選題12、女性，78歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時(shí)不緩解，急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體：BPl00/60mmHg,呼吸急促，30次／分，口唇發(fā)紺，雙肺底聞及細(xì)小水泡音，心率120次／分，心尖區(qū)第一心音減弱，可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是A支氣管哮喘B心房顫動(dòng)C感染性心內(nèi)膜炎D室間隔穿孔E肺炎答案：D患者心肌梗死后4天，胸骨左緣第4肋間可聞及響亮的收縮期雜音
8、伴震顫，提示出現(xiàn)室間隔缺損。單選題13、不屬于卵巢功能檢查范疇的是A泌乳素B雄激素C雌激素D孕激素E絨毛膜促性腺激素答案：A凡是沒懷孕時(shí)或產(chǎn)后停止哺乳半年以上閉經(jīng)、乳房分泌乳汁而引起一系列癥狀的都叫閉經(jīng)泌乳綜合癥。閉經(jīng)泌乳綜合征常為垂體腫瘤、下丘腦腫瘤或垂體外腫瘤及下丘腦－垂體功能紊亂。對(duì)診斷有價(jià)值的血清學(xué)指標(biāo)是泌乳素。單選題14、成人急性細(xì)菌性痢疾病原治療的首選藥物是A霍亂B急性腸炎C傷寒D急性細(xì)菌性痢疾E腎綜合征出血熱答案：D該患者急性
