提高護(hù)士洗手依從性

提高護(hù)士洗手依從性

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1、3-13吳娟芬提高護(hù)士洗手依從性背景(一)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生狀況與醫(yī)院感染密切相關(guān),據(jù)統(tǒng)計,由醫(yī)護(hù)人員的手作為細(xì)菌傳播媒介,造成的感染約占醫(yī)院感染的30%醫(yī)院感染多數(shù)為病原體通過手直接或間接接觸性傳播所導(dǎo)致,正確的洗手是預(yù)防和控制病原體傳播,進(jìn)而降低醫(yī)院感染發(fā)生的最簡單、最經(jīng)濟和最有效的方法背景(二)院感科及自查洗手率過低,易引起院內(nèi)感染自我保護(hù)背景(二)成立CQI小組組長:吳娟芬協(xié)調(diào)員:汪月忠秘書:裘王君成員:沈小美、陳麗芬、林燕瓊、陳云芬、陳鳳榕特別感謝:院感科同俏靜老師問卷調(diào)查80.516.91.41.2非

2、常同意有些同意有些不同意非常不同意增加病區(qū)內(nèi)免洗手液數(shù)量更換科室內(nèi)免洗手液品牌增加宣傳提醒洗手在職教育處罰洗手率低的工作人員獎勵洗手率高的工作人員每日當(dāng)班人員監(jiān)督評分84.313.11.41.259.232.35.72.881.515.41.71.416.935.235.212.740.832.416.99.954.324.912.88護(hù)士洗手依從性低的原因護(hù)士科室內(nèi)宣傳提示太少現(xiàn)用免洗手液品牌使用不適免洗手液問題空瓶未及時更換上班時太忙上班人手不足自覺洗手意識不足需洗手場景認(rèn)識不足缺少強調(diào)、學(xué)習(xí)時間安排步驟2

3、015年2016年8月9月10月11月12月1月2月3月4月5月負(fù)責(zé)人發(fā)現(xiàn)問題,分析原因陳麗芬吳娟芬查閱資料,制定措施裘王君吳娟芬實施具體方案收集資料眼科全體醫(yī)護(hù)人員總結(jié)、反饋吳娟芬預(yù)期目標(biāo)洗手依從性能達(dá)到85%改進(jìn)計劃邀請院感科童俏靜老師為護(hù)士上一堂題為“手衛(wèi)生運動”的講座科室內(nèi)進(jìn)行“六步洗手法”培訓(xùn),評選洗手之星與秘書溝通,申領(lǐng)不同品牌免洗手液增加科室內(nèi)洗手液數(shù)量,宣傳提醒標(biāo)識具體措施(一)手衛(wèi)生運動具體措施(二)科室洗手之星為大家做洗手示范具體措施(三)通過與科室成員溝通,更換了大家都接受的洗手液,并增加

4、病區(qū)內(nèi)洗手液數(shù)量,做到洗手液可及效果評價CQI項目實行前期,洗手依從性較前有好轉(zhuǎn),但仍不理想效果評價專題討論會針對洗手執(zhí)行率的不理想,集合人員進(jìn)行商討原因及對策主要問題:接觸病人前后未洗手.分析原因:洗手意識不強,存在僥幸心理忘記洗手的場景措施:1、再次學(xué)習(xí)洗手的重要性2、由陳麗芬持續(xù)培訓(xùn)護(hù)士洗手場景及六步洗手法3、不定期在晨會及科會提問洗手場景4、上班同事互相監(jiān)督提醒專題討論會效果評價經(jīng)過前期再次進(jìn)行的針對性問題討論,2016年4月至8月的洗手執(zhí)行率較前較為好轉(zhuǎn),基本達(dá)到所設(shè)目標(biāo)效果評價尋找原因,持續(xù)改進(jìn)最后

5、會議分析,護(hù)士在工作中,忙碌程度對洗手依從性有一定的影響。今后在科會及晨會中會反復(fù)強調(diào)洗手的重要性,進(jìn)一步強化思想對于用盡的洗手液沒有及時更換,導(dǎo)致洗手液不可及問題,與秘書商議,決定每半月檢查一次病區(qū)內(nèi)的洗手液,及時更換過期、用盡的洗手液增加洗手執(zhí)行率的核查頻率,及時反饋思想決定行動文獻(xiàn)回顧[1]郭青,許虹.護(hù)理人員洗手依從性的現(xiàn)狀與思考.護(hù)理管理雜志,2011年第11卷1期[2]游建萍,黃慶,府偉靈,等.手衛(wèi)生所致醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施的探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15(4):426-428.

6、[3]王東球.影響醫(yī)務(wù)人員洗手行為依從性的因素及對策.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010年祝大家開心工作,快樂生活!MakePresentationmuchmorefun

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