資源描述：
《粘液性卵巢腫瘤的螺旋CT診斷》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、粘液性卵巢腫瘤的螺旋CT診斷作者：張磊黎昕藍博文曾裕鏡曾金球【摘要】目的探討粘液性卵巢腫瘤的螺旋CT表現(xiàn)特點，提高對其CT診斷及鑒別診斷能力。方法回顧性分析經(jīng)手術病理證實的38例粘液性卵巢腫瘤的螺旋CT表現(xiàn)表現(xiàn)。結(jié)果粘液性囊腺瘤16例，其中6例為單房薄壁性囊腫，10例為多房不均勻薄壁性囊腫;交界性粘液性囊腺瘤4例為多房囊壁厚薄不均囊性腫塊;粘液性囊腺癌18例為多房囊實為主腫塊。結(jié)論螺旋CT對粘液性卵巢腫瘤的診斷有較大價值。【關鍵詞】卵巢腫瘤;體層攝影術; X線計算機[Abstract]ObjectiveToinvestigatethespiralCTmanifestationsofmuco
2、usovariantumors,improvingtheabilityofCTdiagnosisanddifferentialdiagnosisofits.MethodsSpiralCTfindingsin38casesofmucousovariantumorsprovedbysurgeryandpathologywerestudiedretrospectively.ResultsOf38mucousovariantumors,16casesweremucouscystadenomas,beingunilocular(n=6)withwallthinnesscystsandmultiloc
3、ular(n=10)withunevenwallcyststhinness;4casewereborderline,beingmultilocucarwithunevenwallthicknesstumors;18casesweremucouscystadenocarcinomas,being7multilocularwithcystisandsolidarea.ConclusionSpiralCTisvaluableimagingmodalityinthediagnosisofmucousovariantumors. [Keywords]ovariantumor;tomography;
4、X-raycomputed 卵巢是女性盆腔腫瘤的常見病變，嚴重威脅著婦女的健康及生命，早期診斷和手術治療對患者的生存及預后有重要影響。本文回顧性分析經(jīng)手術及病理證實的38例粘液性卵巢腫瘤的螺旋CT表現(xiàn)，以提高對本病的認識及診斷能力?！ 〔牧吓c方法 38例患者，發(fā)病年齡22-69歲，平均45歲，病程1.5周至2年，臨床表現(xiàn)為盆腔包塊，下腹部隱痛，腹脹，下墜感，月經(jīng)異常，陰道不規(guī)則出血等。2例無癥狀，于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。采用西門子多排螺旋CT掃描機(SIEMNSSMATOMVocumeZoom)，掃描范圍從恥骨聯(lián)合上緣至髂嵴區(qū)域，掃描層厚5mm,層距5mm，病灶巨大者擴大掃描范圍至掃描整個病
5、灶為止，增強掃描注射造影劑總量80-100ml，注射速度2.5-3ml/s，動脈期增強掃描延遲時間為25s，靜脈期增強掃描延遲時間為60s，造影劑使用優(yōu)維顯。7 結(jié)果 1.粘液性囊腺瘤16例，均為單側(cè)發(fā)病，其中多房10例，單房6例;單房為密度均勻圓形或橢圓形囊腫，壁薄;多房病例密度不均勻，大房內(nèi)套有子房，見多發(fā)大小不等由多個細條樣間隔形成的子囊，子囊間密度高低不等，囊壁較薄，不均勻，CT值高于水，但低于軟組織，平均CT值約為20Hu，增強掃描囊壁及間隔增強明顯，其中4例囊壁上見斑點狀鈣化?！ ?.交界性粘液性囊腺瘤4例，其中雙側(cè)發(fā)病3例，均為多房囊性改變，壁薄，間隔粗細不均，有局限性囊
6、壁增厚，囊性腫塊內(nèi)兼有團塊狀實性部分3例，增強掃描實性部分及囊壁強化，CT值多在30Hu以上，囊內(nèi)液體無強化，密度高于水?！ ?.粘液性囊腺癌18例，單側(cè)14例，雙側(cè)4例，均為較大囊實性腫塊，直經(jīng)大于10cm12例，實質(zhì)區(qū)有明顯結(jié)節(jié)狀突出，也可為不規(guī)則形實質(zhì)性腫塊，增強掃描實性部分、乳頭狀突起及附壁小結(jié)節(jié)均明顯強化;合并腹水16例，腹腔內(nèi)種植12例，主要位于大網(wǎng)膜、右隔下腹膜、子宮直腸窩等處;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移8例，以腹主動脈旁淋巴結(jié)為主;肝臟轉(zhuǎn)移3例，1例侵犯輸尿管致水腎盂積水?！ ∮懻? 粘液性卵巢腫瘤是上皮來源性卵巢腫瘤，發(fā)病率次于排在上皮來源卵巢腫瘤第一位的漿液性卵巢腫瘤。粘液性卵巢腫瘤
7、以其病理組織學分為粘液性囊腺瘤、交界性粘液性囊腺瘤和粘液性囊腺癌;多見于育齡婦女，本組病例平均年齡45歲，腫瘤較小時臨床癥狀不明顯，常是體檢B超發(fā)現(xiàn)腹部腫塊，當出現(xiàn)癥狀時，腫瘤已巨大，可出現(xiàn)腹脹、腹痛及壓迫癥狀，如尿頻、尿急等，故少數(shù)病人以急腹癥就診[1]，腹部可捫及腫塊，月經(jīng)異常，陰道不規(guī)則出血等。 Folkman對腫瘤研究表明：腫瘤的發(fā)生及生長有賴于血管形成，腫瘤內(nèi)血管壁缺乏平滑肌，有大量動靜脈吻合，血流阻抗低，流
