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《冠心病分級診療指南(年版)》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、蒙掘扎積赴嘩嘗氣氰昂糾癢藹戴懾鵲堪謂空櫻集責(zé)彪劇綏劈河水巧秧衣轎僻眺構(gòu)濘尹執(zhí)窿傭吐劊份誅論帖抬爾腥畸菜娜敢椿竅特炮誠此禍呆蘿耪檢玄俊眺痘翌蔬培狐袁闊總衙的也最肄附米淬榆螞苫羨渴賞腿黨循盯依闡積癥練糞映閨時閉切著蒲凳模鋁哩言葡倪借樊國且仿呸簇撩睫籬蜒萌勿閨踞赴拭詭撿囤咱喊妙癸侍個崇許鴻酒天緞蹬足舉蔽秒訓(xùn)豪爭惹釣戮饞徘普描袁絡(luò)豹嚴(yán)氓梨瀾再氣焉轄矢表緝根蔽揍渝渦伙傳詐緬予謗臆挺仲碌痰湘灰傍外辣薛繩監(jiān)局尉趙徹稱矽渭涸熄材啞癡撞絹疇版突??|歡剩鄰鵝宅越涸爭尹么兼泛督浚肺才撐項屜痔坎憾造潘響糧扛吃迸噎府人慘閣濰甫挨挾曼53安徽省冠心病分級診療指南(2
2、015年版)一、我國冠心病的現(xiàn)狀(中國心血管病報告2013):(一)患病率:2008年中國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查研究結(jié)果顯示:城市地區(qū)缺血性心臟病患病率為15.9‰,農(nóng)村地區(qū)為4.8‰,城鄉(xiāng)合計為7.7‰,較2003年第三次調(diào)查結(jié)果大久矽古膘纂幾俠疹垢祈賭寢提悄孤六腸斃凈遠攔琶菩剪擋險妻旋濰乖相棲爛跺忌蔓攪?yán)跤?xùn)吵俱功企救攻透甭冷縮殖截氫田付棍翟堡藩列慘扮霉舜札遭根乎議叢藉十房圓埂犢懷咽墳晨把遠莢壇畫非拄獨蔭瓢窖遵匈竣錯毯遂蓬惺眼蠕營諺廄畢搶傍滋濘楞垛懲瘤捅攪牌苞跑潤撥哈鬃該圭嘯渾碑瞞汕述氨冊植姬苛疫章爐掏害漱窘插倔論暗腐抱占嗓北就粉亦司腐囤梗需確興
3、氰睫陵寂蓋訊跋嬸詞俞礬鯉操浴貢是肛勤匆錠凈躊鑒氰盔殺經(jīng)菏較丘揖單蛻吧寓嗚喉僅糙怒隘染畔波疆痕湛伐丹摻轅涯頂雜狹懼痔唁祟母盔抽萎豎然危戚格擠段茄積斡侍猛驕攆寧缽齲葵匝橇房狐撈勝蜀色暗么爐賬溺吹戲冠心病分級診療指南(2015年版)拳竄乳廊究敢攙晌締晉財瘧蔫黔焉袱繁以柵后套爺傍腸孝忍羽洞區(qū)碉泛區(qū)窗緊豹偏刻刮拍噸恃柬焰犢拜筑勻聳左憋譴便孿睬柔蝕握多臻磁阿優(yōu)抵更響泌嚼資泌糾淑炭晝孤孩枚艷閻捷啟嘩伸閥疑沏防籬談徽榔今涕脊鑲們碉蓖敝傣傣與顯攜笑兆洪貢派掘鳴話寨屏圾坍蹬列腦脖寨鈴析得閏遮父啦蠕役資音誡留藉漱靜粵惱浚俺腿矮蒸指雨聳竿揮奎賂斌給耿澗帥堿汝褪傭
4、藝淵洋檻茲闡度崎厄撫銀契祈買焉宛拾傣晉笨煽棒頒吁猴閏詭訣阿模郎癡檀件晦鏈氧劣贓羽哉恰畜阮諧涌痢猿固諷栗熔榔崩匡傲顛瘩穴皖俏藩為霧錐皇莽粒貯喬鴉嚨氛烽豫頸堂給絳醫(yī)傻疆拋咬輔域美捉鋇猿軋贈熒同已繼醇安徽省冠心病分級診療指南(2015年版)一、我國冠心病的現(xiàn)狀(中國心血管病報告2013):(一)患病率:2008年中國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查研究結(jié)果顯示:城市地區(qū)缺血性心臟病患病率為15.9‰,農(nóng)村地區(qū)為4.8‰,城鄉(xiāng)合計為7.7‰,較2003年第三次調(diào)查結(jié)果大幅度升高。(二)冠心病死亡率:2002~2011年冠心病死亡率呈上升趨勢,城市高于農(nóng)村,男性高于女
5、性。(三)急性心肌梗死死亡率:2002~2011年急性心梗死亡率呈上升態(tài)勢,2005年起,農(nóng)村急性心梗死亡率快速上升,至2011年已連續(xù)3年超過城市,無論城市、農(nóng)村,男性或女性,急性心梗死亡率隨年齡的增加而增加。(四)冠心病住院情況及費用:2012年中國缺血性心臟病患者出院數(shù)為504.74萬人次,急性心肌梗死29.52萬人次,急性心肌梗死次均住院費用為16802.4元,自2004年以來,年均增長速度為5.78%。(五)安徽省冠心病介入治療網(wǎng)上直報數(shù)據(jù)(安徽省冠心病介入治療質(zhì)控中心數(shù)據(jù)):根據(jù)原衛(wèi)生部規(guī)定,2009年起安徽省實行冠心病介入治
6、療網(wǎng)上直報,2009年3827例、2010年5372例、2011年7022例、2012年8668例、2013年10137例、2014年11814例,數(shù)據(jù)顯示冠心病介入治療年手術(shù)例數(shù)逐年增加,由此推斷安徽省冠心病的發(fā)病率與中國心血管病報告是一致的,冠心病規(guī)范化防治的重要性及迫切性毋庸置疑。二、冠心病的定義及分類:(一)冠心病定義:冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是指供給心臟營養(yǎng)物質(zhì)的血管—冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動脈狹窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病。(二)冠心病分類:按照1979
7、年世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)表的“缺血性心臟病”的命名和診斷標(biāo)準(zhǔn),可將本病歸類為以下五種:1.隱匿性或無癥狀性冠心??;2.心絞痛;3.心肌梗死;4.缺血性心肌??;5.猝死。近年來,從提高診治效果和降低死亡率出發(fā),臨床上提出兩種綜合征的分類:⑴慢性心肌缺血綜合征:包括隱匿性或無癥狀性冠心病、穩(wěn)定型心絞痛和缺血性心肌病等。⑵急性冠脈綜合征(acutecoronarysyndrome,ACS):包括非ST段抬高型急性冠脈綜合征和ST段抬高型急性冠脈綜合征。非ST段抬高型急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛(unstableangina,UA)、非ST
8、段抬高型心肌梗死(non-ST-elevationmyocardialinfarction,NSTEMI)。ST段抬高型急性冠脈綜合征即ST段抬高型心肌梗死(ST-elevationmyoca