媽富隆治療耐氯米芬多囊卵巢綜合征不孕的臨床觀察

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1、媽富隆治療耐氯米芬多囊卵巢綜合征不孕的臨床觀察【摘要】目的觀察媽富隆聯(lián)合延長氯米芬（CC）服藥時間或媽富隆聯(lián)合低劑量FSH-HP開始促排卵方案治療耐CC多囊卵巢綜合征（PCOS）不孕的臨床效果。方法選擇耐CC的PCOS伴不孕的患者32例，73個治療周期，隨機分為2組。A組：媽富隆＋CC組，16例，38個周期；B組：媽富隆＋FSH-HP組，16例，35個周期。全部患者先用媽富隆治療2個月并測定治療前后血清性激素、卵巢體積和竇卵泡數(shù)。然后連續(xù)促排卵治療3個周期，停藥后比較A組和B組的周期排卵率、妊娠率、

2、卵巢過度刺激綜合征（OHSS）發(fā)生率和多胎率以及流產(chǎn)率。結(jié)果媽富隆治療后血清LH、FSH、LH/FSH、T、E2、PRL水平，雙側(cè)卵巢體積、竇卵泡個數(shù)均較治療前明顯下降（P<0.01）。A組和B組周期排卵率分別為81.6%和91.4%、周期妊娠率分別為31.6%和42.9%、周期OHSS發(fā)生率分別為7.9%和2.9%、流產(chǎn)率分別為16.7%和13.4%、多胎率分別為16.7%和6.7%，A組和B組各相應(yīng)的率間比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論對耐CC的PCOS不孕患者，先行媽富隆前期治療

3、再用延長CC服藥時間或低劑量FSH-HP開始促排卵治療均能提高卵巢對促排卵的反應(yīng)性，可以獲得較高排卵率、妊娠率和較低OHSS、多胎妊娠的發(fā)生率，均是有效的促排卵方案?！娟P(guān)鍵詞】媽富隆;氯米芬抵抗;多囊卵巢綜合征ClinicalobservationontheeffectofmawelononinfertilityinwomenwithClomiphene-resistantpolycysticovarysyndrome.SUNJing,QIGuo-hua,XIONGXiao-ying,etal.（S

4、hekouPeople’sHospitalofShenzhen,Shenzhen518067,Guangdong,P.R.China）Abstract：ObjectiveToobservetheclinicaleffectsofmarveloncombinedwithextendedclomiphenecitrate（CC）ormarveloncombinedwithlowdosageFSH-HP（metrodin-HP）oninfertilewomenwithclomiphene-re

5、sistanttopolycysticovarysyndrome（PCOS）.MethodsThere32infertilewomenwithCC-resistanttoPCOSwererandomlydividedintogroupAconsistedof16casesandtreatedwithmarvelonplusCCfor38cyclesGroupBconsistedof16casesandtreatedwithmarvelonplusFSH-HPaldofor35cycles.Befor

6、egivenovulationinductiondrugs,allwomenweretreatedwithmarvelonfor2monthsandthelevelofsexualhormone,ovarysizeandtheovaryantralfolliclecountsbeforeandaftertherapyweredetermined.Ovulationwasinducedafter3inductioncycles,theratesofovulationpercycle,pregnancy

7、percycle,OHSSoccurrencepercycle,multipregnancyandabortionweredeterminedandanalysed.ResultsThelevelsofserumLH,LH/FSH,T,E2,PRL,bilateraloverysizesandantralfolliclecountsweresignificantlyincreased（P<0.01）.Theovulationrates,pregnancyrates,OHSSoccurrencerat

8、espercycle,abortionratesandmultipregnancyratesingroupAandBwere81.6%v.s.91.4%,31.6%v.s.2.9%,7.9%v.s.2.9%,16.7%v.s.13.4%and16.7%v.s.6.7%,respectively,withoutshowingsignificandifferencebewtweengroupAandB（P>0.05）.ConclusionPretreatmentwithm