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1、護(hù)理干預(yù)在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用作者:徐敏智,董艷群單位:四川成都,成都中鐵二局集團(tuán)中心醫(yī)院【摘要】目的探討護(hù)理干預(yù)在婦科腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用中的作用。方法將58例用腹腔鏡進(jìn)行婦科手術(shù)的患者,隨機(jī)分成干預(yù)組(32例),對照組(26例)。兩組患者的性別、年齡、文化程度、差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。對照組采用常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組加以心理、行為干預(yù)。均于入院后進(jìn)行心理學(xué)調(diào)查和測量血壓、心率。結(jié)果兩組患者入院后血壓、心率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而手術(shù)前日干預(yù)組血壓、心率明顯減慢,而對照組血壓、心率明顯
2、增快,與對照組比較存在明顯差異(P<0.05)。結(jié)論手術(shù)患者術(shù)前進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)有助消除焦慮和抑郁的心理,維持血壓、心率的穩(wěn)定?!娟P(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);婦科NursinginterferesinapplicationofperitoneoscopeoperationingynaecologydepartmentXUMin-zhi,DONGYan-qun.CentralHospitalofChinaRailwayEngineeringGroup,Chengdu610031,China[Abstract]Objec
3、tiveToanalyzeperitoneoscopetocarryoutindepartmentofgynaecologyoperation.Methods58examplesweredividedintointerferinggroup(32examples)andcontrastinggroup(26examples),patientsof2groupshadnonotablesignificance(P>0.05).Contrastinggroupadoptedtheroutinenursing,i
4、nterferinggroupwerewithmentality,behaviorinterferes.ResultsTherewerenodifferenceafterbeinghospitalizedinbloodpressure,heartrate(P>0.05);Butinpreoperativedaybloodpressure,heartrateininterferinggroupcutdown,contrastinggroupincreasedobviously(P<0.05).Concl
5、usionThenursingcarriedoutintheoperationpatientsishelpfultoremoveextremelyanxiousanddepressedmentalityandmaintainbloodpressure,pulses.[Keywords]nursinginterfere;departmentofgynaecology婦科腹腔鏡手術(shù)后患者普遍存在焦慮、抑郁等負(fù)性心理狀態(tài),嚴(yán)重影響圍術(shù)期的準(zhǔn)備、處理和術(shù)后康復(fù),通過分析原因,提出有針對性的護(hù)理干預(yù),對于有效降低因焦慮、抑
6、郁情緒而導(dǎo)致的負(fù)面效應(yīng),使患者主動(dòng)配合護(hù)理,從而收到較好的治療效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料本組58例擇期進(jìn)行婦科腹腔鏡手術(shù)的患者,無心血管及肺部并發(fā)癥,隨機(jī)分為兩組:護(hù)理干預(yù)組(32例):年齡最小16歲,最大58歲,平均(36.2±13.3)歲,平均體重(54.2±16.6)kg。常規(guī)護(hù)理組(26例):年齡最小18歲,最大54歲,平均(34.2±12.7)歲,平均體重(56.4±14.2)kg。兩組患者性別、年齡、體重比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
7、(P>0.05)。手術(shù)種類:子宮外孕病灶清除術(shù)26例,附件或卵巢囊腫切除手術(shù)18例,子宮次全切除6例,盆腔包塊6例,盆腔炎癥2例。1.2方法兩組患者都進(jìn)行常規(guī)手術(shù)前血常規(guī)、肝功能、血凝圖、心電圖、雙肺X線檢查;常規(guī)術(shù)前術(shù)后隨訪,手術(shù)常規(guī)護(hù)理。護(hù)理干預(yù)組增加術(shù)前術(shù)后健康宣傳教育,講解患者在腹腔鏡手術(shù)前后的應(yīng)注意事項(xiàng),進(jìn)行心理疏導(dǎo)。心理疏導(dǎo)及術(shù)前教育著重介紹手術(shù)的過程和手術(shù)中患者應(yīng)該配合的注意事項(xiàng),手術(shù)后的注意事項(xiàng)。通過心理疏導(dǎo),使患者心理平穩(wěn),有利于比較好的控制情緒,保持圍術(shù)期有一個(gè)平靜的心理,順利地接受手術(shù)。對照
8、組只采用常規(guī)護(hù)理。測量并且記錄手術(shù)前一日,手術(shù)日當(dāng)天進(jìn)入手術(shù)室后至麻醉前,手術(shù)后第一日的平均心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP),術(shù)后詢問患者對手術(shù)的心理感受及測試患者對疼痛的反應(yīng),即視覺模擬鎮(zhèn)痛評分法(VAS)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)分析,P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,組間比較