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《幽門螺桿菌與胃食管反流病》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、萬方數(shù)據(jù)幽門螺桿菌與胃食管反流病趙晶京，房殿春重慶西南醫(yī)院全軍消化病研究所．重慶400038·519·專題討論·幽門螺桿菌【摘要】幽門螺桿菌(Helicobacterpylori，日．．p咖一)與胃食管反流病(gastmesophagealrenuxdisea8e，GERD)的關(guān)系各研究結(jié)果不盡一致，流行病學(xué)研究表明．在GERD中不僅H．p燦^感染率較低，而且cagA的檢出率也低，二者都與食管疾病嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān)。亦有文獻(xiàn)報(bào)告札∥刪感染與GERD發(fā)生無明顯關(guān)系。且P咖一對(duì)食管保護(hù)作用機(jī)制可能與其能提高LEs壓力、降低胃內(nèi)酸度和影響食管對(duì)酸的敏感性有關(guān)
2、。有研究表明，日．∥fD一可以提高質(zhì)子泵抑制劑的抑酸效果，亦有人認(rèn)為執(zhí)_p∥Dri并不影響GERD療效。因此H．砂fori與GERD的關(guān)系仍需進(jìn)一步的臨床和基礎(chǔ)研究來評(píng)價(jià)?！娟P(guān)鍵詞】幽門螺桿菌；胃食管反流病中圖分類號(hào)：It571文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：l006—5709(2008)07一0519一04收稿日期：2008旬5·25TherelationshipbetweenHeUcobacterpyIoriinf色ctionandgastroesophagealrenuxdiseaseZHAOJingjing，F(xiàn)ANGDianchunDepanment
3、“Gastroentemlogy，SouthwestHospital，theThirdMilitaryMedicalUnive瑪ity，Chongqing400038，China【Abstract】Therela“onshipofHelicobacterpylori(Ⅳ．盧吵fori)infectionandgastroesophagealrenuxdisease(GERD)remainsunclear．Someepidemiologicalstudiesshowedthat陀ducedprevalenceof日．乃怕一andcagA·positiV
4、estrainswasassociatedwithincreasedseVerityofGERD．Otherstudiesindicatedtha上月：p)，正D—infectionwasnotassociatedwithGERD．Protectivemechanismsof圩．pyfo^infectiononesophagusmayinVolVedininc陀asedesophagealsphincterp陀s．sure，inductionofcorpusatrophyandinnuenceonesophagealhypersensitiVit)r
5、．Ithasbeen8howedthatinpatientswithGERDtI-eatedwithprotonpumpinhibitors(PPI)，theirintraga8tricpHincreasedsignificantlywhenH．p燦^waBpres-ent．HoweVer，somestudiesindicatedthat月：pyforihadnoefkctonthetreatmentofGERD．Thus，furtherstudies毗neededtoeValuatetheefrectofHelicobacterpylorionga
6、stroesophagealI．enuxdi8ease．【Keywords】Helicobacterpylori；GastI．oesophagealrenuxdisease幽門螺桿菌(Helicobacterpylori，日．p咖一)是一種首先從胃黏膜中分離出來的致病菌，研究表明日．咖．^感染與消化性潰瘍、胃癌及胃黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤(mucosa．a(chǎn)ssociatedlymphoidtissue，MAU’)等許多上消化道疾病的發(fā)病有關(guān)，1994年世界衛(wèi)生組織(WH0)將其定為胃癌的一類致癌原，在這些疾病中，日．刀20ri的根除治療已經(jīng)得到消化
7、界的公認(rèn)。但是人們發(fā)現(xiàn)，隨著日．pyfD一感染率及胃癌發(fā)病率的下降，食管腺癌和胃食管反流病(gastmesophagealrefl畎diseaBe，GERD)的發(fā)病率卻明顯上升?。日．p加^與GERD的關(guān)系成為大家矚目的焦點(diǎn)。但是，在流行病學(xué)調(diào)查、病例對(duì)照研究、干預(yù)治療試驗(yàn)等方面一直存在爭議，Ⅳ．刀zo^與GERD的關(guān)系各研究結(jié)果不盡一致。l凰刃勘一與GERD的流行病學(xué)1．1支持日．刀幻一對(duì)GERD有保護(hù)作用的流行病學(xué)資料流行病學(xué)研究表明，多數(shù)報(bào)道在GERD中不僅Hp加一感染率較低，而且cagA的檢出率也低，二者都與食管疾病嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān)。west
8、on等嵋1報(bào)道在GERD中日．P咖一感染率為44．2％，Barret食管患者為32．9％，單純Barret食
