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1、白內障病人護理(NursingforCataractPatients)8/25/20211晶狀體在眼球內的位置(PositionofLensintheEye)8/25/202128/25/20213EggPullet8/25/20214EggWhiteEggYolk8/25/20215EggShell8/25/202168/25/20217晶狀體的特性(PropertiesofLens)1.Transparent(透明的)Body2.Protein['pr?uti:n]3.Convex[‘k?n’veks](Degree:10
2、00-1200)8/25/20218Definition:廣義上講,任何因素導致晶體(lens)出現渾濁(turbidness)[‘t?:bidnis]都可稱為(cataract)DiseaseDescription8/25/20219白內障國情(NationalConditions)1.6000萬(sixtymillion)白內障患者2.100萬(onemillion)白內障患者應施行手術3.每年新增患者40萬(fourhundredthousand)4.人口老齡化,患者逐年增加,白內障治療、護理任務項繁重(Aburdens
3、ometask)8/25/202110白內障臨床分類(ClassificationofClinic)8/25/202111一:SenileCataract[‘si:nail]年齡相關性白內障(age-relatedcataract)8/25/202112二:TraumaticCataract[tr?:‘m?tik]外傷性白內障:眼球穿孔傷、鈍挫傷8/25/202113三:MetabolicCataract[,met?'b?lik]代謝性白內障:糖尿病,甲狀腺疾病8/25/202114四:CongenitalCataract[k
4、?n'd?enitl]先天性白內障8/25/202115五:MedicamentousCataract藥物性中毒性白內障:長期使用“類固醇”藥物六:RadiatedCataract['reidieitid]輻射性白內障:因放射線所致8/25/202116老年性白內障SenileCataract8/25/2021171.年齡增長,晶狀體逐漸混濁,即為老年性白內障。一般起于40~45以后2.主要病因:氧化損害(OxidativeDamage)['?ksideitiv]3.臨床表現:眼前陰影和漸進性、無痛性視力減退(VisualDe
5、terioration)[di,ti?ri?'rei??n]8/25/202118NursingAssessment(一)HealthHistory1.年齡(Age)2.外傷(Trauma)3.營養(yǎng)(Nutrition)4.遺傳(Heredity)[hi'rediti]5.代謝(Metabolize)[m?'t?b?laiz]6.全身病(GeneralDisease)8/25/202119身體狀況(PhysicalCondition)1.癥狀(Symptom)漸進性視力下降(GradualVisualDeterioration
6、)[di,ti?ri?'rei??n]8/25/202120ClinicalStages一期(InitialStage)1、無視力下降(對視力無影響)2、皮質內出現空泡,水裂和板層分離,從周邊逐漸向中央擴大,呈“羽毛狀”或楔形渾濁3、此期發(fā)展緩慢,可經數年8/25/2021218/25/202122二期:膨脹期(DilatationalStage)1.視力下降2.晶體呈不均勻渾濁3.晶體體積變大,將虹膜向前推移4.前房變淺5.誘發(fā)急性閉角型青光眼AACG:(AcuteAngleClosureGlaucoma)8/25/2021
7、238/25/202124三期:成熟期(MaturityStage)[m?'tju?riti]1.視力下降至眼前手動/光感2.晶體灰白色均勻渾濁3.虹膜投影消失4.眼底不能窺入8/25/2021258/25/202126四期:過熟期(OverripeStage)['?uv?'raip]1.視力突然提高(晶體皮質液化→外溢→核下沉)2.前房加深3.虹膜震顫4.渾濁晶體纖維分解液化,呈乳白色5.棕黃色晶體核下沉于囊袋下方6.誘發(fā)晶體溶解性青光眼8/25/2021278/25/202128PhysicalSign白瞳癥(WhiteP
8、upil)是最明顯的體征8/25/202129NursingDiagnosis1.感知改變(PerceptualAlteration)2.自理缺陷(SelfCareDeficit)3.受傷危險(RiskforInjury)4.知識缺乏(KnowledgeDeficit)5.潛