鄒城市布魯氏菌病預(yù)防控制應(yīng)急預(yù)案

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1、鄒城市布魯氏菌病預(yù)防控制應(yīng)急預(yù)案布魯氏菌病簡(jiǎn)稱布病，是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的乙類傳染病，包括人間布病和動(dòng)物間布病。人間布病一般由動(dòng)物間布病傳播而來。布病防治和應(yīng)急處理，關(guān)系到人民群眾身心健康和社會(huì)穩(wěn)定，因此必須在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同進(jìn)行科學(xué)防治。為切實(shí)做好我市布病應(yīng)急工作，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則（GB15988—1995）》，結(jié)合我市實(shí)際，制定本預(yù)案。布病疫情發(fā)生后，各相關(guān)部門應(yīng)本著政府領(lǐng)導(dǎo)，部門

2、配合，依法防控，科學(xué)應(yīng)對(duì)，預(yù)防為主，防治結(jié)合，各司其職，分級(jí)負(fù)責(zé)的工作原則，立即按照本預(yù)案采取預(yù)防、控制等各項(xiàng)措施，嚴(yán)格控制疫情發(fā)展和蔓延。一、散發(fā)布病疫情的應(yīng)急反應(yīng)市疾病預(yù)防控制中心要嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病疫情報(bào)告管理規(guī)范》要求進(jìn)行疫情主動(dòng)搜索，發(fā)現(xiàn)布病疫情報(bào)告后，應(yīng)立即向市政府布病聯(lián)動(dòng)防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，同時(shí)派專業(yè)技術(shù)人員深入疫點(diǎn)開展流行病學(xué)調(diào)查。市政府布病聯(lián)動(dòng)防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組接到疫情報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即協(xié)調(diào)市疾病預(yù)防控制中心和市畜牧局專業(yè)技術(shù)人員同步處理疫情，同時(shí)向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)通報(bào)疫情。市疾病預(yù)防控制中心專業(yè)

3、技術(shù)人員進(jìn)入疫點(diǎn)后，要開展布病的流行病學(xué)個(gè)案-5-調(diào)查，通過詢問流行病學(xué)接觸史，根據(jù)患者臨床癥狀、體征和試管凝集試驗(yàn)結(jié)果，進(jìn)一步核實(shí)診斷，確定臨床類型，分析可能的傳染源，傳播途徑和傳播因子。通過對(duì)疫點(diǎn)周圍重點(diǎn)人群開展流行病學(xué)調(diào)查，確定傳播范圍和傳染條件，對(duì)布病現(xiàn)癥病人進(jìn)行全程正規(guī)治療。市畜牧局專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)入疫點(diǎn)后，要對(duì)病家和疫點(diǎn)內(nèi)羊、牛等畜群進(jìn)行檢疫，對(duì)檢出的病畜一律集中撲殺并進(jìn)行無害化處理，對(duì)畜舍進(jìn)行消毒處理。疫情處理結(jié)束后，要寫出疫情處理報(bào)告，并逐級(jí)上報(bào)。一、出現(xiàn)布病暴發(fā)點(diǎn)的應(yīng)急反應(yīng)布病暴發(fā)點(diǎn)是指2周內(nèi)，局部地區(qū)（村莊等）或一個(gè)

4、集體單位（養(yǎng)殖場(chǎng)等）發(fā)生3例以上布病新發(fā)病人。接到布病暴發(fā)疫情后，市政府布病聯(lián)動(dòng)防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組要立即協(xié)調(diào)、指揮市疾病預(yù)防控制中心和市畜牧局專業(yè)技術(shù)人員趕赴疫點(diǎn)同步處理疫情。市疾病預(yù)防控制中心和市畜牧局的專業(yè)技術(shù)人員要深入疫區(qū)，指導(dǎo)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)人員處理疫情。（一）調(diào)查暴發(fā)原因1.回顧性調(diào)查疾病預(yù)防控制人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)后，通過走訪、座談等方式，對(duì)布病暴發(fā)情況進(jìn)行全面調(diào)查了解，收集有關(guān)暴發(fā)時(shí)間、地區(qū)、人群和畜群分布、變動(dòng)等方面資料，特別是首發(fā)病人（病畜）出現(xiàn)的時(shí)間、地點(diǎn)及可能的原因等方面的資料。2.化驗(yàn)檢查-5-采用血清

5、學(xué)和細(xì)菌學(xué)方法檢查牲畜和人，了解感染和發(fā)病情況，如懷疑食品（奶、肉等）、水源或皮毛引起的亦應(yīng)采樣檢查。3.綜合分析對(duì)上述所獲得的資料和檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行綜合分析，找出引起暴發(fā)的來源和主要的傳播因素，確定本次暴發(fā)波及的范圍，提出具體的預(yù)防措施。（二）采取有效措施針對(duì)引起暴發(fā)的原因，采取相應(yīng)的措施。如暴發(fā)是病畜引起，要對(duì)羊、牛、豬進(jìn)行全面檢疫，檢出的病畜，一律進(jìn)行撲殺并無害化處理。疫點(diǎn)內(nèi)的牲畜減少流動(dòng)，避免互相接觸。畜產(chǎn)品在原地存放和消毒，暫不外運(yùn)。對(duì)疫點(diǎn)周圍受威脅的牲畜進(jìn)行緊急檢疫，檢出的病畜一律撲殺并無害化處理。如果是由奶制品所致，應(yīng)對(duì)未食

6、用的奶制品消毒處理，并追查來源，通知有關(guān)地區(qū)和部門進(jìn)一步調(diào)查處理。（三）健康家畜免疫對(duì)疫區(qū)內(nèi)所有健康羊100%進(jìn)行緊急免疫。（四）現(xiàn)癥病人治療對(duì)確診的現(xiàn)癥病人一律進(jìn)行全程正規(guī)治療。如病人較多時(shí)，可在醫(yī)院或臨時(shí)成立的病房?jī)?nèi)集中治療。病房、病人的衣物、用過的物品等，按規(guī)定進(jìn)行消毒。在布病暴發(fā)時(shí)，不要在疫區(qū)內(nèi)召開有毗鄰地區(qū)人員參加的大型會(huì)議和舉行各種群眾活動(dòng)。（五）現(xiàn)場(chǎng)消毒-5-病畜流產(chǎn)物污染的場(chǎng)地，牲畜的皮毛及糞便等，應(yīng)按規(guī)定消毒和無害化處理，并做好個(gè)人防護(hù)。（六）總結(jié)報(bào)告暴發(fā)點(diǎn)處置工作結(jié)束后，各部門要對(duì)已采取的控制措施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，寫出

7、工作總結(jié)和評(píng)估報(bào)告，報(bào)市疾控中心傳染病防制科和上級(jí)主管部門，并逐級(jí)上報(bào)。一、有關(guān)部門職責(zé)（一）衛(wèi)生局1.組織防疫醫(yī)療隊(duì)。調(diào)集臨床、流行病、檢驗(yàn)及消毒等專業(yè)人員，開展疫情控制工作。2.治療布病患者。對(duì)布病病人進(jìn)行全程正規(guī)治療。3.開展流行病學(xué)調(diào)查。迅速查明疫情發(fā)生的時(shí)間、傳染源和感染過程，確定傳播范圍，對(duì)疫情作出全面評(píng)估。4.做好重點(diǎn)人群布病監(jiān)測(cè)工作。5.開展健康教育，宣傳布病防治知識(shí)，提高群眾自我保健意識(shí)。6.儲(chǔ)備必要的藥品和器械，做好布病診斷、治療和疫情控制等各項(xiàng)準(zhǔn)備。（二）畜牧局1.負(fù)責(zé)疫區(qū)內(nèi)家畜檢、免疫工作。2.加強(qiáng)疫區(qū)內(nèi)羊只免

8、疫工作，并對(duì)未免疫家畜進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)面達(dá)到100%。對(duì)所有檢出的病畜進(jìn)行集中撲殺并做無害化處理，負(fù)責(zé)對(duì)布病牲畜流產(chǎn)物污染場(chǎng)地、病畜皮毛和畜舍的消毒。-5-3.對(duì)飼養(yǎng)、放牧、屠宰、皮毛加工等人員，有針對(duì)性的開展健康教育