周學(xué)文教授治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗(yàn)-張雪梅,周學(xué)文

周學(xué)文教授治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗(yàn)-張雪梅,周學(xué)文

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1、第17卷第6期遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)Vol.17No.62015年6月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMJun.,2015DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2015.06.085周學(xué)文教授治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗(yàn)張雪梅,周學(xué)文(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,遼寧沈陽(yáng)110032)摘要:周學(xué)文教授從事中醫(yī)臨床及科研工作50余年,兼收并蓄,學(xué)貫中西,對(duì)于消化系統(tǒng)疾病頗多建樹(shù)。其中以胃痞論治萎縮性胃炎,采用寒熱并用、升降配合、攻補(bǔ)兼施之劑,臨床取得較好的效果。關(guān)鍵詞:萎縮性胃炎;中醫(yī)藥療法;名醫(yī)經(jīng)驗(yàn);周學(xué)文中圖分類號(hào):

2、R573.32文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1673-842X(2015)06-0235-03TreatmentExperienceofChronicAtrophicGastritisofProfessorZHOUXuewenZHANGXuemei,ZHOUXuewen(AffiliatedHospitalofLiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicine,Shenyang110032,Liaoning,China)Abstract:ZHOUXuewen,aprofessorattheChinesemedicinec

3、linicalandresearchworkforover50years,eclectic,studies,forthereweremanydiseasesofthedigestivesystem.Withatrophicgastritis,gastricnewtreatmentwithfeverand,lifting,useofsupplements,clinicalachievedgoodresults.Keywords:atrophicgastritis;traditionalChinesemedicinetherapy;doctorsexperie

4、nce;ZHOUXuewen慢性萎縮性胃炎(CAG)是消化系統(tǒng)常見(jiàn)病、多食、十二指腸液反流、免疫因素、遺傳因素等。中、重發(fā)病,是指胃黏膜上皮遭到反復(fù)損害后,導(dǎo)致的黏膜度慢性萎縮性胃炎,伴有腸上皮化生及異型增生,是固有腺體萎縮,甚至消失為特征的消化系統(tǒng)疾病。胃癌癌前病變之一,故萎縮性胃炎越來(lái)越受到人們確診主要依賴內(nèi)鏡檢查和胃黏膜活檢:內(nèi)鏡下可見(jiàn)的重視。黏膜紅白相間,白相為主,皺襞變平甚至消失,部分祖國(guó)醫(yī)學(xué)并無(wú)慢性萎縮性胃炎的名稱,1985年[1]黏膜血管顯露;可伴有黏膜顆?;蚪Y(jié)節(jié)狀等表現(xiàn)。中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)提出“胃痞”這一病名;臨床癥狀以長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或

5、間斷發(fā)作的上腹隱痛、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)于2010年發(fā)布《慢性萎腹脹納差為主要表現(xiàn),也有患者臨床癥狀不明顯??s性胃炎中醫(yī)診療共識(shí)意見(jiàn)》,根據(jù)CAG臨床以胃本病患病率隨年齡增加而上升,胃癌高發(fā)區(qū)慢性萎脘疼痛、飽脹、痞悶、暖氣、納呆等為主要表現(xiàn),屬中[1]縮性胃炎的患病率高于胃癌低發(fā)區(qū)。幽門螺桿菌醫(yī)“痞滿”“胃痞”“虛痞”“胃痛”“嘈雜”等病名,[2]感染(HP)是引起慢性胃炎的最主要原因,其它致并制定了相應(yīng)的診斷和療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。多年來(lái)臨病因素包括:長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣、吸煙飲酒、高鹽飲床醫(yī)家辨證多有不同觀點(diǎn),治療上各辟蹊徑,有辛開(kāi)4討論佳,伴有心煩、舌質(zhì)偏黯

6、,有瘀點(diǎn)者,依據(jù)古訓(xùn)“頑[10]縱觀整個(gè)吳師治失眠之法,既秉承了古人的疾多瘀血”的觀點(diǎn),可從瘀論治,選用血府逐瘀辨證原則,又冠以自身的學(xué)術(shù)思想,臨證加減,隨湯等和以活血、理氣、通絡(luò)之品。然而臨床之病情病情變化,臨床往往收到奇效。吳師主張?zhí)搶?shí)論多變,常虛實(shí)夾雜并兼有其它癥狀,吳師指出,治治,從肝火擾神,痰熱擾心和心脾兩虛以及虛實(shí)夾療失眠不必拘泥提綱挈領(lǐng),應(yīng)根據(jù)病情隨機(jī)應(yīng)變,雜的心腎不交的分型中不難看出。此外,治療不臨床之際靈活掌握?!裘逻€應(yīng)該掌握三個(gè)要領(lǐng):(1)注意調(diào)整陰陽(yáng)氣血參考文獻(xiàn)的平衡。如補(bǔ)益的同時(shí)應(yīng)該注意佐以少量運(yùn)脾醒[1]郭靄春.黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)[M]

7、.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.[2]汪昂.醫(yī)方集解[M].北京:北京古籍出版社,2002.脾的藥,以防阻礙脾的運(yùn)化;疏肝瀉火,注意養(yǎng)血[3]薛己.正體類要[M].上海:上海古籍出版社,1991.[9]柔肝,體現(xiàn)“體陰用陽(yáng)”之意。(2)強(qiáng)調(diào)在辨證施[4]錢乙.小兒藥證直訣[M].上海:上海古籍出版社,1991.治的基礎(chǔ)上加安神鎮(zhèn)靜之藥,可依證選取養(yǎng)血安[5]程國(guó)彭.醫(yī)學(xué)心悟[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.[6]郭靄春.神農(nóng)本草經(jīng)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.神、清心安神、育陰安神、益氣安神等法。(3)注意[7]郭靄春.普濟(jì)方[M].北京

8、:人民衛(wèi)生出版社,2006.精神治療的作用,消除患者的緊張情緒,保

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