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《王孟英婦科經(jīng)帶病癥治驗匯析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、第19卷第2期長治醫(yī)學院學報Vol.19No.22005年6月JOURNALOFCHANGZHIMEDICALCOLLEGEJun.2005141增大，心臟向左逆鐘向旋轉(zhuǎn)，主動脈弓各段重疊所小，主動脈多寬，結(jié)凸，部分病人出現(xiàn)“漏斗”征。肺致。⑥本組小兒室缺中，右房增大者9例，（占34.動脈段突出，心室向兩側(cè)增大，常以左心室增大為6%）與肺動脈高壓導致右心系統(tǒng)增大和缺損的部主，右心室次之，左房也可增大，兩肺血明顯增多，位有關(guān)［4］。常有中至重度肺動脈高壓征象。3.2室缺的伴發(fā)畸形與鑒別診斷該病的鑒別診斷，主要應與房間隔缺損、動脈①室缺合并主動脈瓣關(guān)閉不全：這種畸形的導管未閉、心內(nèi)膜墊缺損等相鑒
2、別。對于不典型X發(fā)病率僅占室間隔缺損的3%～10%［2］，其臨床體線表現(xiàn)者，必須密切結(jié)合臨床資料等進行分析判征及X線平片所見常與心底部分流畸形（動脈導斷，必要時需行心臟彩超、心血管造影或右心導管管未閉、冠狀動脈瘺、主動脈竇瘤破裂）混淆，故值檢查確診。得重視。其X線特點是：病程早期與室間隔缺損X參考文獻線表現(xiàn)相似，但主動脈影增寬較著，搏動增強，繼之出現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全的典型表現(xiàn)。肺血輕度增［1］王承緣.放射診斷臨床指南.北京：科學出版社，1999，7：253.多，與增大的心臟不相稱；②室缺合并動脈導管未［2］王慕逖主編.兒科學.第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1996，262.閉：該種畸形占單純
3、室間隔缺損的5.6%［3］，這種［3］陳熾賢主編.實用放射學.北京：人民衛(wèi)生出版社，1998，377.合并畸形若不能及時發(fā)現(xiàn)，體外循環(huán)下修補室間隔［4］周燕發(fā).先天性心臟病X線診斷學.湖北：科學技術(shù)出版社，缺損時，由于異常分流的存在可致嚴重后果。其平1986，71.片特點為：心臟呈二尖瓣—主動脈型，外形中等大（收稿日期：2005-03-12）王孟英婦科經(jīng)帶病癥治驗匯析俞偉關(guān)鍵詞婦科；病癥；經(jīng)帶中圖分類號R271文獻標識碼A文獻編號1006-（2005）02-0141-03王孟英為清代溫病學大家，并無婦科專著，然瀉，故而具備有生育功能。其對婦女生理的論述，以及對婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸2調(diào)理月經(jīng)，
4、貴在靈活疾的治療卻頗有其獨到之處?，F(xiàn)總結(jié)其婦科經(jīng)帶病癥治療醫(yī)案，歸納其治療婦科病癥的幾個特點。對于婦女經(jīng)期理應如期而至，方為正常。如經(jīng)期前后參差，量有多少，經(jīng)血有鮮淡瘀暗，都是病1以“天癸”為“腎水”象。調(diào)理月經(jīng)應靈活多變。中醫(yī)學對于婦女的生理特點概括為：“女子以2.1調(diào)經(jīng)辨治理氣為先血為用”，“婦女以肝為先天”以區(qū)別于男子的“以氣王孟英認為“氣結(jié)則血亦結(jié)”以致月經(jīng)有種種為本”，“以腎為先天”?！秲?nèi)經(jīng)》提出“女子二七天異常變化，所以主張“調(diào)經(jīng)必先理氣。但理氣的藥癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下”“男子二八而物中又不可過多過重地應用香燥類的藥物，這是因腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉”的生長發(fā)育過程
5、。關(guān)于為情志活動本易動火。即《內(nèi)經(jīng)》所說的五志過極“天癸”的認識，歷代醫(yī)家眾說紛紜，仁者見仁，智者皆能化火，如再較多的應用香燥藥，勢必引起陰分、見智。王孟英對此則有其獨到見解，他認為“天癸血分的損耗。特別對營陰素虧，氣郁化熱的月經(jīng)者，指腎水本體而言，癸者，水也，腎為水臟，天一生病，更應忌用辛燥，王孟英則大多用暢泄氣機，柔潤水，故謂腎水為天癸。”女子二七，男子二八，腎氣始通絡(luò)之法。使氣行而陰血不傷。盛，而腎水乃足，女子則月經(jīng)來潮，男子則精氣溢病案趙聽樵令妹，每汛則腹脹嘔吐，腰脊酸作者單位附屬和平醫(yī)院中醫(yī)科（046000）142長治醫(yī)學院學報疼，兩腿腫痛，筋掣脘痛，甚至驚厥，多藥不效。孟熱果退，
6、汗?jié)u收。改用甘涼清余熱，日以向安。繼英以金鈴子散合二陳湯加竹茹、枳實、桂枝、茯苓，予調(diào)氣養(yǎng)營陰，宿瘕亦消，培補至仲冬，汛至而痊。數(shù)劑而愈。續(xù)用肉蓯蓉、菟絲子、淫羊藿、杜仲、桑3詳析病機精于治帶葚、木瓜、續(xù)斷、香附、當歸、茴香、川楝子等調(diào)制之，汛至如期，略無痛苦。帶下之癥，《內(nèi)經(jīng)》指出女子白帶過多的病因有2.2經(jīng)色淺淡慎用苦寒“少腹冤熱，溲出白液“，又謂：“思想無窮，所原不月經(jīng)色淡一癥，趙養(yǎng)葵認為“無火”，朱丹溪辨得，意淫于外，入房太甚，發(fā)為白淫”。孟英認為，除為“氣虛”，而孟英指出“色淡竟有屬熱者，古人從未生理性的“津津常潤”外，凡帶下過多者方始是病，道及，須以脈證互勘自得，但不可作實熱論而
7、瀉以至于“體強氣旺之人，雖多亦不為害，惟干燥者病苦寒”。故對于經(jīng)色淡而羸弱者，不可從虛寒論治，甚”。因而提出“營津枯涸，即是虛勞。凡汛愆而帶應該用清營熱，育肝腎的治法。盛者，內(nèi)熱逼液而不及化赤也，并帶而枯燥全無者病案方氏婦，產(chǎn)后經(jīng)色漸淡，數(shù)年后竟無赤則為干血癆之候矣”。并總結(jié)帶下的病因病機為：色，且亦結(jié)塊。平時亦無帶下，人日羸弱。余診之，“精也、液也、痰也、濕也、血也，皆可由任脈下行而脈軟數(shù)，口苦而時有寒熱，
