康婦特栓聯(lián)合激光治療重度宮頸糜爛療效觀察

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1、康婦特栓聯(lián)合激光治療重度宮頸糜爛療效觀察作者:李蓮單位:遼寧大連,大連市開(kāi)發(fā)區(qū)婦幼保健院及計(jì)劃生育服務(wù)站【關(guān)鍵詞】康婦特栓聯(lián)合激光重度宮頸糜爛療效 宮頸糜爛是已婚婦女的常見(jiàn)病和多發(fā)病,特別是重度宮頸糜爛,不僅增加患者痛苦,影響婦女身心健康,并與宮頸癌的發(fā)生有一定的關(guān)系,因此應(yīng)給予積極治療。目前我院采取康婦特栓聯(lián)合激光治療重度宮頸糜爛取得較好的療效?,F(xiàn)報(bào)告如下。1  資料與方法1.1  一般資料  2003年1月~2006年12月門(mén)診患者100例,年齡20~50歲。治療前常規(guī)行陰道分泌物涂片,確定無(wú)陰道炎癥;宮頸刮片除外宮頸癌及癌前病變;盆腔檢查除外盆腔炎癥等

2、疾病,確定無(wú)治療禁忌證。隨機(jī)分為兩組,每組50例。治療組給予激光與康婦特栓聯(lián)合治療,對(duì)照組只給予激光治療,兩組按期觀察至痊愈。1.2  治療方法  治療組于月經(jīng)干凈3~7天進(jìn)行治療。采用廣州波搪研究所制造的MOPEL901C激光治療儀,光束距離糜爛面1cm,光斑超過(guò)炎癥面2mm,以同心圓由外向內(nèi)環(huán)形燒灼,不留空白。要求燒灼面超過(guò)糜爛邊緣2mm,燒灼面平整無(wú)出血,使宮頸表面呈以宮口為中心褐色焦痂覆蓋的淺錐形凹陷,術(shù)后口服消炎藥5天,每天晚上清洗外陰后陰道塞入康婦特栓1枚,連用2周。對(duì)照組進(jìn)行激光治療與治療組相同,只是術(shù)后不用康婦特栓。兩組術(shù)后均禁房事2個(gè)月后復(fù)

3、查,觀察療效。1.3  療效判定標(biāo)準(zhǔn) ?。?)痊愈:宮頸光滑,糜爛面消失;(2)好轉(zhuǎn):糜爛面積較治療前縮?。唬?)無(wú)效:糜爛面積及深度治療后無(wú)變化。2  結(jié)果  兩組治療后療效觀察。痊愈率治療組90%,對(duì)照組為70%,經(jīng)χ2檢驗(yàn)差異有顯著性(P<0.01);總有效率差異無(wú)顯著性。詳見(jiàn)表1。表1  兩組患者治療效果比較3  討論  宮頸糜爛是慢性宮頸炎常見(jiàn)的一種病理改變,是指宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)[1]。重度宮頸糜爛指糜爛面占整個(gè)宮頸面積的2/3以上,近年來(lái)多采用激光治療。激光治療儀可使局部病變組織蛋白質(zhì)發(fā)生凝固、變性、壞死

4、、脫落,新生的鱗狀細(xì)胞覆蓋創(chuàng)面,而對(duì)正常組織無(wú)副作用。康婦特栓主要有益康唑、莪術(shù)油和冰片組成。益康唑是一種廣譜殺菌劑,可作用于致病菌的生物膜,改變其通透性,阻止?fàn)I養(yǎng)攝取,從而導(dǎo)致致病菌死亡,故能改善陰道清潔度,為激光治療后治愈創(chuàng)造有利條件[2]。莪術(shù)油具有行氣活血、清熱解毒功效,冰片去腐生肌,消炎止痛,從而促進(jìn)創(chuàng)面愈合。用激光治療能去除慢性炎癥增生組織,聯(lián)合康婦特栓可加速手術(shù)創(chuàng)面結(jié)痂形成、脫落,促進(jìn)炎癥等損傷黏膜和脫痂后創(chuàng)面的更新與修復(fù)。應(yīng)用康婦特栓與激光聯(lián)合治療宮頸炎可明顯縮短療程,又可減少并發(fā)癥。本文術(shù)中絕大多數(shù)患者無(wú)不適,個(gè)別有輕微灼熱、下墜感,術(shù)畢自

5、行緩解。綜上所述,康婦特栓聯(lián)合激光治療重度宮頸糜爛,一方面提高痊愈率,減少物理治療的不良反應(yīng),另一方面有利于宮頸癌的預(yù)防,是當(dāng)前治療重度宮頸糜爛有效而理想的方法?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】1  王中彌,劉云東.奧平干擾素加微波治療重度宮頸糜爛的臨床觀察.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2001,17:182.2  李懷芳,劉勝蘭.康婦特栓治療細(xì)菌性陰道病療效觀察.中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2002,4(18):249.申明:本論文版權(quán)歸原刊發(fā)雜志社所有,我們轉(zhuǎn)載的目的是用于學(xué)術(shù)交流與討論,僅供參考不構(gòu)成任何學(xué)術(shù)建議。

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