保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛60臨床療效觀察

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1、保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛60臨床療效觀察保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛60臨床療效觀察【摘要】目的探討宮頸糜爛采用保婦康栓聯(lián)合微波治療的臨床效果。方法選取我院婦科2010年9月一一2012年9月收治的120例宮頸糜爛患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組，每組60例，對(duì)照組采用單純微波治療，治療組采用保婦康栓聯(lián)合微波治療。對(duì)2組的臨床效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果對(duì)照組的治療有效率為76.67%,治療組的治療有效率為100%,明顯優(yōu)于對(duì)照組，2組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）o結(jié)論保婦康栓能夠提高宮頸糜爛患者微波治

2、療后的臨床效果，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，臨床效果顯著?！娟P(guān)鍵詞】宮頸糜爛；保婦康栓；微波治療宮頸糜爛是育齡婦女的常見病、多發(fā)病之一，其發(fā)病率高達(dá)50%-70%^[l],臨床表現(xiàn)為白帶增多，接觸性出血及腰酸、下腹墜脹，是誘發(fā)宮頸癌的高危因素之一，也是導(dǎo)致婦女不孕的重要原因，對(duì)婦女的身體健康造成嚴(yán)重影響。積極治療此病對(duì)保障婦女健康、提高婦女的生活質(zhì)量有重大意義。我院采用保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛60例，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料選取我院婦科2010年9月一一20

3、12年9月收治的120例宮頸糜爛患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組，每組60例，所有患者均已婚。對(duì)照組年齡25-42歲，平均31歲，平均孕次為2次。宮頸糜爛程度：輕度糜爛22例，中度糜爛30例，重度糜爛8例。糜爛類型：單純型28例，顆粒型22例，乳突型10例。治療組年齡24-40歲，平均30歲，平均孕次為1?5次。宮頸糜爛程度：輕度20例，中度30例，重度10例。糜爛類型：單純型共30例，顆粒型20例，乳突型10例。所有患者在近期均未接受過其他治療，全部患者均行宮頸刮片檢查排除癌變；所有患者均行陰道分泌物涂片

4、檢查，排除了滴蟲、念珠菌感染等；無出血性疾病，無心、肝腎等疾病。2組患者在年齡、孕次、宮頸糜爛程度及類型等方面經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)宮頸糜爛診斷標(biāo)準(zhǔn)^[2],根據(jù)糜爛深淺程度將宮頸糜爛分輕、中、重3度，輕度糜爛：糜爛面積小于宮頸的1/3；中度糜爛：糜爛面積占宮頸面積的1/3-2/3；重度糜爛：糜爛面積大于宮頸總面積的2/3。根據(jù)宮頸糜爛面積按面積分為3型,即單純型糜爛：為炎癥初期，糜爛面為單純柱狀上皮所覆蓋，糜爛面詭平坦；顆粒型糜爛：

5、由于宮頸腺過度增生和間質(zhì)增生，糜爛面凹凸不平呈顆粒狀；乳突型糜爛：由于腺上皮及間質(zhì)增生明顯，表明凹凸不明較明顯，糜爛面凹凸不平呈乳突狀。1.3治療方法對(duì)照組僅給予微波治療。治療組給予保婦康栓聯(lián)合微波治療，術(shù)后陰道內(nèi)塞入保婦康栓。治療組患者術(shù)后72h后，侮晚睡前清洗外陰，在陰道內(nèi)塞入保婦康栓，每次1粒，以7粒為1療程，經(jīng)期停止陰道塞藥，直至痊愈。微波治療：2組患者均治療時(shí)間選擇在刀經(jīng)干凈后3-7d進(jìn)行，患者取膀胱截石位，以0.025%安爾碘棉球消毒外陰、陰道、宮頸，干棉球或紗布拭凈宮頸表面粘液、藥液，根據(jù)

6、糜爛程度，先將治療探頭觸及糜爛面，腳踏啟動(dòng)開關(guān)，先從宮頸口內(nèi)0.5cm處，向外呈點(diǎn)狀治療，至糜爛面外圍1-2咖處，使探頭接觸過的糜爛面發(fā)生黃口色凝固變性，整個(gè)糜爛面呈均勻變色凝固。根據(jù)病變深淺掌握治療深度，至整個(gè)創(chuàng)面呈灰口色無滲血為止，術(shù)后創(chuàng)面涂龍膽紫。切除組織需固定后送檢。2組患者均在術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活、禁止盆浴、禁止重體力活動(dòng)以及騎自行車。2組患者均隨訪3個(gè)月。觀察患者的臨床癥狀及改善情況。1?4臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)①痊愈：患者治療后子宮頸光滑，糜爛面消失；②顯效：患者治療后糜爛面縮小，縮小面積超過

7、治療前50%,或中度糜爛變?yōu)檩p度，重度轉(zhuǎn)為中度；③有效：患者治療后糜爛面積較原來縮小超過30%,或糜爛面積縮小不明顯，但由顆粒型轉(zhuǎn)為單純型，乳頭型轉(zhuǎn)為顆粒型；④無效：治療前后癥狀、口帶和宮頸糜爛面無變化^[3]?？傆行?%)二(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)X100%o1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理全部數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,組間資料比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料以(X±s)表示，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床療效對(duì)比治療組的治療有效率為1

8、00%,對(duì)照組治療有效率為76%、67%,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組，2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表E2.2不良反應(yīng)2組患者在治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。3討論宮頸糜爛是育婦女常見生殖系統(tǒng)疾病，若不及吋治療可能會(huì)引發(fā)了宮內(nèi)膜炎、慢性盆腔炎，造成不育、流產(chǎn)，甚至病情嚴(yán)重者，長期感染還會(huì)產(chǎn)生癌變?；颊呖沙霈F(xiàn)口帶增多，接觸性出血及腰酸、下腹墜脹等臨床癥狀。宮頸糜爛實(shí)際上并不是真正的糜爛，宮頸糜爛吋,宮頸口另外一種上皮組織替代了宮頸