慢性膽脂瘤型中耳炎HRCT診斷

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1、實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志!""#年第$卷第#期%&’()!""#)*+,-$).+-#·!#/·慢性膽脂瘤型中耳炎!"#$診斷張承志，楊啟勝，歐陽(yáng)天昭，丁良新，許俊峰，劉正宇（云南省大理醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放射科，云南大理$/2"""）【摘要】目的探討膽脂瘤型中耳炎的高分辨率67表現(xiàn)，提高對(duì)本病診斷的準(zhǔn)確性。方法搜集經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)08例膽脂瘤型中耳炎的9:67表現(xiàn)。結(jié)果膽脂瘤型中耳炎9:67表現(xiàn);<）鼓室、鼓竇內(nèi)團(tuán)塊狀、片狀軟組織影；=）不同程度的骨質(zhì)破壞，其中包括鼓室、鼓竇入口及鼓竇破壞擴(kuò)大以及聽(tīng)小骨破壞移位。結(jié)論高分辨率67對(duì)于膽脂瘤型中耳炎能做出準(zhǔn)確診斷并具有很高的診

2、斷價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】中耳炎；膽脂瘤；體層攝影術(shù)，>線計(jì)算機(jī)【中圖分類號(hào)】:?20-0!；:/$0-!2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】@【文章編號(hào)】2""31$?2/4!""#5"#1"!#/1"8!"#$%&’()*+&+*,-./*)&-*0&0&+12%&’3&0.-.*42+02’0*1’!"#$%&"’$%(")*+#$%,)-"’$%*./0#$%1)#$("#2*3)$%4)#$%5)$*6/7/$8’$%*4)/!"’$%0/93’:#;<=’$<28>#?)2@2%0*1"’A88)@)#<’?B2-:)<#@28+/$$#$C;2D)$E)#@3#@)F’?)

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4、MDAED+ICANEGQA,S;"2+<40+9:67LGKMGKHI+LNFD+KGN+EGEGIOAMG

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6、9:67所見(jiàn)：<）鼓室、鼓竇內(nèi)團(tuán)>線平片（許氏位、梅氏位）或體層攝影來(lái)完成；隨著塊狀、片狀軟組織影（見(jiàn)第!#?頁(yè)圖2）：其中，中上67的廣泛應(yīng)用，尤其高分辨率67（9:67）能充分顯鼓室及鼓竇完全填塞2!例（!/-3Y），上鼓室及鼓示顳骨內(nèi)部精細(xì)解剖結(jié)構(gòu)，能對(duì)病變侵犯的范圍及程竇完全填塞、中鼓室無(wú)填塞!8例（#8-#Y），上鼓室度作出精確的判斷。本文搜集我院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)及鼓竇不完全填塞、中鼓室無(wú)填塞?例42?-$Y5；的膽脂瘤型中耳炎08例，現(xiàn)就其9:67表現(xiàn)分析討=）不同程度的骨質(zhì)破壞：其中，鼓室、鼓竇入口及鼓論如下，旨在提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)和診斷價(jià)值。竇破壞

7、擴(kuò)大8/例（見(jiàn)第!#?頁(yè)圖!），08例均有不同程度的聽(tīng)小骨破壞移位（見(jiàn)第!#?頁(yè)圖8）；N）67值?資料和方法的測(cè)定：本組病例鼓室內(nèi)軟組織影的67值為本組男!?例，女2#例，年齡2"歲X$0歲，平1#-"9ZX$/-$9Z，平均為[8/-89Z；M）乳突的均年齡88-3歲。臨床主要表現(xiàn)為外耳道長(zhǎng)期持續(xù)改變：本組08例中，硬化型乳突8"例，板障型乳突流膿或反復(fù)間斷性流膿，伴有聽(tīng)力減退、耳痛、眩?例，混合型乳突8例，氣化型乳突!例。暈、耳鳴等，病史最短2<，最長(zhǎng)!"<。采用日立公司生產(chǎn)的&:@’全身螺旋67掃描A討論儀，僅使用顳骨橫斷面9:67掃描，層厚!OO，層

8、間距8-2膽脂瘤型中耳炎的形成機(jī)制!O