星形膠質(zhì)細(xì)胞與腦水腫

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1、創(chuàng)傷外科雜志2008年第10卷第1期JTraumaSurg,2008,Vol.10,No.1·85·文章編號(hào):1009-4237(2008)01-0085-03·綜述·星形膠質(zhì)細(xì)胞與腦水腫張新宇,孫曉川(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科,重慶400016)摘要:在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,星形膠質(zhì)細(xì)胞(AS)的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)神經(jīng)元,它在生理和病理下均發(fā)揮極其重要的作用。星形膠質(zhì)細(xì)胞通過(guò)多種途徑影響腦水腫的發(fā)生、發(fā)展以及消退。關(guān)鍵詞:星形膠質(zhì)細(xì)胞;腦水腫中圖分類號(hào):R651.15文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:AAstrocyteandbrained

2、emaZHANGXin2yu,SUNXiao2chuan(DepartmentofNeurosurgery,FirstAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity,Chongqing400016,China)Abstract:AstrocytesaresignificantlymorenumerousthanneuronsintheCNS.Astrocytesplayacrucialroleinbothphysiologicalandpathologicalcondit

3、ions.Astrocytesareinvolvedinregulatingthedevelopment,deteri2orationandresolutionofbrainedemathroughmanyfactors.Keywords:astrocyte;brainedema腦水腫是中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)腦外傷、腦卒中、腦腫瘤等腦明顯增加,血管周?chē)图?xì)胞周?chē)g隙擴(kuò)大;髓鞘腫脹、排列損害產(chǎn)生的一種組織病理學(xué)反應(yīng),可導(dǎo)致腦容積擴(kuò)大、顱內(nèi)紊亂。晚期主要表現(xiàn)為:神經(jīng)細(xì)胞軸索解離、破碎,胞體水壓增高、腦疝、甚至死亡,危害嚴(yán)重。因此

4、,很有必要深入探腫、退變以及白質(zhì)萎縮。討腦水腫的機(jī)制。星形膠質(zhì)細(xì)胞(astrocytes,AS)是中樞神經(jīng)2.2星形膠質(zhì)細(xì)胞參與血腦屏障的誘導(dǎo)維持目前認(rèn)為系統(tǒng)數(shù)量最多的細(xì)胞,它對(duì)腦水腫有重要影響。超微結(jié)構(gòu)顯BBB的功能與結(jié)構(gòu)損害是血管源性腦水腫的病理基礎(chǔ)。示,在腦水腫早期主要表現(xiàn)為AS腫脹,它可能是腦水腫發(fā)生BBB主要由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和毛細(xì)血管周?chē)腁S發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)重要因素。本文重點(diǎn)對(duì)AS在腦水腫中的足突組成。毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及其間的緊密連接是BBB的作用綜述如下?;窘Y(jié)構(gòu)。在腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞中,AS和毛細(xì)血管

5、內(nèi)皮細(xì)胞的關(guān)[3]1星形膠質(zhì)細(xì)胞一般生物學(xué)特性系密切。Janzer等將鼠胚胎腦中的AS分離后移入鼠的眼在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量是神經(jīng)元的10前房中,移植的AS在眼前房的虹膜上聚集、生長(zhǎng)。虹膜中無(wú)~50倍,體積約占腦組織的一半,其中大部分由AS組成。ASBBB特性的毛細(xì)血管長(zhǎng)入移植物中,并且表達(dá)了BBB的特在膠質(zhì)細(xì)胞中體積最大,呈星狀。根據(jù)突起的不同將AS分為性。將鼠胚腦AS移植到雞胚尿囊絨毛膜上(其血管也無(wú)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞和纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞。前者主要分布BBB特性),實(shí)驗(yàn)結(jié)果相似,而用鼠胚胎腦膜細(xì)胞移

6、植則不具[4]于腦脊髓皮質(zhì)內(nèi),突起較短,與神經(jīng)元的胞體、樹(shù)突,尤其是突有此變化。Hayashi等將AS和腦內(nèi)皮細(xì)胞在體外共同培觸區(qū)關(guān)系密切;后者主要分布在腦脊髓白質(zhì)內(nèi),突起細(xì)長(zhǎng),散養(yǎng),誘導(dǎo)出BBB的特性,從而在體外建立了BBB共培養(yǎng)體布在神經(jīng)纖維束之間。AS有些突起以終足的形式附在毛細(xì)系。腦血管內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)缺血缺氧非常敏感,而AS對(duì)缺血缺血管壁的基膜上,參與構(gòu)成血腦屏障(blood2brainbarrier,氧有較強(qiáng)的耐受性,因?yàn)樗袩o(wú)氧酵解能力,并且具有很高BBB)或附在軟腦膜內(nèi)表面構(gòu)成膠質(zhì)界膜。AS與神經(jīng)元之間的抗

7、氧化活性。在AS與內(nèi)皮細(xì)胞共培養(yǎng)體系中,發(fā)現(xiàn)內(nèi)皮存在復(fù)雜的相互作用,它們有廣泛的縫隙連接,可以使細(xì)胞間細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性明顯增強(qiáng)。AS通過(guò)上調(diào)內(nèi)皮細(xì)胞上的相互傳遞一些離子、單糖、氨基酸、維生素以及激素等。近年緊密連接蛋白、轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白和屏障標(biāo)志酶的活性,發(fā)揮誘導(dǎo)維隨著膜片鉗及分子生物學(xué)技術(shù)的應(yīng)用,人們發(fā)現(xiàn)AS胞膜上不[5]持BBB的作用。它可能在血管源性腦水腫的發(fā)生、發(fā)展++2+僅存在電壓依賴性Na、K及Ca通道,而且分布著許多神以及消退中起重要作用。經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)肽、激素及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的受體,并能合成及分2.3星形膠質(zhì)細(xì)

8、胞與水通道蛋白24關(guān)系密切水通道蛋白泌多種神經(jīng)活性物質(zhì),在內(nèi)環(huán)境的維持、免疫調(diào)節(jié)、神經(jīng)元的(aquaporins,AQPs)是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的一組與水通透有關(guān)的細(xì)[1,2]生存和遷移、軸突生長(zhǎng)等方面具有重要作用。胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,它們廣泛分布于動(dòng)物、植物及微生物的細(xì)胞2星形膠質(zhì)細(xì)胞與腦水腫膜上,是影響水跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)和調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境平衡的主要膜2.1腦水腫

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