灰色骨皮質征

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1、下載次數(shù):05?天前?18:201.jpg(11.63KB)下載次數(shù):05?天前?18:204.jpg(10.5KB)下載次數(shù):15?天前?18:243.jpg(13.69KB)下載次數(shù):05?天前?18:24男，21歲。右小腿腫痛40天。兩個月后復查圖（3.4）應力性骨折不同于由一次外力引起的外傷造成的骨折，它是由于低于強度極限的應力反復持久地作用于骨骼，引起局部骨質的累積性微損傷，最終導致一種特殊類型骨折的過程。疲勞性應力骨折：多發(fā)生于青少年，受累骨的骨礦含量及彈性抵抗力均為正常。由于超負荷運動或反復機械應力作用于骨的某一部位，導致骨皮質和骨小梁細微

2、斷裂。尤其是平常缺乏訓練者。臨床表現(xiàn)：局部疼痛、壓痛及腫脹為常見癥狀。骨折的發(fā)生部位有一定的特征性,過去文獻報告80％發(fā)生于足，現(xiàn)在報告則多發(fā)于脛骨及股骨，這與訓練方式相關。長途行軍者以第二跖骨遠端多見，進行高強度跑跳運動者和舞蹈演員，以脛骨中上段、股骨頸和股骨中下段多見，慢性咳嗽病人，多發(fā)于中下部肋骨，近腋中線處發(fā)生應力性骨折，長期負重物者，可發(fā)生第1肋骨、鎖骨或跟骨應力性骨折。早期影像學表現(xiàn)X線上可見局部骨皮質變薄，邊緣模糊，呈“灰色骨皮質征”（graycortex）。也可呈線狀骨增生硬化帶。