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1、健康教育講稿(三)我們今天講解的主題是“高血壓”,首先來學習什么事高血壓,高血壓有哪些癥狀,會帶來哪些危害,我們又應該怎樣預防和控制高血壓?帶著這一連串的問題來學習此病,我們會有更多更大的收獲!高血壓:未服用抗高血壓藥情況下,18歲以上成年人在靜息狀態(tài)下收縮壓大于或等于140mmhg或舒張壓大于或等于90mmhg。診斷:測血壓休息10分鐘,坐位,右上臂為準,2次以上非同日測得的血壓大于或等于140/90mmhg。正常血壓變化:上午6-8點下午4-6點最高;夜間2-3點最低病因:多基因遺傳、環(huán)境等多種危險因素相互作用
2、所致的全身性疾病。是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素。我國高血壓患病率明顯上升,目前患者超過1.3億,原發(fā)性高血壓95%,繼發(fā)性高血壓5%,我國也成為世界上高血壓危害最嚴重的國家。高血壓的危險因素:體重超重;膳食高鹽;長期大量吸煙;中度以上的飲酒;體力活動減少;生活節(jié)奏緊張及遺傳等因素。大多數(shù)患者起病隱匿,癥狀不明顯,僅在體檢時或其他疾病就診時才發(fā)現(xiàn)。有的患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、心悸眼花、注意力不集中、記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀。癥狀經(jīng)常與血壓增高程度不一致。長期血壓持續(xù)在較高水平易伴有
3、心、腦、腎等器官受損的表現(xiàn)。高血壓的常規(guī)檢查:血尿、血糖、血脂、血鉀、血鈉、腎功能;心電圖有助于了解高血壓患者有無高血壓所致的心肌肥厚、心律失?;蛐募∪毖?;超聲心動圖了解心臟結構和功能;眼底檢查;血小板;尿。高血壓急癥:包括急進型惡性高血壓、高血壓危象和高血壓腦病。高血壓危象指因某種誘因過度刺激,交感神經(jīng)出現(xiàn)亢進,使全身小動脈突然發(fā)生暫時性強烈痙攣,使血壓短時間內(nèi)明顯升高,以收縮壓增高為顯著,可超過200mmhg。面色蒼白或潮紅、煩躁不安、心悸多汗、惡心、嘔吐、手足發(fā)抖、并可發(fā)生心絞痛、急性左心衰竭等。高血壓腦?。?/p>
4、全身小動脈,尤其腦內(nèi)小動脈持續(xù)痙攣,尤以舒張壓增高為主,可超過120mmhg,頭痛、嘔吐、視力模糊、煩躁不安、抽搐、失語、肢體感覺及運動障礙、神智障礙等。非藥物治療:1、減肥,需要綜合措施,飲食上注意低熱量、平衡膳食,改變不良的飲食行為,適量運動。2、平衡膳食、限鹽是高血壓飲食治療的核心、每日鹽的攝入量不超過6g,控制總熱量,合理分配營養(yǎng)素、多進食新鮮水果、蔬菜以及適當進食粗糧等,戒煙限酒,注意勞逸結合,保持足夠睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,避免進食富含膽固
5、醇的食物。增加體力活動,根據(jù)具體情況選擇運動方式、運動強度,保持心理平衡、提高應激能力。高血壓藥物治療在醫(yī)生指導下服藥,隨時監(jiān)測血壓。源發(fā)性高血壓需要長期服藥,降壓藥從小劑量開始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用。使用可起明顯直立位低血壓的降壓藥時,從坐位起立或平臥位起立時,動作盡量緩慢,特別夜間起床時更要注意??祻椭委煟号R床治療和康復醫(yī)療相結合,可更好地降低血壓,減輕癥狀,穩(wěn)定療效,同時可減少藥物用量。康復醫(yī)療還有助于改善心血管功能及血脂代謝,防治血管硬化,減
6、少腦、心、腎并發(fā)癥。預防措施:一級預防:普通人群一級綜合預防,健康生活方式。消除和控制危險因素。二級預防:高危人群控制飲食質(zhì)量,避免精神應激,加強體育鍛煉。三級預防:高血壓患者,預防并發(fā)癥,有效平穩(wěn)降壓,定期檢查心臟、腎臟功能的各項指標,延緩高血壓的各個臟器損害進程。2010.6.27吳曉琳