偏癱的病因及預(yù)防

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1、偏癱的病因及預(yù)防1、什么是腦卒中？腦卒中有什么危害？腦卒中是一組以急性起病，局灶性或彌漫性腦功能缺損為共同特征的腦血管疾病。包括腦梗死、腦出血等。腦卒中的主要危害有造成患者肢體運動功能障礙、感覺功能障礙、言語障礙、認知障礙、心理障礙、社會活動能力障礙等，嚴重影響患者日常生活活動能力、參與社會能力，給家庭和社會帶來嚴重負擔。重癥患者可造成死亡。2、什么是偏癱？哪些原因可引起偏癱？偏癱，是指各種原因引起的人體左側(cè)或右側(cè)一側(cè)上下肢的癱瘓。腦血管疾病和腦外傷是引起偏癱的主要原因，其中腦血管疾病更為常見。腦

2、腫瘤、腦部炎癥及其他腦部疾病也可能引起偏癱。3、什么是缺血性腦卒中？什么是出血性腦卒中？缺血性腦卒中是指由于腦組織局部供血障礙導致的腦組織缺血、缺氧引起的腦組織壞死軟化，從而產(chǎn)生的相應(yīng)的腦功能缺損的臨床癥狀。其主要原因有動脈粥樣硬化所致血栓栓塞、腦外其他部位來源的栓子所致腦栓塞、各種原因引起的血管炎、血管損傷以及外傷等。缺血性腦卒中一般在夜間睡眠中發(fā)病，常為次晨起床時發(fā)現(xiàn)肢體無力或偏癱，多無意識障礙，血壓可正?；蚱?，可有動脈硬化史。出血性腦卒中即為腦出血，突然發(fā)生的腦組織局部供血動脈的破裂，使該

3、部大腦供血、供氧中斷，致使腦組織壞死。腦內(nèi)出血的主要原因為高血壓、動脈硬化，其次為腦內(nèi)血管畸形、血液病、腫瘤等。出血性卒中一般在白天工作中發(fā)病或由某些誘因如過勞、情緒激動等引起，發(fā)病突然，即刻出現(xiàn)偏癱，多有意識障礙，有高血壓史，且發(fā)病時血壓一般均較高。4、什么叫腔隙性腦梗塞？腔隙性腦梗塞需要治療嗎？腔隙性腦梗塞是位于腦深部的一組很小的梗塞病灶，梗塞灶直徑為5—15mm。病灶數(shù)目可由數(shù)個至數(shù)十個不等。其發(fā)病基礎(chǔ)為：小動脈在高血壓的長期作用下發(fā)生脂質(zhì)透明變性。有人報道，90%的腔梗病便伴有高血壓動脈硬

4、化。腔梗的臨床表現(xiàn)與病灶部位有關(guān)，有多種綜合征，常見的幾種有：單純運動性偏癱；單純感覺性卒中；共濟失調(diào)性輕偏癱；構(gòu)音障礙手笨拙綜合征；偏癱伴運動性失語；感覺、運動性卒中。有些病人因其他疾病做CT或MRI檢查，無意中發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有多個腔隙梗塞灶，心理壓力很大，仔細追問高血壓已多年，甚至十余年，由于沒有癥狀或癥狀輕微而未堅持服用降壓藥，腔梗多數(shù)是過去的陳舊性病變。腦內(nèi)發(fā)現(xiàn)腔梗灶，說明腦血管不夠健全，尤其是直徑200—400微米的小血管，其重點應(yīng)為預(yù)防再發(fā)腦梗塞及減少血管性癡呆的發(fā)生。腔梗是高血壓時小動脈的

5、透明變性，因此應(yīng)以治療高血壓為本，定期監(jiān)測血壓，輔以鈣拮抗劑與抗血小板聚集劑等。發(fā)現(xiàn)腔隙性梗塞不能視而不見，也不要驚慌失措。5、腦卒中危險因素有哪些？腦卒中的危險因素有高血壓、心臟病、糖尿病、一過性腦供血不足、血脂異常、高鹽飲食、肥胖、酗酒、吸煙。6、腦卒中有先兆嗎？腦卒中前狀態(tài)是指在腦卒中發(fā)生之前患者可能出現(xiàn)的一些先兆癥狀和血液成分的改變，這些改變叫腦卒中的前驅(qū)表現(xiàn)。腦卒中的先兆癥狀是指在腦卒中發(fā)生之前數(shù)小時至1個月內(nèi)患者可能出現(xiàn)的各種癥狀。據(jù)臨床資料統(tǒng)計，大約有60%以上的腦卒中偏癱患者在發(fā)病

6、前出現(xiàn)下述一個或有數(shù)個先兆癥狀。下列情況預(yù)示有腦卒中發(fā)生的可能：突然發(fā)生眩暈；突然發(fā)生劇烈頭痛、步態(tài)異常、哈欠連綿、剃須修胡征、嗆咳或吞咽困難、突然出現(xiàn)半身麻木、一過性黑蒙、高血壓患者的鼻出血、血壓異常、疲勞、嗜睡、耳鳴等。7、腦卒中可以預(yù)防嗎？盡管腦卒中是多發(fā)病和常見病，但科學研究已經(jīng)證明，只要切實控制腦卒中的危險因素就可以減少腦卒中的發(fā)生。一個人的年齡、性別、父母及某種遺傳因素是自己無法控制也無法選擇的。但是，其他危險因素，如高血壓、血脂異常、肥胖、吸煙、酗酒、吃喝太多、精神緊張、糖尿病、心臟

7、病等則是通過努力可以控制的。只要有效控制上述危險因素，腦卒中的發(fā)生就會呈逐年下降的趨勢。因此，為了預(yù)防腦卒中，就應(yīng)該積極預(yù)防和治療高血壓、血脂異常、肥胖、糖尿病和心臟病，戒煙限酒，菜不能太咸，節(jié)食，合理安排工作和生活以避免精神緊張，腦卒中是可能預(yù)防的。8、什么是缺血性卒中的三級預(yù)防？一級預(yù)防：預(yù)防和控制腦血管病的危險因素，如高血壓、心臟病、高血脂、糖尿病，從青少年起養(yǎng)成良好的飲食習慣等。對這些疾病進行防治可減少腦卒中的發(fā)病，尤其是對高血壓的監(jiān)測和治療，無論對缺血性或出血性腦卒中，都是極其重要的防治

8、手段，強使腦卒中不發(fā)生或少發(fā)生，從而降低發(fā)病率。二級預(yù)防：積極控制和治療短暫性腦缺血發(fā)作及可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙。一級預(yù)防不成功，發(fā)生了以上輕型缺血性腦卒中，抓住時機，及時治療，使其不演變成為腦梗塞，從而降低腦梗塞的發(fā)病率。三級預(yù)防：針對腦梗塞的治療。近年的研究及臨床，強調(diào)對腦梗塞的早診斷、早治療。早期診斷的確立是早期治療的前提，發(fā)病6小時內(nèi)進行溶栓治療可對缺血區(qū)再灌注，由于梗死灶周圍供血的改善，減輕了腦細胞的損傷，偏癱及神經(jīng)功能障礙均會有所恢復，加之早期康復的實施，可大大減輕殘