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《雙相情感障礙的危害》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、四川省精神衛(wèi)生防治中心【軍大專科】400-075-2225 雙相情感障礙是心境(情感)障礙的一種類型,是指發(fā)病以來(lái)既有躁狂或輕躁狂發(fā)作、又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙。躁狂發(fā)作需持續(xù)一周以上,抑郁發(fā)作需持續(xù)兩周以上,躁狂和抑郁交替或循環(huán)出現(xiàn),也可以混合方式(較少見(jiàn))同時(shí)出現(xiàn)。一般呈發(fā)作性病程,每次發(fā)作后進(jìn)入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期,大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作的傾向。雙相障礙是以情感障礙表現(xiàn)為主導(dǎo)癥狀并貫穿于整個(gè)病程,情感高漲或低落,伴隨思維和行為改變,發(fā)作間歇期正常。而精神分裂癥表現(xiàn)是以幻覺(jué)、妄想、思維邏輯
2、障礙等為主要表現(xiàn),與內(nèi)心體驗(yàn)和周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),發(fā)作間歇期多殘留不同程度社會(huì)功能缺損。如果在不符合躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作的心境下出現(xiàn)了幻覺(jué)、妄想、思維邏輯障礙等表現(xiàn)(即:出現(xiàn)獨(dú)立于情感癥狀之外的精神病性癥狀情況),一般不單純考慮雙相障礙的診斷,應(yīng)考慮精神分裂癥或分裂情感性精神病的臨床診斷方向。 雙相障礙指發(fā)病以來(lái),既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作。無(wú)論處于那種發(fā)作,必須分別都符合連續(xù)每天大部分時(shí)間都有躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)的表現(xiàn)才可以算,不能問(wèn)到一點(diǎn)就算,那是違背疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)原意界定的。其詳細(xì)標(biāo)
3、準(zhǔn)如下: ?、佟∽⒁饬Σ患谢螂S境轉(zhuǎn)移; ?、凇≌Z(yǔ)量增多; ?、邸∷季S奔逸(語(yǔ)速增快、言語(yǔ)迫促等)、聯(lián)想加快或意念飄忽的體驗(yàn); ?、堋∽晕以u(píng)價(jià)過(guò)高或夸大; ?、荨【Τ渑妗⒉桓衅7?、活動(dòng)增多、難以安靜,或不斷改變計(jì)劃和活動(dòng); ?、蕖◆斆袨椋ㄈ鐡]霍、不負(fù)責(zé)任、或不計(jì)后果的行為等); ?、摺∷咝枰獪p少; ⑧ 性欲亢進(jìn)?! 〔± 拔乙呀?jīng)沒(méi)有任何能力,我的大腦已經(jīng)不能運(yùn)轉(zhuǎn),就像燒壞了的發(fā)動(dòng)機(jī)一樣毫無(wú)價(jià)值……我是一個(gè)徹底的失敗者,前景暗淡無(wú)光,充滿蒼涼,就像坐著飛機(jī)穿過(guò)黑洞,我感到絕望,感到膽寒,不
4、知何時(shí)是個(gè)盡頭……我連感受世界的能力都喪失了,就像一具行尸走肉,活在世上只能是社會(huì)的累贅……” “我的腦子就像抹了很多潤(rùn)滑油,想法無(wú)窮無(wú)盡,洶涌而出,但由于速度過(guò)快,我根本記不下來(lái)……我比任何人都具有魅力,我用熱情感染世界,世界因?yàn)橛形叶省业哪芰o(wú)限,我的能量持續(xù)噴發(fā),我是一面旗幟,拯救每一位苦難百姓是我的責(zé)任……” 也許你會(huì)以為這是兩個(gè)人在描寫(xiě)自己的感受,實(shí)際上,這兩段話來(lái)自于同一位患者在不同時(shí)間段記的日記。她在一年內(nèi)經(jīng)歷了心理上的“過(guò)山車”,被醫(yī)生確診為雙相情感障礙。 雙相情感障礙
5、又稱躁郁癥,顧名思義,一段時(shí)間或表現(xiàn)為抑郁,一段時(shí)間又可能表現(xiàn)為躁狂。它之所以被稱為“雙相”,是因?yàn)榛颊叩那楦性诟叻搴偷凸冗@兩極來(lái)回波動(dòng),所以也有人稱之為“搖擺病”。 抑郁時(shí),患者心里像壓著塊石頭,整日愁眉苦臉、唉聲嘆氣,吃飯沒(méi)有胃口,做事提不起興趣,感到?jīng)]有能力、無(wú)作為,腦子反應(yīng)慢,“腦子好像生了銹的機(jī)器”、“腦子像涂了一層漿糊一樣”。他們喜歡一個(gè)人呆著,嚴(yán)重者有度日如年、生不如死之感,“結(jié)束生命是一種解脫”。在躁狂時(shí),患者自我膨脹,整天興高采烈,說(shuō)話明顯增多,也愛(ài)發(fā)脾氣,他們雖然睡眠需要減少但
6、精力充沛,喜歡社交,對(duì)人過(guò)分熱情,愛(ài)管閑事,花錢(qián)大手大腳,自認(rèn)為腦子特別靈活。四川省精神衛(wèi)生防治中心【軍大??啤?00-075-2225 雙相障礙如不治療,易反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)期的反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者疾病慢性化、人格改變和社會(huì)功能受損。由于病前的人格和疾病癥狀的影響,患者酒依賴、物質(zhì)濫用、藥物依賴發(fā)生率高。抑郁時(shí)由于情緒低落、悲觀厭世可出現(xiàn)自傷自殺,自殺發(fā)生率高,激越時(shí)由于情緒極度煩躁,沖動(dòng)控制能力弱,有可能出現(xiàn)傷人、毀物。嚴(yán)重躁狂狀態(tài)時(shí),由于易激惹、沖動(dòng)控制能力弱,判斷力受損而做出非理智行為,有可能出現(xiàn)
7、行為輕率、不顧后果,隨意揮霍、盲目投資,亂交友、亂性行為,傷人、毀物。無(wú)論抑郁發(fā)作還是躁狂發(fā)作,在發(fā)作時(shí),患者的工作、學(xué)習(xí)、生活、交往能力都可能受到損害。因此,一旦確診雙相障礙積極治療,避免不良的后果發(fā)生。