《心理異常的識(shí)別》PPT課件

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1、主要內(nèi)容一、概述二、常見(jiàn)心理異常的識(shí)別三、心理異常的防治1、相關(guān)定義心理：心理過(guò)程（知情意）和人格。心理健康：1989年，聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織（WHO）將健康的范圍定義為：“一個(gè)人只有在身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康等四個(gè)方面都健全，才算是完全健康的人?！毙睦懋惓＃菏侵?jìng)€(gè)體的心理過(guò)程和心理特征發(fā)生異常改變，是大腦的結(jié)構(gòu)或機(jī)能失調(diào)；或指人對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)反映的紊亂和歪曲。既反映了個(gè)人自我概念和某些能力的異常，也反映為社會(huì)人際關(guān)系和個(gè)人生活上的適應(yīng)障礙。人的心理心理正常心理異常神經(jīng)癥心境障礙癔癥精神

2、分裂癥應(yīng)激相關(guān)障礙人格障礙性心理障礙一般心理問(wèn)題嚴(yán)重的心理問(wèn)題神經(jīng)癥性心理問(wèn)題心理健康心理不健康心理障礙重性精神病有自知力，主動(dòng)求醫(yī)無(wú)自知力時(shí)間程度泛化常形沖突變形沖突正常心理活動(dòng)能夠保障人作為生物體順利地適應(yīng)環(huán)境，健康地發(fā)展；保障人作為社會(huì)實(shí)體正常地進(jìn)行人際交往，在家庭、社會(huì)團(tuán)體、機(jī)構(gòu)中正常地肩負(fù)責(zé)任，使人類(lèi)賴以生存的社會(huì)組織正常運(yùn)行。使人類(lèi)正常地、正確地反映、認(rèn)識(shí)客觀世界的本質(zhì)及其規(guī)律，以便創(chuàng)造性地改造世界，創(chuàng)造出更適合人類(lèi)生存的環(huán)境條件。心理異常活動(dòng)，就是喪失了正常功能的心理活動(dòng)。無(wú)法保證人的

3、正常生活，隨時(shí)破壞人的身心健康。正常人的心理從健康到不健康，從正常到異常，從心理問(wèn)題到心理障礙以至心理疾病是一個(gè)從量變到質(zhì)變的發(fā)展過(guò)程。這種連續(xù)的變化可以根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)，劃分為正常心理與心理異常。在正常心理的范疇，可將人的心理狀態(tài)分為心理健康與心理不健康。在心理異常的范疇，可將人的心理狀態(tài)分為心理障礙與重性精神病。心理異常與心理正常之間的差別是相對(duì)的，兩者之間在某些情況下可能有本質(zhì)差別，但在更多的情況下只有程度的不同。心理異常的表現(xiàn)受多種因素的影響如生物因素，心理狀態(tài)，社會(huì)環(huán)境等。所取的角度不一樣，標(biāo)

4、準(zhǔn)也就不一致了。沒(méi)有統(tǒng)一的和簡(jiǎn)單的標(biāo)準(zhǔn)。2、正常和異常心理的區(qū)分正態(tài)分布1）區(qū)分的原則我國(guó)著名的臨床心理學(xué)家郭念鋒教授提出三條原則，作為確定心理正常與異常的依據(jù)：A.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則B.心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則C.人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則即非專(zhuān)業(yè)人員對(duì)正常與心理異常的區(qū)分，主要依據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn)。假如出現(xiàn)以下幾種情況，可考慮為心理異常：A.出現(xiàn)離奇怪異的言談、思想和行為時(shí)；B.呈現(xiàn)過(guò)度的情緒體驗(yàn)和表現(xiàn)時(shí)；C.自身社會(huì)功能不完整時(shí)；D.影響他人的社會(huì)生活時(shí)。2）常識(shí)性的區(qū)分A.內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)B.

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)C.社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)D.醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)原則，心理異常需要有如下判別標(biāo)準(zhǔn)：3)心理異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)李心天（1991）對(duì)區(qū)分正常與心理異常提出如下判別標(biāo)準(zhǔn)：A．內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：這里的內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)指兩個(gè)方面，其一是指病人的主觀體驗(yàn)；其二是從觀察者而言，即觀察者根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)作出被觀察對(duì)象心理正常還是異常的判斷。B．統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：在普通人群中，對(duì)于人們的心理特征進(jìn)行測(cè)量的結(jié)果常常顯示常態(tài)分布，其中的大多數(shù)人屬于心理正常范圍，而遠(yuǎn)離中間的兩端則被視為“異?！薄Ｐ睦頊y(cè)驗(yàn)，白癡和天才C．社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)：在正常情況下，

6、人體能夠維持著生理心理的穩(wěn)定狀態(tài)，能依照社會(huì)生活的需要適應(yīng)環(huán)境和改造環(huán)境。存在文化差異D．醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙是軀體疾病。存在著病理解剖或病理生理變化基礎(chǔ)。?心理和行為表現(xiàn)的異常是疾病的癥狀。?病因?yàn)槟X功能失調(diào)。三大分類(lèi)系統(tǒng)ICD-10：世界衛(wèi)生組織頒布的《國(guó)際疾病分類(lèi)》中的精神與行為分類(lèi)，第十版；DSM-V：美國(guó)精神醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)編寫(xiě)的《精神疾病診斷及統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》，第五版；CCMD-3：中華精神科學(xué)會(huì)制定的《中華精神疾病分類(lèi)方案和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》，第三版。3、起因心理異常的表現(xiàn)受多種因素的影響，各種心理學(xué)派都

7、提出過(guò)一些理論觀點(diǎn)，主要有生物學(xué)模式、心理動(dòng)力學(xué)模式、行為模式、社會(huì)學(xué)模式和整體模式等。1）生物學(xué)模式A大腦結(jié)構(gòu)與功能異常：如左半球受損，會(huì)影響人的言語(yǔ)機(jī)能；右半球受損，會(huì)影響人的時(shí)間知覺(jué)和定向。B心理異常的遺傳：精神疾病的遺傳學(xué)機(jī)制證實(shí)，精神分裂癥患者的親屬患同類(lèi)神疾病精的機(jī)率，比正常人口普查所得的發(fā)病率有明顯增高，而且血緣越近，發(fā)病率越高，即發(fā)病率在一級(jí)、二級(jí)與三級(jí)親屬中有明顯差別。C神經(jīng)生化與內(nèi)分泌因素:抑郁癥是由于腦內(nèi)茶酚胺機(jī)能不足所致D其他生物因素:某些藥物和成癮物質(zhì)能導(dǎo)致精神障礙，如毒品

8、、酒精和煙草2)心理動(dòng)力學(xué)模式精神分析學(xué)說(shuō)認(rèn)為：潛意識(shí)中被壓抑的沖突是導(dǎo)致心理異常的主要?jiǎng)恿w系。潛意識(shí)-前意識(shí)-意識(shí)本我-自我-超我3）行為模式心理異常是“不良學(xué)習(xí)”（faultylearning）的結(jié)果。通過(guò)條件反射“學(xué)習(xí)”固定下來(lái)。認(rèn)知理論認(rèn)為為：不合理信念、歪曲的認(rèn)知是引起心理異常的主要因素。4）社會(huì)文化因素A.不良的社會(huì)文化環(huán)境的持續(xù)影響：如不良社會(huì)制度、宗教迷信、種族、性別歧視、不良社會(huì)風(fēng)氣、不良文化習(xí)俗等的持續(xù)影響。B.社會(huì)文化環(huán)境的變化，尤其是強(qiáng)烈的社