《創(chuàng)傷救護王寧》PPT課件

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時間:2019-06-21

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1、創(chuàng)傷救護福建農林大學紅十字會-王寧基本知識——認識基本創(chuàng)傷,明確救護概念小概念創(chuàng)傷是由各種致傷因素作用下造成的人體組織損傷和功能障礙。創(chuàng)傷輕者造成體表損傷,引起疼痛或出血,重者導致功能障礙、致殘,甚至死亡。現代創(chuàng)傷以嚴重創(chuàng)傷、多發(fā)傷和同時多人受傷為特點。創(chuàng)傷現場救護要求快速、正確、有效正確的救護能減輕傷員痛苦、防止損傷加重、挽救傷員生命,反之,可加重損傷,造成不可挽回的損失,嚴重者危及生命。因此,普及、掌握創(chuàng)傷現場救護知識和技術是十分必要的。二創(chuàng)傷急救技術傷情分類重傷病員:紅色布條,必須立即進行現場救護。中度傷病員:黃色布條,需要及時處理的傷病

2、員。輕傷病員:綠色布條,可以等到處理的傷病員。已死亡的傷病員:黑色布條四大技術止血、包扎、固定、搬運現場救護的原則1.首先使傷病員迅速脫離險境2.迅速對傷情做出正確判斷和分類3.迅速展開自救和互救4.先救命后治傷認識血液全身血量占體重的6%-8%,其中血細胞占45%,血漿占55%。血漿中含量最多的物質是水。人體中管壁最厚、血流速度最快的血管是動脈。人體中管壁最薄、血流速度最慢的血管是毛細血管。血壓最高的血管是主動脈。血壓最低的血是上、下腔靜脈。當外傷導致出血量達到全身總量的20%時可出現明顯的休克。當出血量達到全身總量的40%時可造成重度休克而

3、危及生命。出血類別1.按損傷血管分:動脈出血:顏色鮮紅,出血速度快,短時間內出血量大,可危及生命。靜脈出血:顏色暗紅,血液從傷口持續(xù)涌出,出血速度緩慢,危險性小。毛細血管出血:顏色鮮紅,血液從創(chuàng)面滲出,多能自行凝固止血。2.按出血部位分外出血:外傷所致血管破裂使血液從傷口流出體外。它分為動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血。內出血:深部組織或內臟損傷,血液從破裂的血管流入組織、體腔內等。皮下出血是由于跌倒、撞傷、挫傷等,造成皮下軟組織內出血,形成血腫,瘀血,可短期自愈。常見止血方法1.指壓止血法:用手指壓住傷口近心端的動脈,以達到阻斷血運,有效止血

4、的目的。2.加壓包扎止血法:適用于小動脈、小靜脈及毛細血管止血。3.填塞止血法:適用于四肢較深傷口。4.加墊屈指止血法:適用于外傷出血量大,肢體無骨折。5.止血帶止血:適用于四肢有大血管損傷,傷口大、出血多,其他止血方法不能奏效的傷員。包扎目的:止血,保護傷口,防止感染,固定夾板和敷料,保護內臟和血管、神經、肌腱等重要解剖結構。有利于轉運傷員。要求:輕快準牢,先蓋后包,力度適中。先蓋后包,即先在傷口上蓋上敷料,然后再用繃帶或三角巾包扎。這是因為常用的普通紗布容易摩擦傷口,給后續(xù)處理增加難度。力度適中指的是包扎后應止血有效,檢查遠端的動脈還在搏動

5、;包扎過松,止血無效;包扎過緊,會造成遠端組織缺血缺氧壞死。材料:創(chuàng)口貼,繃帶,就地取材,膠帶,三角巾。繃帶包扎方法環(huán)形螺旋螺旋反折“8”字回返適用部位和注意事項1.環(huán)形法:(適用于肢體粗細均勻處傷口的包扎)特別注意繃帶打開后一端稍作斜狀環(huán)繞第一圈,將第一圈斜出的一角壓入環(huán)形圈內環(huán)繞第二圈。2.螺旋:(上下肢等部位包扎)特別注意要斜向上纏繞,每周壓住前一周的1/2到2/33.螺旋反折:(用于肢體上下粗細不等的部位)特別注意反折時以左手拇指按住繃帶上面的正中處,右手將繃帶向下反折,向后繞并拉緊。4.回返包扎:(用于頭部、肢體末端,或斷肢部位的包扎

6、)先作環(huán)形包扎,再將繃帶反復來回反折第一道先在中央,然后每道分別向左右直到包住傷口,再環(huán)形壓住反折處。5.“8”字:(手掌、踝部和其他關節(jié)處傷口的包扎)特別注意繃帶尾端在腕部固定。三角巾包扎三角巾是一種便捷好用的包扎材料,同時還可作為固定夾板、敷料和代替止血帶使用,而且還適合對肩部、胸部、腹股溝部和臀部等不易包扎的部位進行固定。使用三角巾的目的是保護傷口,減少感染,壓迫止血,固定骨折,減少疼痛。三角巾頂角底角底邊底角頭部包扎法頭頂帽式包扎法:將三角巾底邊的中點放在眉間上部,頂角經頭頂垂向枕后,再將底邊經左右耳上向后拉緊,在枕部交叉,并壓住垂下的

7、枕角再交叉繞耳上到額部拉緊打結。最后將頂角向上反掖在底邊內或用安全針或膠布固定頭頂封帽式眼部包扎①單眼包扎法:將三角巾折成四指寬的帶狀巾,以三分之二向下斜放在傷眼上,將下側較長的一端經枕后繞到額前壓住上側較短的一端后,長端繼續(xù)沿著額部向后繞至健側顳部,短端反折環(huán)繞枕部至健側顳部與長端打結。②雙眼包扎法:將三角巾折成四指寬的帶狀巾,將中央部蓋在一側傷眼上,下端從耳下繞到枕后,再經對側耳上至眉間上方壓住上端,繼續(xù)繞過頭部到對側耳前,將上端反折斜向下,蓋住另一傷眼,再繞耳下與另一端在對側耳上或枕后打結,也可用帶狀巾作交叉法包扎。雙眼包扎法還可用三角巾

8、折疊成四指寬的帶狀巾橫向繞頭兩周,于一側打結胸背部包扎①一側胸部傷包扎法:傷在右胸,就將三角巾的頂角放在右肩上,然后把左右底角從兩腋窩拉過到背后(左邊

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