特殊人群膳食指南

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1、特殊人群膳食指南特殊人群包括孕婦、乳母、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、兒童青少年以及老年人，根據(jù)這些人群的生理特點(diǎn)和營養(yǎng)需要，在一般人群膳食指南十條基礎(chǔ)上，特制定了相應(yīng)的膳食指南。一.中國孕期婦女和哺乳期婦女膳食指南孕前期婦女膳食指南合理膳食和均衡營養(yǎng)是成功妊娠所必需的物質(zhì)基礎(chǔ)，為降低出生缺陷、提高生育質(zhì)量（一）多攝入富含葉酸的食物或補(bǔ)充葉酸妊娠的頭四周是胎兒神經(jīng)管分化和形成的重要時(shí)期，此期葉酸缺乏可增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形及早產(chǎn)的危險(xiǎn)。育齡婦女應(yīng)從計(jì)劃妊娠開始盡可能早地多攝取富含葉酸的動(dòng)物肝、深綠色蔬菜及豆類。由于葉酸補(bǔ)充劑比食物中的葉酸能更好的被機(jī)體吸收利用，建議最遲應(yīng)從孕

2、前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充葉酸400ug，并持續(xù)至整個(gè)孕期。葉酸除有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血癥發(fā)生的危險(xiǎn)。（二）常吃含鐵豐富的食物孕前期良好的鐵營養(yǎng)是成功妊娠的必要條件，孕前缺鐵易導(dǎo)致早產(chǎn)、孕期母體體重增長不足以及新生兒地出生體重，故孕前女性應(yīng)儲(chǔ)備足夠的鐵為孕期利用。建議孕前期婦女適當(dāng)多攝入含鐵豐富的食物，如動(dòng)物血、肝臟、瘦肉等動(dòng)物性食物，以及黑木耳、紅棗等植物性食物。缺鐵或貧血的育齡婦女可適量攝入鐵強(qiáng)化食物或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充小劑量的鐵劑（10mg/天-20mg/天），同時(shí)，注意多攝入富含維生素C的蔬菜、水果，或在補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素C，以促進(jìn)

3、鐵的吸收和利用，待缺鐵或貧血得到糾正后，再計(jì)劃懷孕。（三）.保證攝入加碘食鹽，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入孕婦圍產(chǎn)期和孕早期碘缺乏均可增加新生兒將來發(fā)生克丁病的危險(xiǎn)性。由于孕前和孕早期碘的需要相對較多，除攝入碘鹽外，還建議至少每周攝入一次富含碘的海產(chǎn)品，如海帶、紫菜、魚、蝦、貝類等。孕早期婦女膳食指南（一）膳食清淡、適口清淡、適口的膳食能增進(jìn)食欲，易于消化，并有利于降低懷孕早期的妊娠反應(yīng)，使孕婦盡可能多的攝取食物，滿足其對營養(yǎng)的需要。清淡適口的食物包括各種新鮮蔬菜和水果、大豆制品、魚、禽、蛋以及各種谷類制品，可根據(jù)孕婦當(dāng)時(shí)的喜好適宜地進(jìn)行安排。（二）少吃多餐懷孕早期反應(yīng)較重

4、的孕婦，不必像常人那樣強(qiáng)調(diào)飲食的規(guī)律性，更不可強(qiáng)制進(jìn)食，進(jìn)食的餐次、數(shù)量、種類及時(shí)間應(yīng)根據(jù)孕婦的食欲和反應(yīng)的輕重及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，采取少食多餐的辦法，保證進(jìn)食量。為降低妊娠反應(yīng)，可口服少量的B族維生素。隨著孕吐的減輕，應(yīng)逐步過渡到平衡膳食。（三）保證攝入足量富含碳水化合物食物懷孕早期應(yīng)盡量多攝入富含碳水化合物的谷類或水果，保證每天至少攝入150g碳水化合物（約合谷類200g）。因妊娠反應(yīng)嚴(yán)重而完全不能進(jìn)食的孕婦，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以避免因脂肪分解產(chǎn)生酮體對胎兒而早期腦發(fā)育產(chǎn)生不良影響。（四）多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸懷孕早期葉酸缺乏可增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形及早產(chǎn)的危險(xiǎn)。孕

5、婦應(yīng)從計(jì)劃妊娠開始盡可能早地多攝取富含葉酸的動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜及豆類。由于葉酸補(bǔ)充劑比食物中的葉酸能更好的被機(jī)體吸收利用，因此建議，受孕后每日應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充葉酸400ug，至整個(gè)孕期。葉酸除有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形外，還有利于降低妊娠高脂血癥發(fā)生的危險(xiǎn)。（五）戒煙、禁酒孕婦吸煙或經(jīng)常被動(dòng)吸煙，煙草中的尼古丁和煙霧中的氰化物、一氧化碳可能導(dǎo)致胎兒缺氧和營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩。孕婦飲酒，酒精可以通過胎盤進(jìn)入胎兒血液，造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、智力低下等，稱為酒精中毒綜合癥。為了生育一個(gè)健康的嬰兒，孕婦應(yīng)繼續(xù)戒煙、禁酒，并遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境。孕中、孕末期婦女膳食指南

6、（一）適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量魚、禽、蛋、瘦肉是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源，其中魚類除了提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)外，還可提供N-3多不飽和脂肪酸（如二十二碳六烯酸），這對孕20周后胎兒的腦和視網(wǎng)膜功能的發(fā)育極為重要。蛋類尤其是蛋黃是卵磷脂、維生素A和維生素B2的良好來源。建議從孕中、末期每日增加總計(jì)約50g-100g的魚、禽、蛋、瘦肉的攝入量。魚類作為動(dòng)物性食物的首選，每周最好攝入2次-3次，每天還應(yīng)攝入1個(gè)雞蛋。除食用加碘食鹽外，每周至少進(jìn)食1次海產(chǎn)品，以滿足孕期碘的需要。（二）適當(dāng)增加奶類的攝入奶或奶制品富含蛋白質(zhì)，對孕婦蛋白質(zhì)的補(bǔ)充具有重要意義，同時(shí)也是鈣的良

7、好來源。由于中國傳統(tǒng)膳食不含或少有奶制品，每日膳食鈣的攝入量僅為400mg左右，遠(yuǎn)低于建議的鈣適宜攝入量。從孕中期開始，每日至少攝入250ml的牛奶或相當(dāng)量的奶制品及補(bǔ)充300mg的鈣，或喝400ml-500ml的低脂牛奶，已滿足鈣的需要。（三）常吃含鐵豐富的食物伴隨著孕中期開始的血容量和血紅蛋白的增加，孕婦成為缺鐵性貧血的高危人群。此外，基于胎兒鐵儲(chǔ)備的需要，宜從孕中期開始增加鐵的攝入量，建議常攝入含鐵豐富的食物，如動(dòng)物血、肝臟、瘦肉等，必要時(shí)刻在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充小劑量的鐵劑。同時(shí)注意攝入富含維生素C的蔬菜、水果，或在補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素C，以促進(jìn)鐵的吸收