《疫學概論》PPT課件

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1、醫(yī)學免疫學概論免疫學是一門既古老又年輕的學科。免疫學最初是作為細菌學的一部分，隨后作為微生物學的一個分支，它是以研究抗微生物感染而發(fā)展起來的。隨著研究的深入,人們發(fā)現(xiàn)許多免疫現(xiàn)象是與微生物無關的。因此，免疫學既是一門源遠流長的古老科學，又是一門富有活力、欣欣向榮、具有巨展?jié)摿Φ男屡d學科。第一節(jié)免疫學簡介一、免疫的概念immune（免疫，免疫的）是從拉丁文immunis衍生而來的，其原意是免除服役或免除課稅之意。免疫的最初概念免除瘟疫免疫的傳統(tǒng)概念抗感染免疫二、現(xiàn)代免疫的概念免疫（Immunity）指機體對“自己”或“非己”的識別，并排除“非己”以保持體內環(huán)境穩(wěn)定的一種生理反應。三

2、、免疫的功能1.免疫防御是指機體防御外來病原微生物的抗感染免疫。2.免疫自身穩(wěn)定正常情況下，機體對自身組織成分不發(fā)生免疫應答，處于自身耐受狀態(tài)。3.免疫監(jiān)視識別、清除體內出現(xiàn)的突變細胞和病毒感染細胞的一種生理保護作用。免疫系統(tǒng)三大功能功能正常表現(xiàn)異常表現(xiàn)免疫防御抗感染超敏反應免疫缺陷免疫自穩(wěn)清除損傷或自身免疫病衰老細胞免疫監(jiān)視清除腫瘤細胞腫瘤病毒感染細胞持續(xù)性病毒感染四、免疫應答的類型及其特征免疫應答是機體免疫系統(tǒng)識別和清除抗原的全過程（一）先天性免疫固有性免疫、天然免疫、非特異性免疫1.概念是人類在長期的種系進化過程中，逐漸建立起來的一系列防御致病菌等抗原的功能。2.特點（1）

3、出生時已具備（反應快）（2）可穩(wěn)定性遺傳給后代（3）作用廣泛—非特異性免疫（4）個體差異不大（5）不具有記憶性3.組成（1）解剖與生理屏障（2）生物學屏障（3）吞噬細胞及吞噬作用（4）體液因子:補體、溶菌酶等（二）獲得性免疫適應性免疫、特異性免疫1.概念是個體出生后，在生活過程中與致病菌及其毒性代謝產物等抗原分子接觸后產生的一系列免疫防御功能。2.特點（1）出生后受抗原刺激后產生（反應慢）（2）具有特異性（針對性）（3）一般不能遺傳（4）個體差異大（5）具有記憶性3.組成細胞免疫：AgAPCT細胞致敏T細胞體液免疫：AgB細胞漿細胞Ab（1）細胞免疫：由致敏T淋巴細胞的直接殺傷作

4、用及釋放的細胞因子發(fā)揮免疫效應病原體等抗原進入體內后，首先由抗原遞呈細胞（AntigenPresentingCell，APC）攝取抗原，加工處理后遞呈給T細胞，T細胞獲得兩個活化信號發(fā)生活化、增殖和分化，產生效應性T細胞。TD—Ag→APC→T→致敏T細胞（2）體液免疫：由B細胞介導、特異性抗體發(fā)揮免疫效應。大多數(shù)抗原進入體內時，B細胞可直接識別和結合，并獲得第一活化信號，在T細胞及其產生的細胞因子協(xié)助下，B細胞獲得第二活化信號發(fā)生增殖并分化成漿細胞產生和分泌抗體。TD—Ag→APC→T→B→漿細胞→AbTI—Ag→B→漿細胞→AbTCD8+Tc殺傷靶細胞CD4+Th釋放多種細胞

5、因子，引起以單個核細胞侵潤為主的炎癥反應（遲發(fā)型超敏反應）Th1Th2B體液免疫細胞免疫體液免疫介導的細胞T細胞參與的細胞T細胞、APCB細胞、Th、APCB細胞MHC限制性有無引發(fā)的抗原TD-AgTD-Ag、TI-Ag效應產物Th細胞、CTL細胞Ab生物學功能抗胞內菌感染抗腫瘤Ⅳ超敏反應移植排斥反應抗胞外菌感染抗腫瘤（ADCC）I、II、III超敏反應超急性移植排斥反應細胞免疫應答與體液免疫應答的主要區(qū)別適應性免疫的基本特征：特異性、多樣性、MHC限制性、記憶性、耐受性、自限性。“識別才是硬道理!”Antibody、BCR、TCR五、免疫學的分類免疫學（Immunology)研

6、究機體免疫系統(tǒng)的組成、結構及功能、各類免疫應答發(fā)生發(fā)展規(guī)律以及免疫學在疾病防治診斷中的應用的一門學科。（一）基礎免疫學免疫學的基礎研究包括闡明引起免疫應答的抗原、執(zhí)行免疫應答的免疫系統(tǒng)、免疫應答的現(xiàn)象和機制、免疫應答產物的種類及其特性、以及它們與對應抗原的反應和后果。（二）臨床免疫學主要研究人體健康和臨床疾病密切相關的各種免疫現(xiàn)象，如超敏反應、免疫缺陷病、自身免疫病、腫瘤免疫和抑制免疫等，用免疫學的理論和方法來闡明發(fā)病機理和用于疾病的診斷與防治。第二節(jié)免疫學發(fā)展簡史一、免疫學的經(jīng)驗時期人痘苗16～17世紀，種“人痘”預防天花。牛痘苗18世紀后，Jenner發(fā)明牛痘苗預防天花?；继?/p>

7、花的小兒（Infantwithsmallpox）3天5天7天EdwardJenner（1749～1823）Jenner于1796年5月14日完成了一次舉世聞名的實驗：他把擠奶姑娘手上感染的牛痘接種到一名8歲的男孩的左臂，種痘部位出了牛痘，結了痂，留下瘢痕。6周后，又在該男孩右臂接種天花膿皰漿，結果，這名男孩沒有感染天花。1797年他將結果寫成短文送皇家學會遭拒，1798年自費出版《種牛痘的原因與效果的探討》。Jenner的論文《種牛痘的原因與效果的探討》英國皇家學會—拒絕刊印教會