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《《脫落細(xì)胞實(shí)驗(yàn)》PPT課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系實(shí)驗(yàn)一正常及炎性脫落細(xì)胞涂片檢查目的掌握正常脫落上皮細(xì)胞的形態(tài)，熟悉炎性脫落細(xì)胞的形態(tài)原理脫落細(xì)胞涂片經(jīng)固定、染色、封片后，在顯微鏡下觀察正常細(xì)胞形態(tài)標(biāo)本女性陰道脫落細(xì)胞及漿膜腔脫落細(xì)胞標(biāo)本脫落細(xì)胞學(xué)檢查來源組織器官脫落的細(xì)胞優(yōu)點(diǎn)取材方便，定位準(zhǔn)確，診斷快速，痛苦少用途腫瘤普查，早期診斷脫落細(xì)胞學(xué)檢查脫落細(xì)胞學(xué)檢查正常脫落上皮細(xì)胞復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞柱狀上皮細(xì)胞非上皮細(xì)胞成分底層細(xì)胞（巴氏）(一)復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞中層細(xì)胞（巴氏）(一)復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞表層細(xì)胞（HE）(一)復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞細(xì)胞細(xì)胞體積核漿比漿顏色
2、（HE）底層細(xì)胞內(nèi)底層12～15μm1：（0.5～1）暗紅色外底層15～30μm1：（1～2）暗紅色中層細(xì)胞30～40μm1：（2～3）暗紅色表層細(xì)胞角化前細(xì)胞40～60μm1：（3～5）淺藍(lán)色角化細(xì)胞40～60μm1：5淺紅色完全角化細(xì)胞40～60μm淺紅色纖毛柱狀上皮細(xì)胞：粘液柱狀上皮細(xì)胞：(二)柱狀上皮纖毛柱狀上皮細(xì)胞粘液柱狀上皮細(xì)胞鱗狀上皮鋪磚狀脫落的上皮細(xì)胞團(tuán)形態(tài)特點(diǎn)粘液柱狀上皮蜂窩狀脫落的上皮細(xì)胞團(tuán)形態(tài)特點(diǎn)纖毛柱狀上皮融合狀脫落的上皮細(xì)胞團(tuán)形態(tài)特點(diǎn)涂片中脫落的非上皮細(xì)胞成分又稱背景成分。包括血細(xì)胞（紅細(xì)胞
3、和各種炎細(xì)胞）、細(xì)菌團(tuán)、真菌團(tuán)、粘液、壞死物及異物等。(三)非上皮細(xì)胞成分中性粒細(xì)胞和粘液背景成分—紅細(xì)胞背景—壞死成分背景成分—放線菌炎癥時(shí)上皮細(xì)胞的改變急性炎癥：退化變性和壞死慢性炎癥：增生、再生和化生主要是核的改變1.核增大較明顯，核形規(guī)則2.核固縮深染,核形輕度畸形不規(guī)則3.核輕度增大，深染二、炎性脫落上皮細(xì)胞1.鱗狀上皮2.柱狀上皮3.病毒感染巨細(xì)胞病毒感染的細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)包涵體單純皰疹病毒（傳統(tǒng)涂片）上皮細(xì)胞的增生、再生、化生1．增生：理化或慢性炎癥刺激下，上皮分裂增強(qiáng)，數(shù)量增多，體積增大。上皮細(xì)胞增生共同特
4、點(diǎn)是：①核增大；②胞質(zhì)嗜堿性；③核與胞質(zhì)比例略大；④核分裂活躍。2.再生：組織損傷后，由臨近正常組織的生發(fā)層細(xì)胞分裂增生修復(fù)。3.化生：以分化成熟的組織，在理化或慢性炎癥作用下，其形態(tài)和功能均轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N相同組織的過程。反應(yīng)性細(xì)胞改變（常規(guī)涂片）顯示圖中央有一群增生的儲(chǔ)備細(xì)胞，細(xì)胞小圓形，核輕度深染，染色質(zhì)細(xì)顆粒狀分布均化生細(xì)胞再生細(xì)胞（液基涂片）反應(yīng)性柱狀細(xì)胞改變（傳統(tǒng)涂片）反應(yīng)性修復(fù)細(xì)胞改變（常規(guī)涂片）。顯示反應(yīng)性細(xì)胞核增大，核輕度深染，染色質(zhì)細(xì)顆粒狀分布均勻，可見明顯的小核仁。修復(fù)細(xì)胞為單層片狀，核為同一極向，
5、上皮團(tuán)片呈流水樣。三、各類型炎癥的脫落細(xì)胞特征1．急性炎癥：上皮細(xì)胞常有明顯退變，有較多壞死細(xì)胞碎屑、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。2．亞急性炎癥：涂片中除退變上皮細(xì)胞和壞死細(xì)胞碎屑外，尚見增生的上皮細(xì)胞，中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞常同時(shí)存在。3．慢性炎癥：涂片中較多成團(tuán)的增生上皮細(xì)胞。炎癥細(xì)胞則以淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞為主。炎癥（傳統(tǒng)涂片）4.肉芽腫性炎類上皮細(xì)胞朗格漢斯巨細(xì)胞四、漿膜腔積液脫落細(xì)胞形態(tài)1．脫落間皮細(xì)胞一般形態(tài)：2．退化變性間皮細(xì)胞的形態(tài)退化變性間皮細(xì)胞的形態(tài)3.炎癥和其它病征時(shí)脫落細(xì)胞檢查（1）
6、急性炎癥（2）慢性炎癥結(jié)核性積液（3）非特異性慢性炎癥：涂片中見大量淋巴細(xì)胞及成團(tuán)脫落的增生活躍的間皮細(xì)胞，可伴有漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。（4）肝硬化：涂片中有少量散在間皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（5）尿毒癥：涂片間皮細(xì)胞增生活躍，常成團(tuán)，有單核或多核異形間皮細(xì)胞。間皮細(xì)胞增生作業(yè)繪圖（10×40）1.底層鱗狀上皮細(xì)胞2.中層鱗狀上皮細(xì)胞3.表層鱗狀上皮細(xì)胞4.正常柱狀上皮細(xì)胞謝謝再見
