數(shù)代經(jīng)方醫(yī)案解析

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1、經(jīng)方解析一、大陽(yáng)?。ū黻?yáng)證）醫(yī)案㈠桂枝湯類方㈡麻黃解表類方二、陽(yáng)明?。ɡ镪?yáng)證）醫(yī)案㈠正陽(yáng)陽(yáng)明㈡大陽(yáng)陽(yáng)明㈢少陽(yáng)陽(yáng)明三、少陽(yáng)?。ò氡戆肜镪?yáng)證）醫(yī)案㈠小柴胡湯方㈡柴胡桂枝湯方㈢四逆散方㈣黃芩加半夏生姜湯方四、大陰?。ɡ镪幾C）醫(yī)案㈠四逆湯方㈡獲苓四逆湯方㈢甘草干姜湯㈣理中湯方㈤附子湯方㈥厚樸生姜半夏甘草人參湯方㈦?yún)擒镙菧舰煨龔?fù)代赭湯方㈨芍藥甘草湯方五、少陰病(表陰證）醫(yī)案㈠麻黃附子細(xì)辛湯㈡桂枝加附子湯方㈢甘草附子湯方㈣真武湯方六、厥陰?。ò氡戆肜镪幾C）醫(yī)案㈠烏梅九方㈡柴胡桂枝干姜湯方㈢半夏瀉心湯方㈣甘草瀉心湯方㈤生姜瀉心湯方嫡傳弟子馮世綸教授醫(yī)案解析一、大陽(yáng)?。ū黻?yáng)證）醫(yī)案㈠桂枝湯

2、、麻杏石甘湯、桂枝加龍骨牡蠣湯治反復(fù)發(fā)熱案㈡桂枝去芍藥治感冒熱退而胸悶案㈢半夏散及湯治喉痹案㈣桂枝加龍骨牡蠣湯化裁治心悸案㈤桂枝麻黃各半湯加減治皮膚瘙癢㈥小青龍湯治咳喘案二、陽(yáng)明?。ɡ镪?yáng)證）醫(yī)案㈠大青龍湯合半夏厚樸湯治小兒咳嗽案㈡麻杏石甘湯合小柴胡湯化裁治鼻淵案㈢附子瀉心湯治胸脘痞悶案㈣)大承氣湯治神昏譫語(yǔ)案㈤大柴胡湯加生石膏治肺部感染、胸脅脹滿案三、少陽(yáng)?。ò氡戆肜镪?yáng)證）醫(yī)案㈠小柴胡湯合橘枳姜湯、桂枝獲苓丸治脅痛案㈡小柴胡湯加味治癥瘕二案（肝脾腫大,子官肌瘤）㈢柴胡桂枝湯治感冒案四、大陰?。ɡ镪幾C）醫(yī)案㈠枳術(shù)湯治左下腹包塊案五、少陰?。ū黻幾C）醫(yī)案㈠麻黃附子甘草湯治感冒偏頭

3、痛案㈡桂枝芍藥知母湯、桂枝加附子湯治右膝痛案㈢當(dāng)歸四逆湯合附子湯治雙下肢后外側(cè)隱痛案六、厥陰病（半表半里證）醫(yī)案㈠烏梅湯治蛔厥案㈡柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散治腰背痛案㈢柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散加減治腰背痛案再傳弟子案一、石應(yīng)軒醫(yī)案㈠四逆湯治賁門(mén)癌術(shù)后亡陽(yáng)案㈡四逆湯合生脈飲加生龍牡治心悸案㈢柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散治面部黃褐斑案二、趙厚睿醫(yī)案㈠麻黃附子細(xì)辛湯加減治鼻窒案三、清峰醫(yī)案㈠小柴胡湯治不明原因發(fā)熱案四、鮑艷舉醫(yī)案㈠小柴胡加生石膏治感冒后低熱案㈡麻杏石甘湯合半夏厚樸湯治感冒后干咳案㈢五苓散加味治腰肌勞損案㈣苓桂術(shù)甘湯合澤瀉湯治眩暈案㈤柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散治感冒后

4、乏力失眠案.經(jīng)方大師胡希怒先生案解析一、大陽(yáng)?。ū黻?yáng)證）醫(yī)案㈠桂枝湯方臟無(wú)它病時(shí)發(fā)熱自汗出熊某，女,56歲，1964年8月20目初診。3個(gè)月來(lái),每目下午3~5點(diǎn)發(fā)熱，兩臂肘窩發(fā)緊，肩背拘急，熱后汁出，舌苔薄白潤(rùn)，脈緩。發(fā)熱，兩臂肘窩發(fā)緊，肥背拘急，爲(wèi)太陽(yáng)表證。脈緩，發(fā)熱，汁出，爲(wèi)營(yíng)衛(wèi)不和。發(fā)熱、汗出，尤其午后定特發(fā)熱，爲(wèi)大陽(yáng)中風(fēng)桂枝湯方證。處方：桂枝9g白芍9g生姜9g大棗4枚炙甘草6g結(jié)果：服2劑而解?！景础啃枰f(shuō)明的是，本案未記錄煎服法，胡老師對(duì)講解桂枝湯方證有獨(dú)特見(jiàn)解，可參見(jiàn)有關(guān)論述。這里要特別注意胡老師對(duì)《傷寒論》第54條的論述："病人臟無(wú)他病,時(shí)發(fā)熱、自汗出，而不愈

5、者，此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈，宜桂枝湯。"長(zhǎng)期定時(shí)發(fā)熱的桂枝湯證，服桂枝湯當(dāng)是"先期時(shí)發(fā)汗",本案應(yīng)是下午3點(diǎn)鐘前服藥。對(duì)此，胡老師特別指出，這是中醫(yī)治未病的精神。發(fā)熱汗出賀某，男，8歲，1965年10月23目初診。外感發(fā)熱1周不退，每目上午11:30出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38°0左右），汗出，12：00后熱自已，飲食精神均好，大便隔目一行，他無(wú)不適，舌苔白潤(rùn)，脈虛數(shù)。脈虛數(shù)，爲(wèi)津虛有熱。見(jiàn)于定時(shí)發(fā)熱，汗出，主在榮衛(wèi)失調(diào)，爲(wèi)大陽(yáng)中風(fēng)桂枝湯方證。處方：桂枝9g,白芍9g,生姜9g,大棗4枚，炙甘草6g結(jié)果：上藥服2劑,上午已無(wú)發(fā)熱，13:00后尚有低熱(體溫37.2~37.5°C)

6、,舌苔薄黃，脈尚稍數(shù)。繼與桂枝合小柴胡加生石膏湯，服3劑，諸癥解。大陽(yáng)中風(fēng)謝某，女，51歲，2004年9月26目初診。淋雨后發(fā)熱，惡寒(體溫38.6°C)頭劇痛，全身酸脹、疼痛，鼻流清涕，經(jīng)西藥治療1周后，仍低熱（體溫37.5C),且汁出惡風(fēng)，動(dòng)則汁出明顯，頭隱隱作痛，鼻流清涕遇風(fēng)寒加重，舌苔白，脈浮弱。西醫(yī)診斷爲(wèi)上呼吸道感染。脈浮弱，舌苔白,惡風(fēng)惡寒,發(fā)熱，汗出，頭痛，鼻流清涕，太陽(yáng)中風(fēng)證。中醫(yī)辨證爲(wèi)：太陽(yáng)中風(fēng)桂枝湯方證。處方：桂枝9g,白芍9g,生姜9g,大棗4枚，甘草6g結(jié)果：服1劑藥后，體溫降至正常。繼服2劑,癥除。㈡桂枝加桂湯方張某，女，1965年12月13日初診。

7、因練氣功不得法，出現(xiàn)氣從臍下上沖至胸已半年多，伴見(jiàn)心慌、汗出、失眠，舌苔白潤(rùn)，脈緩。脈緩、汁出，為津虛。舌苔白潤(rùn)、無(wú)口渴，證不在里。同時(shí)見(jiàn)氣上沖逆，可證太陽(yáng)表不解。心慌、失眠，津血虛不養(yǎng)心故也。綜令分析：證屬榮衛(wèi)不和，汗出上虛，因致氣上沖逆、心慌、失眠，爲(wèi)大陽(yáng)中風(fēng)桂枝加桂湯方證。處方：桂枝15g，白芍10g,生姜10g，大棗4枚,炙甘草6g結(jié)果：上藥服3劑，氣上沖已，但有時(shí)臍下跳動(dòng)。上方加茯茶12g,服3劑,臍下跳動(dòng)已，睡眠仍差。繼服酸棗仁湯加減善后。㈢桂枝加葛根湯任某，女，21歲，1965年12月10