中國護(hù)理現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢

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1、中國護(hù)理現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢四川省護(hù)理學(xué)會理事長4、5、6屆四川省人民醫(yī)院主任護(hù)師一.中國護(hù)理專業(yè)現(xiàn)狀（一）中國護(hù)理管理１.中國護(hù)理管理體制國務(wù)院——衛(wèi)生部醫(yī)政司護(hù)理處中華護(hù)理學(xué)會衛(wèi)生部護(hù)理中心部屬醫(yī)院護(hù)理部部屬護(hù)理學(xué)院——︱省市自治區(qū)人民政府——省衛(wèi)生廳醫(yī)政處護(hù)理管理專職干部;護(hù)理專業(yè)技術(shù)委員會——省護(hù)理學(xué)會綜合醫(yī)院護(hù)理部?？漆t(yī)院護(hù)理部省屬護(hù)理學(xué)院︱地(市)人民政——市衛(wèi)生局醫(yī)政科研護(hù)理管理干部——市綜合醫(yī)院專科醫(yī)院護(hù)理部中等衛(wèi)生學(xué)校、護(hù)校︳縣、區(qū)人民政府︳鄉(xiāng)政府社區(qū)——縣衛(wèi)生局醫(yī)政科研護(hù)理管理干部——縣護(hù)理學(xué)會縣醫(yī)院、市（區(qū)）醫(yī)院護(hù)理部中等衛(wèi)生學(xué)校、護(hù)?！值泪t(yī)院總

2、護(hù)士長（護(hù)士長）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院護(hù)士長門診部護(hù)士長︱︱︱︱︱︱︱２.中國醫(yī)院護(hù)理管理體制院長︱護(hù)理副院長（業(yè)務(wù)副院)︱護(hù)理部主任︱內(nèi)科遍區(qū)︱︱︱︱︱︱︱︱︱︱_____________________________________________︱︱2個手術(shù)室護(hù)士長︱供應(yīng)室護(hù)士長︱︱ICU護(hù)士長6個病區(qū)護(hù)士長︱門診護(hù)理單元8個護(hù)士長︱6個病區(qū)護(hù)士長︱6個病區(qū)護(hù)士長︱16個病區(qū)護(hù)士長︱12個病區(qū)護(hù)士長綜合醫(yī)院（300張床以上）護(hù)理管理組織結(jié)構(gòu)實(shí)行三級負(fù)責(zé)制︱科護(hù)士長︱___________________________________________︱︱︱︱外科遍區(qū)婦產(chǎn)

3、科遍區(qū)兒科遍區(qū)手術(shù)室遍區(qū)︱︱門診遍區(qū)︱急診科遍區(qū)_____________________︱________︱︱︱︱︱︱２.中國醫(yī)院護(hù)理管理體制院長︱護(hù)理副院長（業(yè)務(wù)副院)︱總護(hù)士長︱內(nèi)科︱︱︱︱綜合醫(yī)院（300張床以下）護(hù)理管理組織結(jié)構(gòu)實(shí)行二級負(fù)責(zé)制︱護(hù)士長︱___________________________________________︱︱外科婦產(chǎn)科兒科手術(shù)室︱門診急診科_____________________︱供應(yīng)室ICU３.中國護(hù)理管理策略１９７９年經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，衛(wèi)生部頒發(fā)了《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例》，其中明確規(guī)定護(hù)士的技術(shù)職稱包括：主任護(hù)師、副主任

4、護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師和護(hù)士，各省、市、自治區(qū)制定護(hù)士晉升具體內(nèi)容和方法。１９９３年衛(wèi)生部頒布了《中華人民共和國護(hù)士管理方法》，建立了護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度。１９８７年、２００５年召開全國護(hù)理工作會議，制定法律法規(guī)、規(guī)程，規(guī)范護(hù)理行為。２００５年制定《中華人民共和國護(hù)士管理?xiàng)l例》，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。２００５年３月《醫(yī)院管理評價(jià)指南》中，將護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和護(hù)理管理作為重要內(nèi)容。２００５年５月頒布《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（２００５—２０１０年）》２００５年６月出版《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》。各省、市醫(yī)院落實(shí)了以上策略，制定各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程、質(zhì)

5、量標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)護(hù)理管理走向科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、法制化（二）中國護(hù)理隊(duì)伍截至２００４年底，護(hù)士數(shù)量發(fā)展至１３０.７８萬名，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的２９.８％。護(hù)士隊(duì)伍中具有大專以上學(xué)歷的人員達(dá)到了２５.６％，整體素質(zhì)得到提高。（三）中國護(hù)理教育１.護(hù)理教育的目標(biāo)是培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展人才。護(hù)理教育分為：２.基礎(chǔ)護(hù)理教育：初中畢業(yè)→護(hù)理職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)三年→獲中專學(xué)歷→護(hù)理助理初中畢業(yè)→護(hù)理職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)五年→獲大專學(xué)歷→報(bào)考注冊護(hù)士高中畢業(yè)→護(hù)理學(xué)院或醫(yī)學(xué)院護(hù)理系學(xué)習(xí)三年→獲大專學(xué)歷→報(bào)考注冊護(hù)士（或醫(yī)學(xué)院護(hù)理系學(xué)習(xí)五年→獲本科學(xué)歷→畢業(yè)后注冊護(hù)士）畢業(yè)后護(hù)理學(xué)教育→崗位前培訓(xùn)、崗

6、位培訓(xùn)及碩士或博士研究生的教育繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育→針對護(hù)師以上人才實(shí)施終身在職教育，以學(xué)習(xí)新理念、新知識、新技術(shù)、新方法為目標(biāo)的教育，如重癥監(jiān)護(hù)、糖尿病護(hù)理等新進(jìn)展培訓(xùn)。我國自１９８３年恢復(fù)高等護(hù)理教育以來，截至２００３年，?？谱o(hù)理１９９所，本科１３２所，研究生達(dá)１６所，博士４所，高等護(hù)理專業(yè)生總數(shù)達(dá)到５２１２０人。（四）中國臨床護(hù)理１.臨床護(hù)理工作方式－整體護(hù)理整體護(hù)理是以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以健康教育為特色，滿足病人的需求為目標(biāo)的護(hù)理工作方式。２.?？谱o(hù)理發(fā)展迅速，開展急救護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)、器官移植、血液凈化、介入治療及護(hù)理等新業(yè)務(wù)、新手術(shù)專

7、科護(hù)理技術(shù)水平顯著提高。３.拓展護(hù)理服務(wù)功能：開展圍產(chǎn)期護(hù)理、圍手術(shù)期護(hù)理（術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后）、康復(fù)護(hù)理、健康指導(dǎo)、老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等，豐富護(hù)理內(nèi)容內(nèi)涵，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。（五）中國社區(qū)護(hù)理社區(qū)護(hù)理服務(wù)要以社區(qū)健康為目的，社區(qū)護(hù)理服務(wù)應(yīng)當(dāng)以健康教育為先導(dǎo)，以老齡人口，診斷明確的慢性病患者，殘障人群，婦女和兒童的護(hù)理服務(wù)需求為重點(diǎn)，拓展服務(wù)內(nèi)涵，豐富服務(wù)方式，為社區(qū)居民提供便捷、貼近生活的健康護(hù)理，保健護(hù)理，康復(fù)護(hù)理，一體化護(hù)理服務(wù)。使社區(qū)護(hù)理工作得到較大的發(fā)展。２００４年底，全省已有１９個市，４８個縣（市、區(qū)）開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，社