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《用藥錯誤防范與應(yīng)急處理、不良事件處置流程,2013-8》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2013-8-6用藥錯誤防范與應(yīng)急處理【防范措施】（1）妥善報告藥物藥物的放置符合藥物存儲要求，專柜（專屜）、分類、原包裝存放（在使用前不能去掉包裝和標(biāo)簽）；高位藥物單獨存放，有醒目標(biāo)識。留存基數(shù)的品種數(shù)量宜少不宜多。（2）杜絕過期藥物堅持“先進先出”、“需多少領(lǐng)多少”的原則，定時清理，及時更換過去藥物，報廢過期藥物。（3）杜絕不規(guī)范處方與口授處方（非緊急情況下），及時識別和糾正有問題的醫(yī)囑，從源頭杜絕或減少用藥錯誤的發(fā)生。（4）正確執(zhí)行醫(yī)囑做到正確的時間、正確的患者、正確的劑量、正確的途徑和正確的方式給藥，認真觀察患者用藥后的反應(yīng)
2、。（5）嚴格落實查對制度堅持“三查八對”，嚴格檢查藥品質(zhì)量。（6）用藥前再次核對床號、姓名及藥物，詢問患者用藥史和藥物過敏史，傾聽患者主訴，如有疑問，停止用藥，再次查對無誤，方可執(zhí)行。（7）加強學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，不斷提高和更新臨床藥學(xué)知識，提高用藥水平。【處理措施】（1）發(fā)現(xiàn)藥物錯誤或用藥對象錯誤后，立即停止藥物的使用，報告醫(yī)師和護士長，迅速采取相應(yīng)的補救措施，盡量避免對患者身體造成損害，將損害降至最低程度。（2）發(fā)現(xiàn)輸液瓶內(nèi)有異物、絮狀物，疑問真菌或其他污染物質(zhì)時，立即停止液體輸入，更換輸液器，遵醫(yī)囑進行相應(yīng)的處理，如抽患者血樣做細菌培
3、養(yǎng)及藥物敏感實驗，抗真菌、抗感染治療等。（3）保存剩余藥物備查。（4）密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征，穩(wěn)定患者及家屬情緒，完善各種記錄。采取補救措施過程中，盡量不驚動患者，避免正面沖突影響補救措施的實施。2013-8-6（5）妥善處理后選擇時機與患者和/或家屬進行溝通，爭取取得理解和配合。（6）如患者和家屬有異議，在醫(yī)患雙方在場時封存剩余液體，及時送檢。（7）當(dāng)事人填寫“護理不良事件報告表”，科室及時討論、分析，針對事件引發(fā)原因進行整改，根據(jù)情節(jié)和患者的影響提出處理意見。護士長按照護理不良事件報告制度的要求在規(guī)定的時間內(nèi)上報護理部等
4、職能部門?！緫?yīng)急處理程序】用藥錯誤→停止用藥→報告醫(yī)師、護士長→積極采取補救措施→觀察病情變化→完善各項記錄→患者或家屬有異議封存藥物送檢→填寫“護理不良事件報告表”→科室討論、提出整改意見→向護理部等職能部門報告。2013-8-6報告不良事件1.逐級報告護士長、科室負責(zé)人、護理部及相關(guān)部門，與醫(yī)師溝通2.報告形式可采取口頭、書面、網(wǎng)絡(luò)等3.報告內(nèi)容：時間、地點、當(dāng)事人、事件發(fā)生經(jīng)過、原因及后果、報告人等4.報告時間：嚴重的護理不良事件，應(yīng)及時報告護理部，于1—3日內(nèi)提交書面材料；一般不良事件24小時內(nèi)報告護理部，于7日內(nèi)提交書面材
5、料處理不良事件1.積極采取有效措施，降低或控制損害程度，盡量減少或消除不良后果2.有醫(yī)療爭議的事件應(yīng)妥善保管有關(guān)證據(jù)，不得擅自涂改、銷毀，必要時雙方共同封存3.涉及糾紛時上報醫(yī)療安全辦公室，必要時報告保衛(wèi)科控制事態(tài)發(fā)展4.安撫患者，維持病室秩序總結(jié)反饋1.根據(jù)不良事件的性質(zhì)和情節(jié)，護士長應(yīng)于嚴重不良事件發(fā)生后1—3日內(nèi)、一般不良事件發(fā)生后7日內(nèi)組織全科人員進行分析討論，查明原因，明確性質(zhì)，提出處理意見及防范措施上交護理部2.護理部對不良事件組織討論，提出整改與防范措施，記錄并存檔1.初步評估不良事件發(fā)生的原因、過程及結(jié)果2.詳細評估
6、發(fā)生不良事件的患者及當(dāng)事人當(dāng)時狀況3.評估者對不良事件的防范和處理提出初步建議評估護理不良事件護理不良事件處置流程
