不要忽視“隱性高血壓”

不要忽視“隱性高血壓”

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1、不要忽視“隱性高血壓”  祝先生五十有六,系某事業(yè)單位處級干部,嗜酒交游廣,身體一直不錯,稍胖,但體檢沒發(fā)現(xiàn)有高血壓等問題。沒想到的是,一個傍晚,有人居然在家屬區(qū)門前地上發(fā)現(xiàn)了他,躺在那里似乎睡著了。來人趕緊叫醒他,又喊來物業(yè)管理人員和保安,大家七手八腳把他送回了家。家人也大吃一驚!他自己說是“喝多了”,家人不放心,一測血壓,高壓已經(jīng)達到180毫米汞柱。趕緊送醫(yī)院急救。祝先生自己也很驚訝:平時血壓也不高啊,怎么突然高了這么多?醫(yī)生告訴他:飲酒是高血壓的重要原因之一。另外,平素可能就有隱性高血壓,只是自己不知道、不注意

2、罷了?! τ诟哐獕?,大家都比較熟悉,但對于隱性高血壓,知之者不多,或者常常被忽視。隱性高血壓患者的特點是,在醫(yī)院里測量的血壓是正常的,但回家以后自測的、或者24小時動態(tài)監(jiān)測的血壓卻是升高的,且收縮壓往往高于140毫米汞柱?! ∵@種隱性高血壓隱蔽性很強,往往被忽略,患者很少得到有效干預和治療,所以,往往傷人于無形之中。哈濱醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院綜合內(nèi)科主任王瑞濤教授指出,隱性高血壓患者由于多數(shù)不能得到及時救治,容易很快發(fā)展成為持續(xù)性高血壓、顯性高血壓,成為“名正言順”的高血壓患者?! ‰[性高血壓可見于各個年齡段,尤以老

3、年人和青少年這兩類人居多。老人又以獨居的老人較多,特別是新近獨居的老人,他們本來在高血壓的邊緣徘徊,在就醫(yī)時獲得了更多安全感,心理安穩(wěn),因而所測血壓正常;但回家獨處時,由于孤獨寂寞、精神壓力增大、過度緊張和興奮,就會引發(fā)血壓的升高。第二類是處于青春期的學生,由于學習壓力大、心理負擔重,心理素質(zhì)較差的話,其生理變化、精神緊張、睡眠障礙等因素就可能導致血壓的升高?! ≡绨l(fā)現(xiàn)、早應對、早治療是應對隱性高血壓的好辦法。隨著人們自我保健意識的增強,不少人家中都備有血壓計。隱性高血壓由于其隱蔽性強,不容易被發(fā)現(xiàn),所以,建議有可能

4、屬于潛在患者的家庭自備血壓計,自測血壓??擅刻煸?、午、晚各測1次,一旦發(fā)現(xiàn)多次異常,應及時就醫(yī)。醫(yī)生可為患者進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測和運動試驗等檢查,以便確診。所謂“可能屬于潛在患者”,一般是指男性、血糖異常者、肥胖、具有心腦血管病家族史等高危人群,以及老年和青少年等特殊群體。自測血壓有助于隨時掌握病情?! ⊥踅淌谥赋觯话汶[性高血壓患者不提倡藥物治療,主要通過改善生活方式進行干預治療。問題之所以發(fā)生,與年齡、性別、生活方式、生活習慣、壓力等因素密切相關(guān)。改善生活方式是隱性高血壓的重要干預措施,建議出現(xiàn)問題者生活盡量

5、向科學化、合理化靠攏,徹底改變熬夜玩耍、大吃大喝等不良生活習慣。平素適當運動,每天最好保持40分鐘以上的戶外活動;在飲食上,盡量做到少鹽、戒煙、限酒、減肥、多吃蔬菜、少吃油膩,這些是改善血壓的根本辦法。同時,還需要注意保持心態(tài)平衡,保持良好的情緒,平素注意勞逸結(jié)合,不要過勞、過累,增強防病能力。  如果生活方式干預不見效,才需要藥物治療。在治療上,患者切忌自以為是、自己隨便買藥服用,否則,很可能吃出低血壓的嚴重后果!一定要通過??漆t(yī)生的指導用藥,針對不同病因、病情,選用不同藥物。如夜間血壓升高多與其他疾病有關(guān),應及時

6、查清是什么疾病,及時采取治療措施,治好原發(fā)病,血壓自然恢復正常;如清晨血壓升高,可能與睡前飲酒、吸煙、觀看激烈節(jié)目或書籍有關(guān),或者與服用短效降血壓藥物以及失眠、熬夜等因素有關(guān),應盡量避免這些刺激,以保證血壓穩(wěn)定和治療效果。

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