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《我國(guó)慢性病防控歷程及對(duì)當(dāng)前工作的思考》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、我國(guó)慢性病防控歷程及對(duì)當(dāng)前工作的思考中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病社區(qū)處施小明二○一三年八月二十一日?qǐng)?bào)告提綱防控策略演變體系發(fā)展與防控實(shí)踐對(duì)當(dāng)前工作的思考慢性病防控策略的演變個(gè)階段第一階段20世紀(jì)50年代末-1993年以臨床醫(yī)學(xué)為主，重點(diǎn)是慢性病的治療，有少量的現(xiàn)場(chǎng)人群防控研究。第二階段1994年-2006年公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)并重，公共衛(wèi)生理念和組織體系得到顯著加強(qiáng)。第三階段2007年-現(xiàn)在公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)一步結(jié)合，相關(guān)部門(mén)先后出臺(tái)有利于慢性病防控工作的公共政策，以人群為基礎(chǔ)的防控工作普遍開(kāi)展。3第一階段防治體系發(fā)展：各專(zhuān)病防治研究辦公室
2、分別建立1969年，經(jīng)中央批準(zhǔn)成立全國(guó)腫瘤防治研究辦公室（1978年更名為衛(wèi)生部腫瘤防治研究辦公室），掛靠在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院。1987年，衛(wèi)生部在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院設(shè)立全國(guó)心血管病防治研究辦公室（2003年更名為衛(wèi)生部心血管病防治研究中心），在北京天壇醫(yī)院設(shè)立全國(guó)腦血管病防治研究辦公室。第一階段防治實(shí)踐：人群流行病學(xué)調(diào)查和群體預(yù)防性研究工作有序開(kāi)展1973-1975年、1990-1992年死因回顧性調(diào)查。1958-1959年、1979-1980年、1991年高血壓流行病學(xué)調(diào)查。1979-1980年在全國(guó)10余個(gè)省市的糖尿病流行
3、病學(xué)調(diào)查。1990年正式運(yùn)行全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（DSPs），收集出生和死亡數(shù)據(jù)。兩項(xiàng)國(guó)際上知名的研究——1969年開(kāi)始的首鋼高血壓防治研究，1986年開(kāi)始的大慶糖尿病防治研究。第二階段防治體系發(fā)展：將慢性病防控納入疾病預(yù)防控制體系1994年，衛(wèi)生部防疫司更名為疾病控制司，并成立慢性非傳染性疾病控制處，1996年，中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院成立了慢性病防治與健康促進(jìn)辦公室。2002年，中國(guó)疾控中心設(shè)立慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心，負(fù)責(zé)全國(guó)慢性病和傷害預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)，并促進(jìn)了各地疾控中心慢性病防治科（所）的建設(shè)和發(fā)展。2006年，中國(guó)疾控中心
4、設(shè)立慢性病防治與社區(qū)衛(wèi)生處，統(tǒng)籌覆蓋生命周期的慢性病防控工作。第二階段防治實(shí)踐：健康促進(jìn)和社區(qū)綜合防治理念得到有效運(yùn)用，慢性病預(yù)防和公共衛(wèi)生工作得到逐步發(fā)展1995年，衛(wèi)生部開(kāi)展了世界銀行衛(wèi)VII健康促進(jìn)項(xiàng)目，通過(guò)健康促進(jìn)手段探索解決與生活方式有關(guān)的健康問(wèn)題。1997年，衛(wèi)生部疾控司在全國(guó)首次運(yùn)用社區(qū)綜合防治理念，陸續(xù)建立了34個(gè)社區(qū)慢性病綜合防治示范點(diǎn)。2002年，衛(wèi)生部整合營(yíng)養(yǎng)與血壓、血糖和血脂等慢性病指標(biāo)，組織開(kāi)展了綜合性的居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查。第二階段防治實(shí)踐：健康促進(jìn)和社區(qū)綜合防治理念得到有效運(yùn)用，慢性病預(yù)防和公共衛(wèi)生工作得
5、到逐步發(fā)展以《中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要（2004-2010）》為依據(jù)，2005年，啟動(dòng)了中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金癌癥早診早治項(xiàng)目，2006年，組織開(kāi)展了第三次死因回顧調(diào)查。2005年，衛(wèi)生部心血管病防治研究中心啟動(dòng)了全國(guó)高血壓社區(qū)規(guī)范化管理項(xiàng)目。2004年，中國(guó)疾控中心加強(qiáng)了慢性病監(jiān)測(cè)工作，調(diào)整和建成了覆蓋161個(gè)疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)的死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，啟動(dòng)了每3年1次的慢性病及危險(xiǎn)因素調(diào)查，還進(jìn)行了干預(yù)技術(shù)和模式探索研究。第三階段防治體系發(fā)展：全國(guó)慢性病防治體系逐步形成，特別是疾控系統(tǒng)慢性病防控體系得到較快發(fā)展2009年，中編辦批復(fù)成立國(guó)家癌
6、癥中心、國(guó)家心血管病中心。全國(guó)建成了由中國(guó)疾控中心、國(guó)家癌癥中心、國(guó)家心血管病中心、全國(guó)腦血管病防治研究辦公室、各省級(jí)及以下疾病預(yù)防控制中心、專(zhuān)病防治研究辦公室、二級(jí)以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成的慢性病防治網(wǎng)絡(luò)。第三階段防治實(shí)踐：公共政策的發(fā)展是這一階段的重要特點(diǎn)第三階段防治實(shí)踐：以人群為基礎(chǔ)的慢性病防治工作普遍開(kāi)展，監(jiān)測(cè)工作的覆蓋面也在逐步擴(kuò)大2007年，衛(wèi)生部啟動(dòng)了全民健康生活方式行動(dòng)，該行動(dòng)已覆蓋至全國(guó)所有省份及67%的縣區(qū)。自2008年起，政府有關(guān)部門(mén)相繼發(fā)布了境內(nèi)卷煙包裝標(biāo)識(shí)、全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙、進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校控?zé)煿ぷ?/p>
7、、嚴(yán)格控制電影和電視劇中吸煙鏡頭等有關(guān)規(guī)定、決定或意見(jiàn)。2008年以來(lái)，衛(wèi)生部利用中央財(cái)政資金，在全國(guó)29個(gè)?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的113個(gè)項(xiàng)目點(diǎn)開(kāi)展重點(diǎn)癌癥早診早治。第三階段防治實(shí)踐：以人群為基礎(chǔ)的慢性病防治工作普遍開(kāi)展，監(jiān)測(cè)工作的覆蓋面也在逐步擴(kuò)大2011年開(kāi)始，衛(wèi)生部開(kāi)展創(chuàng)建和申報(bào)國(guó)家級(jí)和省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)（縣）工作，30個(gè)?。ㄊ校┑?40個(gè)縣（區(qū)）獲得了首批國(guó)家慢病綜合防控示范區(qū)稱號(hào)。地方政府為主導(dǎo)的健康城市（?。﹦?chuàng)建工作成為慢性病防控的重要平臺(tái)，北京、重慶、湖北、山東等?。ㄊ校?，廣州、長(zhǎng)春、唐山等地方政府分別啟動(dòng)
8、健康計(jì)劃，打造健康工程，基本解決了慢性病防治中的政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作和資金短缺等瓶頸問(wèn)題。第三階段防治實(shí)踐：以人群為基礎(chǔ)的慢性病防治工作普遍開(kāi)展，監(jiān)測(cè)工作的覆蓋面也在逐步擴(kuò)大DSPs死因監(jiān)測(cè)工作得到發(fā)展，中國(guó)
