《針刺補瀉手法》PPT課件

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1、刺法灸法羅秋燕針刺補瀉法針刺補瀉原則：《靈樞·九針十二原》“虛則實之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之”。《靈樞·經(jīng)脈》“盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛以經(jīng)取之”。針刺補瀉概念補法：凡是能夠使機體虛弱的功能狀態(tài)恢復(fù)正常的生理狀態(tài)的針刺方法稱之；瀉法：凡是能夠使機體亢盛的功能狀態(tài)恢復(fù)正常的生理狀態(tài)的針刺方法稱之。補瀉針法最早見于《內(nèi)經(jīng)》，其中提出了呼吸補瀉、開闔補瀉、迎隨補瀉、捻轉(zhuǎn)補瀉、徐疾補瀉等?！鹅`樞·小針解》：“徐而疾則實者，言徐內(nèi)而疾出也；疾而徐則虛者，言疾內(nèi)而徐出也。《離合真邪論》篇說:“呼盡內(nèi)針，靜以久留，以氣至為

2、故……吸則內(nèi)針，無令氣杵；靜以久留，無令邪布；吸則轉(zhuǎn)針，以得氣為故?！背Ｓ冕槾萄a瀉法一.徐疾補瀉法?靈樞.九針十二原?“徐而疾則實，疾而徐則虛?！辈僮鳎禾撟C先在淺部侯氣，得氣后將針內(nèi)推進一定深，退針快速提至皮下，為補法；實證進針快，一次刺深部侯氣，氣至后，引氣向外，出針緩慢，為瀉法。二：提插補瀉法操作：針刺后在得氣的基礎(chǔ)上，將針由淺而深，插多提少，反復(fù)重插輕提，以下插為主者是補法；反之，將針由深而淺，提多插少，反復(fù)重提輕插，以上提為主者是瀉法。三.捻轉(zhuǎn)補瀉法操作：是指在針下氣至基礎(chǔ)上，以大指和食指末節(jié)的指腹部來回轉(zhuǎn)針，有進有退，從用力輕重、角度大小、速度

3、快慢、左捻或右捻為主的不同手法而區(qū)分補瀉?！夺樉拇蟪伞罚骸把a針左轉(zhuǎn)大指努出，瀉針右轉(zhuǎn)大指收入”。四.迎隨補瀉法《靈樞·小針解》：“迎而奪之者，瀉也；追而濟之者，補也。”操作：針刺得氣后，針尖順其經(jīng)脈，隨而濟之為補法；針尖逆其經(jīng)脈，迎而奪之為瀉法。五.呼吸補瀉法患者吸氣時進針，轉(zhuǎn)針，呼氣時退針，出針為瀉法?；颊吆魵鈺r進針，轉(zhuǎn)針，吸氣時退針，出針為補法。六.開闔補瀉法針刺補瀉過程中，在出針時按不按壓針孔以區(qū)分補瀉的操作方法?！端貑枴ご讨菊摗罚骸叭雽嵳?，左手開針孔也，入虛者，左手閉針孔也?！逼?平補平瀉法針刺入一定的深度得氣后，緩慢均勻地提插、捻轉(zhuǎn)即可出針，主

4、要適用于臨床虛實不明顯的一般病癥。八.熱補涼瀉法熱補法：左手緊按針穴，右手將針刺入穴內(nèi)，氣至后左手加重壓力，右手行捻轉(zhuǎn)補法，再行提插補法，最后再行捻轉(zhuǎn)補法，產(chǎn)生熱感；涼瀉法：左手緊按針穴，右手將針刺入穴內(nèi)，氣至后左手減輕壓力，右手行捻轉(zhuǎn)瀉法，提退1分左右，再行提插瀉法，最后再行捻轉(zhuǎn)瀉法，產(chǎn)生涼感。復(fù)式針刺補瀉手法飛經(jīng)走氣法包括青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤鳳迎源四法。作用：催氣、行氣，促使經(jīng)氣通過關(guān)節(jié)使氣至病所。適用于氣血運行不暢而致各種痛證、四肢關(guān)節(jié)痹證。青龍擺尾法操作：將針斜向淺刺，或先深后淺，針尖刺向病所，得氣后，再將針柄緩緩擺動，以推動經(jīng)氣向遠

5、端傳導(dǎo)。白虎搖頭法操作：直刺捻轉(zhuǎn)進針，直達深層，得氣后將針快速左右搖動，邊搖邊提針。與此同時，于所針腧穴經(jīng)脈的一端，用一手手指按壓，讓此端經(jīng)脈關(guān)閉，使經(jīng)氣沿經(jīng)脈向另一端傳導(dǎo)運行，直達病所。蒼龜探穴操作：將針刺入穴位后，先退至淺層，然后更換針尖方向，前后左右多向透刺，淺、中、深三層逐漸加深，如龜如土探穴四方鉆剔。赤鳳迎源操作：先將針直刺入深層，得氣后再上提至淺層，候氣搖針，再插入中層，然后用提插捻轉(zhuǎn)，結(jié)合一捻一放，形如赤鳳展翅飛旋，以達通行經(jīng)氣的作用。治病八法《金針賦》提出燒山火、透天涼、陽中隱陰、陰中隱陽、子午搗臼、龍虎交戰(zhàn)、進氣與留氣、抽添等復(fù)式針刺補

6、瀉手法，稱為治病八法。燒山火法操作：把穴位分淺、中、深三層操作。針刺先淺后深，每層依次各作緊按慢提法九數(shù)，然后退針至淺層，稱為一度。如此反復(fù)施術(shù)數(shù)度，使之能引起溫?zé)岣小?yīng)用：沉寒痼冷、命門火衰、臟腑經(jīng)絡(luò)元氣不足之證。寒濕痹證、四肢厥冷、腹中寒痛、五更泄瀉。透天涼法操作：針刺入后直插深層，分三層或兩層操作。先深后淺，依次在每一層中各施緊提慢按六數(shù)，稱為一度。如此反復(fù)施術(shù)數(shù)度，使之產(chǎn)生涼感。應(yīng)用：邪熱盛、相火上炎、臟腑經(jīng)絡(luò)氣火有余之證。中風(fēng)閉證、高熱、暑熱證。陽中隱陰法操作：分淺深兩層。先在淺層行補法－緊按慢提九數(shù)，再進入深層行瀉法－緊提慢按六數(shù)。應(yīng)用：調(diào)和

7、陰陽，用于先寒后熱，寒多熱少，寒熱錯雜（內(nèi)熱表寒，以表寒為主），虛實交雜（外虛內(nèi)實以外虛為主）陰中隱陽法操作：與陽中隱陰相反，進針后現(xiàn)在深層行瀉法－緊提慢按行六數(shù)，再退到淺層行補法－緊按慢提行九數(shù)。應(yīng)用：調(diào)和陰陽，用于先熱后寒，熱多寒少，寒熱錯雜（內(nèi)熱表寒，以內(nèi)熱為主），虛實交雜（外虛內(nèi)實內(nèi)實為主）子午搗臼法操作：進針得氣后，先緊按慢提九數(shù)，再緊提慢按六數(shù)，同時結(jié)合左右捻轉(zhuǎn)，反復(fù)施行。應(yīng)用：導(dǎo)引陰陽之氣補陽瀉陰，用于陽氣不行所致的水濕停留或氣脹證。龍虎交戰(zhàn)法操作：進針得氣后，先以左轉(zhuǎn)為主，即以大指向前用力捻轉(zhuǎn)九數(shù)；再以大指向后用力捻轉(zhuǎn)六數(shù)；如此反復(fù)施行多

8、次。作用：疏通經(jīng)絡(luò)氣血，用于各種痛證。謝謝！