《康復(fù)治療技術(shù)》ppt課件

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1、康復(fù)治療技術(shù)康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)1案例男,68y摔倒造成左側(cè)股骨頭粉碎性骨折急診手術(shù),全髖置換5d后行康復(fù)治療作業(yè)治療計(jì)劃:如何保護(hù)髖關(guān)節(jié),日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練,訓(xùn)練運(yùn)用助行器,娛樂活動(dòng)的探索....2問題什么是作業(yè)治療?作業(yè)治療和物理治療有什么區(qū)別?3作業(yè)治療的定義通過各種精心設(shè)計(jì)的活動(dòng)(目的性、選擇性、任務(wù)性)促進(jìn)疾病、發(fā)育障礙及/或身體和心理社會功能障礙者康復(fù)幫助病殘者最大限度地挖掘、使用其身體功能,以促進(jìn)其適應(yīng)工作、社會、個(gè)人及家庭的需要,過有意義的生活獨(dú)立的衛(wèi)生學(xué)科4常用名詞及概念作業(yè)人類為了生存所要進(jìn)行的諸多方面的活動(dòng)。是作業(yè)

2、活動(dòng)的總稱。作業(yè)活動(dòng)人類在清醒的狀況下所從事的一切有目的的活動(dòng)?;顒?dòng)為某種目的而采取的行動(dòng)。包含主動(dòng)、積極的含義。5作業(yè)治療的治療手段作業(yè)活動(dòng)促進(jìn)性程序促進(jìn)性器具6作業(yè)活動(dòng)為作業(yè)療法的核心治療媒介或手段目的:全面恢復(fù)和提高治療對象的功能獨(dú)立能力。7促進(jìn)性程序目的:幫助患者更有興趣、更有效地參與作業(yè)活動(dòng),提高治療效果與活動(dòng)中的獨(dú)立性。內(nèi)容:個(gè)人或小組輔導(dǎo);教與學(xué);神經(jīng)促進(jìn)技術(shù);環(huán)境改造;良好的醫(yī)患關(guān)系;融入家庭與社區(qū)。8促進(jìn)性器具目的:緩解患者的不適癥狀,為其最大程度調(diào)動(dòng)與發(fā)揮殘余功能提供有利條件。內(nèi)容:夾板、壓力治療、輔助用具、特別

3、家具及用品等。9作業(yè)治療的成功要素目的性、選擇性、任務(wù)性的作業(yè)活動(dòng);治療對象主動(dòng)、自愿、有興趣地參與作業(yè)活動(dòng);良好的醫(yī)患關(guān)系。10作業(yè)治療師的角色治療師(therapist)教育者和訓(xùn)練者(educatorandtrainer)教師(teacher)職業(yè)評定者(vocationalevaluator)11作業(yè)治療師的角色治療師(therapist)幫助患者恢復(fù)軀體功能的治療,如強(qiáng)化關(guān)節(jié)的活動(dòng)性及肌肉的力量;改善和提高運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性和靈活性。感知、認(rèn)知訓(xùn)練。心理安撫與疏導(dǎo)。12作業(yè)治療師的角色教育者和訓(xùn)練者(educatorandtra

4、iner)教育病人及家庭成員正確認(rèn)識患者現(xiàn)存的能力和殘疾的狀況,可能的預(yù)后。給出有關(guān)工作(訓(xùn)練)、休息、安全、環(huán)境與生活方式改良等方面的建議。介紹或設(shè)計(jì)適應(yīng)性用具,并訓(xùn)練其使用。13作業(yè)治療師的角色教師(teacher)教授適應(yīng)與代償性技術(shù)。教授家庭成員家庭照顧和幫助技術(shù)。教授患者學(xué)習(xí)跟從性或家居性訓(xùn)練活動(dòng)。教學(xué)性的小組活動(dòng)。14作業(yè)治療師的角色職業(yè)評定者(vocationalevaluator)探尋治療對象的職業(yè)潛能、工作能力、耐力、習(xí)性及適應(yīng)的情況,為其日后選擇合適的職業(yè)提供依據(jù)和建議。15常用的作業(yè)治療技術(shù)按作業(yè)活動(dòng)的功能分:

5、*日常生活活動(dòng)(ADL)*生產(chǎn)性活動(dòng)(productiveactivities)*娛樂活動(dòng)(leisureactivities)16方法——作業(yè)活動(dòng)的功能日常生活活動(dòng)(ADL)*基本:穿衣、進(jìn)食、洗漱、轉(zhuǎn)移、如廁、沐浴、步行、上下樓梯等。*家務(wù):備餐、清洗衣物、家居清潔、購物、使用家用電器。*社區(qū):交通用具(巴士、的士、地鐵、飛機(jī)、輪船)及公共設(shè)施(郵局、超市、銀行)的使用。17方法——作業(yè)活動(dòng)的功能生產(chǎn)性活動(dòng)(productiveactivities)*模擬工廠:金工、木工、紡織、縫紉、制陶、印刷等。*就業(yè)前訓(xùn)練:文書、計(jì)算機(jī)操作

6、、電器裝配與維修等。考慮:患者性別、年齡、興趣、技能、特長、目前的功能狀況、就業(yè)的可能性,以及回歸原工作的可能性或可能從事的職業(yè)等因素。18方法——作業(yè)活動(dòng)的功能娛樂活動(dòng)(leisureactivities)*所有能產(chǎn)生新奇、愉快、高興等情緒,并對日常生活與工作不產(chǎn)生不良影響的活動(dòng)。*作用:強(qiáng)壯身體、愉悅心情、改善社交能力與人際關(guān)系(參與、合作)。*娛樂:球類活動(dòng)、聊天、書法、繪畫、園藝、手工藝、治療性游戲(下棋、打牌、電腦游戲)。19常用的作業(yè)治療技術(shù)按作業(yè)活動(dòng)所需的技能分:*運(yùn)動(dòng)功能*感覺功能*感知功能*認(rèn)知功能*心理社會功能2

7、0方法——作業(yè)活動(dòng)所需的技能運(yùn)動(dòng)技能*改善肌力(推磨砂板、扔沙包、懸掛重物掛件)*調(diào)整肌張力(神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)、模擬性ADL、有韻律或節(jié)奏的活動(dòng))*改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度(自助性活動(dòng)、推磨砂板、懸掛重物掛件、擦洗玻璃或墻壁)*協(xié)調(diào)與平衡(跳高夠物、跳舞、打節(jié)拍、拋接物、轉(zhuǎn)球、老鷹捉小雞)21方法——作業(yè)活動(dòng)所需的技能感覺技能*感覺再教育*感覺脫敏*感覺替代(眼鏡、助聽器、盲人過街燈)22方法——作業(yè)活動(dòng)所需的技能感知技能*辨別各種實(shí)物*辨認(rèn)圖形、顏色*定位上、下、前、后、左、右,識別前后背景23方法——作業(yè)活動(dòng)所需的技能認(rèn)知技能*定向力(時(shí)

8、間、地點(diǎn)、人物)*注意力*計(jì)算、記憶(長期、短期、即刻)*語言理解(閱讀、聽)*解決問題*概念與定義、邏輯與推理、判斷與決策24方法——作業(yè)活動(dòng)所需的技能社會交往與人際關(guān)系*公益活動(dòng)*小組活動(dòng)*聚餐會*宗教活動(dòng)25方法——作業(yè)活動(dòng)所需

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